某男,39岁。患者午夜排尿晕厥4月余,每于午夜醒来起床排尿后突然晕厥倒地,不省人事,自汗出,移时自醒,醒后疲倦乏力。平素纳食差,易疲劳。 西医诊断为:排尿性晕厥。 舌脉:舌淡,苔薄白,脉虚缓。 辨证:中气下陷,清阳不升。 治法:补中益气,升阳举陷。 处方:【补中益气汤加味】。 炙黄芪30克,党参25克,炒白术15克,当归10克,陈皮、升麻、柴胡、炙甘草各6克,肉桂(后下)3克。 每日1剂,水煎服。 连服15剂后,厥证告愈。 嘱服补中益气丸1个月以巩固疗效。 随访1年未见复发。 按: 本例患者因平素脾虚气弱,睡卧后,阳入于阴,卧起之时,阳初出阴分,消伐阳气,紧接排尿,使气更虚,一时气机不相顺接,中气下陷,清阳不升,发为厥证。故投补中益气汤益气升阳,加肉桂温肾助阳。药症合拍,疗效显著。(王奎平2004) |
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