乳腺粘液癌，了解一下

乳腺粘液癌是一种特殊类型的浸润性乳腺癌，常见于老年及绝经期女性，绝经期后人群可占到全部粘液癌总数的80%以上，许多人就诊的初始症状为扪及乳腺肿块。

超声检查时，乳腺粘液癌容易误诊，原因有以下三点：

1、肿瘤中具有50%或者更多的粘液成分。病变与脂肪的相邻低回声小叶不可区分。

2、肿瘤生长缓慢，约半数呈膨胀性生长，甚至可以形成假包膜。

3、影像学特征与纤维腺瘤相似。

病例

右侧乳腺肿块：

右侧腋窝淋巴结：

病理结果：

<右侧乳腺>  粘液癌。

癌免疫表型：ER(3 ),PR(3 ),CK5/6，HER-2(1 ),EMA( ),CK7( ),Ki67（ ）

粘液癌与纤维腺瘤的超声图像对比

边界：

后方回声：

钙化灶：

粘液癌与纤维腺瘤的区别点

1、观察肿瘤边界是否完整，粘液癌局部可出现包膜中断

2、观察肿瘤后方回声，粘液癌后方回声明显增强

3、肿瘤内部如果有钙化灶，粘液癌可出现微钙化灶，粗大钙化多见于纤维腺瘤

4、部分粘液癌肿瘤内出现粗大、高阻动脉频谱血管

总结

1、粘液癌患者年龄偏大，绝经期妇女。

2、超声图像特征不能排除恶性可能，肿瘤包膜不完整，后方回声增强明显。

3、扪诊肿块，与周围腺体有粘连感。