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【赵炳南临床经验集 经验方及常用方 - 药捻】8

 昊晟堂 2019-05-31

药捻
       药捻又称药线,是中医皮、外科常用的一种外治法之一。多用于窦道、瘘管、痈疖溃后。
       药捻由于所用材料和做法不同常可分为:棉纸药捻——用软棉纸剪裁成各种长短宽窄不同纸条,撒上药粉,搓成线状;也有用棉纸直接搓成线状,用时另蘸药粉。
       棉花药捻一将洁净棉花搓成条状,蘸药粉用。丝线药埝——将粗细不等的丝线,用糯米汤调药粉后涂于丝线上,放置阴干备用。
       药粉药捻一用药粉与赋形剂(常用面糊)调成糊状,搓成细条,阴干备用。
       赵老医生临床惯用棉纸药捻,这里只重点介绍棉纸药埝的制法 :选用质软韧性强的棉纸(常用河南棉纸),按纸纹长轴剪成1.5~3.0厘米宽、10~15厘米长的纸条,将药粉撒匀纸条上,然后对折,左手平持,右手持另一端,折成25度角,接同一方向捻成捻状,要求药埝平直硬紧。使用肘,顺着窦道方向插入,插到窦道底部后再稍抽出少许,外留0.5厘米。每日或隔日更换一次。若窦道清洁,肉芽生长良好,即应停止使用,以免影响愈合。下面介绍的各方,均系赵老医生的经验方。
       京红粉药捻
       京红粉一两
       功用 化腐提毒。
       主治 阳症窦道、瘘管,脓疡脓毒未净。
       注意事项 脓腐已尽及对汞剂过敏者勿用。
       白降丹药捻
       白降丹适量功用 化腐软坚。
       主治 瘘管、窦道日久厚壁者。
       注意事项 对汞过敏及肉芽新鲜者禁用。
       红血药捻
       京红粉五钱 利马锥五钱 轻粉五钱 血竭一钱五分乳香二钱 蟾酥适量功用 解毒化腐,活血定痛。
       主治 阳症或半阴半阳症,疖痈已溃脓腐未净引流不畅者。
       注意事项 肉芽新鲜及对汞剂过敏者禁用。
       红肉药捻
       京红粉五钱 上肉桂面五钱 雄精一钱 煅珍珠一钱
       功用 回阳生肌,活血提脓。
       主治 阴症窦道、瘘管、脓疡、瘰疬、鼠疮以及附骨阴疽,久溃不钦者。
       注意事项 阳症寮道及对汞剂过敏者禁用。
       回阳生肌药捻
       人参五钱 鹿茸五钱 雄精五分乳香一钱 琥珀二钱五分
       京红粉一钱 二分五厘
       功用 回阳生肌,补血定痛。
       主治 阴症窦道、瘘管、脓疡久不收口者。
       注意事项 对汞剂过敏者禁用。
       银粉散药捻
       银粉散适量
       功用 收敛消瘀,解毒止痛。
       主治 阳症痈疖及脓疡窦道、瘘管肉芽水肿不鲜者。
       注意事项 阳症初起,脓水淋漓,虽近愈合,但嫩肉鲜红者勿用。对汞过敏者禁用。
       收干药捻
       银粉散一两 甘石粉两 雄精一钱
       功用 收敛解毒,生肌长肉。
       主治 阴症及阳症窦道、瘘管,疮口清洁趋于愈合,肉芽组织健康或有轻度水肿者。
       注意事项 阴阳痈疽初期者不宜用。对汞过敏者禁用。

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