有三高的人，空腹血糖应该达到多少才是正常？

三高是对某些特定异常指标的简称，主要包括高血压、糖尿病、高脂血症，是中老年人常见的慢性疾病。三高是导致心血管系统损害的主要危险因素，患有三高的患者，若未及时干预及治疗，发生心脑血管事件如心肌梗死、脑卒中等危险性会显著增加，因此，三高患者应尽早将相应指标控制在合理范围，以降低心血管事件风险。那么，三高患者，空腹血糖应控制在多少呢？接下来，医学莘将为您解析。

空腹血糖的正常范围为3.9-6.1mol/L，当空腹血糖位于6.1-6.9mmol/L时为糖尿病前期，当空腹血糖达到7.0mmol/L时为糖尿病。现实中，同时患有三高的患者较少，大多数患者患有其一或其二，因此，空腹血糖控制情况应具体分析。

• 若无糖尿病，仅有高血压和/或高脂血症，空腹血糖应控制在6.1mmol/L以下；若为糖尿病前期患者，其空腹血糖常波动在6.1-6.9mmol/L，此时由于空腹血糖可恢复至正常，可避免进展为糖尿病，因此糖尿病前期的患者，应通过合理的治疗（减轻体重、控制饮食、增加运动、戒烟限酒等）尽量将空腹血糖控制在6.1mmol/L以下。
  
  
  

• 若有糖尿病，同时合并高血压和/或高脂血症，普通患者空腹血糖应控制在7.0mmol/L以下；病程短、年轻、无并发症的患者，血糖应控制在6.5mmol/L以下，以进一步减轻高血糖对靶器官的损害，延缓心血管系统并发症的出现；病程长、高龄、有严重并发症、易发生低血糖的患者，需要预防低血糖的发生，故空腹血糖可放宽至8.0mmol/L；高龄、易发生低血糖、同时预期寿命短、病情极度复杂的患者，空腹血糖可放宽至10mmol/L。
  

需要注意的是，糖尿病合并高血压和/或高脂血症的患者，不仅需要控制好血糖，同时应控制好血压与血脂：糖尿病合并高血压，降压目标并非140/90mmHg以下，而是130/80mmHg以下，因为二者对心血管的损害效应为1+1>2；糖尿病合并高低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）血症的患者，经专科医师评估，若为高危患者，LDL-C应控制在2.6mmol/L以下，极高危患者LDL-C应控制在1.8mmol/L以下。

综上，三高患者，非糖尿病患者，空腹血糖应控制在6.1mmol/L以下；糖尿病患者，普通患者空腹血糖应控制在7.0mmol/L以下，年轻、病程短的患者应控制在6.5mmol/L以下，老年、病情复杂的患者，可放宽至8-10mmol/L。

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