【耳后淋巴结肿大】病因

概述

耳后淋巴结肿大（retroauricular lymphodenovarix）非常多见，可发生于任何年龄段人群，可见于多种疾病。常有人在患感冒或其他感染后，颈部、耳后、腋下或腹股沟处可出现如玻璃球大小的结节，局部红肿压痛，按之坚硬，即患了淋巴结炎。耳后淋巴结肿大是小儿常见的疾病之一，病因多为金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌感染。重视淋巴结肿大的原因，及时就诊、确诊，以免误诊漏诊，非常重要。

病因

多为金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌感染所致。
可能的疾病有：牙龈炎、中耳炎、腮腺炎、化脓性腮腺炎、急性淋巴结炎、慢性淋巴结炎、慢性泪腺炎等。

临床表现

1.牙龈炎
可能伴随牙龈出血、牙龈痛等症状。
2.中耳炎
可能伴随听力减退、耳痛、耳流脓等症状。
3.腮腺炎
可能伴随、腮腺肿大、发烧等症状。
4.化脓性腮腺炎
可能伴随腮腺肿大、腮腺无痛性肿块、腮腺肿胀等症状。
5.扁桃体炎
可能伴随恶寒、高热、咽喉痛等症状。

检查

1.体格检查
检查可能引起耳后淋巴结肿大的相关疾病的各种体征。
2.颌面五官CT检查
颌面五官CT检查对临床制订正确的治疗方案具有十分重要的意义。

诊断

根据病史、临床表现和检查诊断。触摸耳部可作出相应的诊断。

鉴别诊断

1.耳前淋巴结肿大
不同部位的淋巴结，发生不同性质的报警信号，有其不同的意义。肿大是淋巴结最常见的异常现象。耳前淋巴结肿大多见于眼睑、腮腺、颊、耳、颧颞部等的炎症。
2.耳下区的韧实肿块
腮腺混合瘤或称多形性腺瘤是一种含有腮腺组织、黏液和软骨样组织的腮腺肿瘤，故称混合瘤。其中的黏液和软骨样组织都是由腺组织蜕变而成的。肿瘤外层是一层很薄的包膜，是由腮腺组织受压后变形所形成，并非真性包膜。

治疗

1.西医治疗
可先用青霉素和链霉素等广谱抗生素，或服用阿奇霉素、环丙沙星。
2.中医疗法
中药在治疗耳部淋巴结肿大方面有独特的方式，利用内病外治法，药效渗透病变位置，达到治疗的目的。

预防

1.养成良好的生活习惯。
2.保持良好的心态，稳定的情绪，拥有健康的饮食习惯，平时多吃水果蔬菜等，提高自身的免疫力。
3.必须在重油烟处工作的人，尽量做好防护，比如戴上口罩，定时呼吸新鲜空气。
4.远离烟雾、酒精、药物、辐射、农药、噪音、挥发性有害气体、有毒有害重金属等。