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[歌括] 流腮邪壅少阳经，清解散结治之灵。 初起柴胡葛根[1]治，毒蕴[2]普济消毒宁； 热抽邪陷清瘟散[3]，毒窜睾腹龙胆[4]清。 敷黛鱼仙英蚓苋[5]，火柴点灸选角孙[6]。 [注释] [1]柴胡葛根：指柴胡葛根汤。 [2]毒蕴：指热毒壅盛证。 [3]热抽邪陷清瘟散：热抽邪陷，指高热抽搐者为邪陷心肝证；清瘟，指清瘟败毒饮。 [4]龙胆：指龙胆泻肝汤。 [5]敷黛鱼仙英蚓苋：黛、鱼、仙、英、蚓、苋，分别指青黛、鱼腥草、仙人掌、蒲公英、鲜蚯蚓、马齿苋。全句指腮部肿痛处可用青黛（醋调）及鱼腥草、仙人掌（去刺）、蒲公英、马齿苋鲜品任一种捣烂外敷；睾丸肿痛则用鲜蚯蚓，白糖拌，化水涂患处。 [6]火柴点灸选角孙：火柴点灸，指火灸法。取角孙穴，剪去头发，用一支火柴棒点燃，迅速按于角孙穴上（火即自灭）。火灸后局部皮肤发红或呈白色，别无不适。1日1次。 [串解] 流行性腮腺炎是因感受腮腺炎时邪（腮腺炎病毒）引起的以发热、耳下腮部漫肿疼痛为主要特征的急性传染病。中医称为痄腮。其病因为感受腮腺炎时邪；其病位在少阳经；病机为时邪从口鼻而入，壅阻少阳经脉，与气血相搏，凝滞耳下腮部。以清热解毒、软坚散结为基本治则。常将内服药与局部外敷青黛散、如意金黄散相结合。 临证分常证与变证论治。常证初起邪犯少阳，以一侧或两侧腮部漫肿疼痛、咀嚼不便、微热恶寒为特征，宜柴胡葛根汤疏风清热，散结消肿；热毒壅盛则见高热烦渴，腮肿坚硬，胀痛拒按，宜普济消毒饮加夏枯草、蒲公英、生石膏、知母。变证邪陷心肝者，见腮部肿胀疼痛，坚硬拒按，伴高热头痛，抽搐昏迷，清瘟败毒饮加减，神昏加服至宝丹，抽搐加服紫雪散；毒窜睾腹则见一侧或两侧睾丸肿胀疼痛，或伴少腹疼痛拒按，宜龙胆泻肝汤加黄连、川楝子、延胡索、荔枝核、桃仁清肝泻火，活血止痛。 此病外敷法，腮部肿痛处可用青黛（醋调）及鱼腥草、仙人掌（去刺）、蒲公英、马齿苋鲜品任一种捣烂外敷；睾丸肿痛则用鲜蚯蚓白糖水外涂。腮肿者另用火柴点灸角孙穴，其效很好。 |
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