《金匮》蜘蛛散商榷（中医治疝秘法）

《金匮要略》曰：“阴狐疝气者，偏有大小，时时上下，蜘蛛散主之。”方中所用蜘蛛，历代学者，莫不以为系张八卦网之蜘蛛，学者以其有毒，遂罕用之。

浏河付耐寒先生所著《三书验》中，有偏右疝气，以蜘蛛散为特效，《国医月刊》中，某君亦赞其妙。前读医学杂志，中有某君怀疑，谓：或系草木之蜘蛛香，学者皆无人注意，以致数千年来，圣法失传，而疝气一症，遂为缠绵难治之疾。

虽有四制楝实丸，三层茴香丸，理疝香橘丸，治疝诸橘核丸治病诸汤，亦有效，有无效。即有效，亦非复杯即愈。以致疝气一症，患者皆视为终身之疾，徒呼奈何而已。

曩者，余无识此特效药时，除湿热疝外，治疝亦视为缠绵，难以除根。后无意中闻友人某君，言其经商于粤，偶因涉足花柳，致获疝气，左睾丸肿大如碗，硬而疼痛，先时下坠而疼，后或上拘紧而疼，日渐长大，呻吟不绝，足伸缩及身体转侧尤痛。遍请中西医治疗，耗金数百，卒无寸效。西医打针过多，身体衰弱，待死而已。急买舟归，途中宿店，仍呻吟不止。偶一乡间农人同宿店中，闻友呻吟致不成寝，乃过而问其所苦。友以涉足花柳，致获疝气，医治无效，急归待死答之。农人视之曰：此易事也，昔幼年亦患此，得一老翁告以寻觅一虫，吞服即愈。此虫名口袋虫，酷似蜘蛛，吾遵农教，一服痛止，三服除根，至今30余年未发，君何不试试？若有效，免致长途呻吟，令闻者难堪。友人急以十金，请旅店居停代觅，恰此居停，素喜饲画眉鸟，而此鸟又喜食此虫。故主人常觅此虫以饲鸟。然方音各别，居停不识此口袋虫为何物，严拒之。幸农人见有画眉鸟，以问居停，居停猛悟其虫形藏于如袋之网中，乃以示农人。农人喜曰：是矣，急以三枚，炒黄至气香，研末，以盐汤少许，命友吞下，服后不过一小时，觉气在睾中走窜，痛尤剧，不数分钟，痛止，即可坐起，友惊其神速，一夜中连进三次，翌晨，疝消七八，毫无痛苦，再进三次，不劳饮他药而愈，至今已数年未发，友向余云时，尤感念农人之大德，终身不忘，并问余：国医方中，是否有确切治法，彼时所请，皆享盛名之庸医，几致名登鬼录。言之，犹愤慨不止。

余闻之，引起研究之思，细询其状及产处，急欲得一视为快。奈因亦不识产处为恨。后余返乡，适友便问，幸友人宋、周诸君，皆喜饲画眉鸟，并亲自采取，谓：我省名之曰土口袋，以其居土内如口袋之网中，若生于壁间者，曰壁口袋。余即请渠觅数枚，以便研究，并以试用。后获30余枚，余以试验数人，皆两三服即愈。余喜极欲狂，但恐数人之成绩未可以为定论，又恐其功用单治狐疝，若兼其他病症，于当用药中加入此物，莫不收伟效。后立愿，单以此物试验各种疝症，满50人后，惹确有特效，方公之于世，与海内同仁商榷试用，今数年间，已试验百有余人，功效准确，轻者三服，重者十服，莫不痊愈，且永不复发。

