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巴天酸模（Rumex patientia）来自于蓼科，酸模属。 多年生草本，根肥厚，茎直立，粗壮，上部分枝，具深沟槽。叶柄粗壮，托叶鞘筒状，膜质，易破裂。花序圆锥状，大型。 关节果时稍膨大，瘦果卵形，具3锐棱，顶端渐尖，褐色，有光泽，花期5-6月，果期6-7月。 产东北、华北、西北、山东、河南、湖南、湖北、四川及西藏。生沟边湿地、水边，海拔20-4000米。分布于高加索、哈萨克斯坦、俄罗斯、蒙古及欧洲。 文中的巴天酸模是在药大植物园遇见的，酸模属的植物也是长得非常像，问了朋友，说是巴天酸模，但上面的产地里没有提到南京，所以还是会有一些质疑的。 酸模属分布非常广泛，但每个地方的酸模又略有不同，就给鉴定带来很多难度。但民间多叫他们土大黄，做泻下用，不过是用在牲畜消化不良上。 说那么多，想表达的是酸模属混淆情况严重，研究也不透底。就希望大家不要胡乱给自己用药，给喂养的牲畜适当应用倒是可以，我们就一点一点探究这些植物的神奇吧。 酸模属为蓼科第二大属，全世界约有150种，我国有26种，2变种，其中常用有11种，主要以根入药，习称羊蹄类中草药，全国各省区均产。 在民间这一类中药常作为“土大黄”使用，具有杀虫、止血、清热解毒等功效。 由于其植物形态相似，易混淆，不易辨认，并且存在同物异名现象，混淆品较多，民间用药杂乱。 《新编中药志》“土大黄”来源于蓼科的钝叶酸模及红丝酸模，以根及根茎入药。 《贵州中药材质量标准》“土大黄”为羊蹄，尼泊尔酸模和齿果酸模的新鲜或干燥根及根茎，以春夏二季采挖为佳。洗净，鲜用或干燥。 《北京市中药材标准》“土大黄”为巴天酸模或皱叶酸模的干燥根，春季采挖，除去茎叶及须根，洗净，干燥，或趁鲜切厚片。 土大黄主要含有大黄酚、大黄素、大黄素甲醚及大黄酸样成分；红丝酸模中含止血有效成分磷酸铵镁；羊蹄中含抗真菌成分酸模素，并含鞣质。 土大黄在临床上可用于银屑病、疖肿、癣、皮炎、湿疹、瘙痒等多种皮肤疾病的治疗。 以土大黄为君药，配合其他药味的成方（土大黄，蚤休，蜈蚣，乌梢蛇，蛇床子，白藓皮，土槿皮，冰片），用于银屑病的治疗取得了较好疗效。 用土大黄配伍研制的银屑灵涂膜剂治疗银屑病疗效显著，用蛇蜕与土大黄泥外敷治疗疖肿，其疗效满意。 用土大黄治疗手癣103例，总有效率为98％。用羊蹄汁外涂治疗阴癣，取得满意效果。 用土大黄治疗头皮脂溢性皮炎，治疗后绝大部分患者原有的头皮屑、瘙痒、油性脂溢、结痂等主要症状减轻或消失，有效率皆达92.8％以上，未见治疗后上述症状加重者。 另有学者采用土大黄粉、千里光、野菊花叶、金银花、扛板归、白藓皮、雄黄，治疗皮炎、湿疹、夏日皮肤瘙痒等症，效果满意。 土大黄内服可用于各种出血症，痨伤所致的吐血、咳血，跌打损伤所致的出血，便血以及再生障碍性贫血导致的出血等症的治疗。 土大黄的注射液有凉血止血作用，对消化道出血和尿血有较好的疗效，对鼻衄、肺结核及支气管扩张咯血等也有较好疗效。 治崩漏、胃溃疡出血可用单味土大黄煎汤或用加乌贼骨煎汤；治疗热郁吐血用羊蹄根、麦冬合煎，均有较好的疗效。
应用仙人掌和土大黄粉外敷治疗流行性腮腺炎，临床疗效较好。 鲜土大黄根30g，仙人掌20g（去皮刺，用肉质），浙贝20g，将以上药打粉，用醋少许调敷患处6～8h，每日换药1次，硬结红肿消散、毒解时停敷，效果满意。
巴天酸模的介绍就到这里啦，看完文章，发现他们其实是很有开发利用价值的一类草药。不过为了使用更安全，就期待更多的研究去证实啦。
医家讲求“辨证施治”，人人“证”皆不同。本公众号所载内容为探讨学习之用，不构成用药建议，如有需求，请谨遵医嘱。 （1）土大黄的药理作用及临床应用研究进展 刘红淼 李艳玲 杨继章 河北医科大学第一医院 石家庄 050031 （2）土大黃基源鉴定及质量标准研究 山西省中医药研究院邓玉环 （3）中国植物志 |
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