愈惊此药之神功，或仲圣所有之蜘蛛即此物欤？以功效言之，非壁屋角张网之蜘蛛可断言也，至张网之蜘蛛，及同道所疑系草木之蜘蛛香等，鄙人亦曾试用，以较是非，特述如后：友人刘，右睾丸硬大如鹅卵，劳动即疼痛。遍请中西医疗治四、五载未愈，亦未加大，不劳动，则不硬不知痛痒。余试以张网蜘蛛，大如酒杯，头小、尻大、腹中有黄水者，煅透合肉桂令服，友以患疝过久，只要有效，亦不疑忌。连服一周，木硬如鹅卵之睾丸，较前已软活，形较小，如桃。病只愈十之一二。余继以此虫进之，日服二次，翌日，即小如核桃。继服二日即痊愈。是张网蜘蛛，其性与此物相类，则功力远不及此物神速。又有一次，右睾丸硬结如石，形大如桃，感寒痛不可忍。余亦以张网蜘蛛令服一礼拜，副睾丸较软，然仍未愈。余继以此物治之，亦三日痊愈。又家叔，自幼患疝，30余载，治尽诸方，未愈。间患囊痛，经西医施刀、针而愈。每数载，若治疝必发囊痛。是以从此不敢施治，听其自然。素以阳虚之体，不堪其苦。余以此物治之。初服之夜，睾丸中气走窜作痛，不可忍，疑药性猛烈。翌日不痛，右睾丸即软小一半。以体虚，不敢纵进。隔二、三日又进之，痛较少，疝已愈十之七八。乃大胆继进，亦三服除根。余以张网蜘蛛试验十余人，虽有功效，仍未痊愈，必以此物收功。是此物为治疝之特效药。张网蜘蛛与此物同类、同性，故有小效。则仲景当日治验，必系此物，故方药单纯，诚百治百验之良方。愈叹经方准确，有不可思议之效力。以年代悠远，遂致失传，而疝症即为缠绵难愈之疾矣。至草本之蜘蛛香，气香，性辛燥，乡人无论脘、腹疼痛，用以治寒症，藉其辛通之力，亦有效。余以寒病藉其宣散之力，或亦有效。以治数人，用酒吞服，能暂时止痛。不十分钟，则疝痛尤不可忍，且睾丸反较前肿大。余继以此物收功。足以证明草本之蜘蛛香不宜妄用。若气虚者，尤忌之。海内同仁，若寻得此物后，照鄙人试验法行之，以试真伪，方可知鄙之言不谬也。

兹将此虫产地、性质、形状、功用详述如后：

药名：口袋虫，以其作网如口袋，藏于其中得名。其网作土中，成灰白色或灰黑色，长者二三尺，短者数寸或二三寸不等。直如竹筒，底稍尖。袋软韧，厚密，如白夹皮纸。

形状：酷似张网蜘蛛，但蜘蛛多灰黑色，形圆，头尖，足长。此物作黑褐色有光，大如蚕豆，足短，其十足，左右各五付，头部之足甚短，足长只及蜘蛛三分之一；身长，头如蟹夹，曲如钩，长约一分，较身尤黑而有光；尻、腹尖圆而大，胸腹左右有白小点各二，内富清黄水，尾有两须，尖长约一分。此物跳跃甚速，采取时若不将袋口擒住，此物跳出，即不可获。因其跳跃走窜迅速故也。此物无论何处，沙土、黄土中皆产之。外张网如喇叭，蝇蚊过，辄出捕食。纲目所载土蜘蛛，系生于草间，花白色，有毒。螲蟷虽居土内，形状不类，皆非此物。幸勿误会以害人，慎之、慎之。

气味：气辛香，性微温无毒。试验多人，服者皆云香美，无麻痹味觉之性。单服或以药下，无其他副作用，患者放胆服之，决无他虞。

功用：形黑褐，入肾。味辛温而香，有暖肝肾之功。网如虫袋，此物居其中，如睾丸于囊中，有直达睾丸之功。其性走窜跳跃迅速，其舒气有入腹即达肝肾之效。此物居土中，能达至阴之处。无论偏左偏右，睾丸肿大疼痛，或上拘而痛，可下坠而痛，或木硬不痛，属疝气，无论属七种中之何种，皆能治之。诚疝气之特效药也。

   用法：夏秋采取此物，每用三枚于瓦器或铜器，微火焙干脆，以气香色黄为度。研为细末。若单用，以盐水吞下，若以当用药吞下，须加食盐少许，与此药末拌匀，或用胶囊盛药末吞下亦可。寒疝重者，以酒吞下。若疼痛甚者，服后一点钟即见效验。若木硬如铁不知痛者，服后即觉疼痛，渐软渐消，多服数次，自愈。幸勿疑忌是幸。体虚者，单独服之虽能痊愈，但眼觉昏花，须于当用药中加入此物，较为妥善，或愈后服调补之剂