交叉韧带关节镜下观察 1、ACL+PCL是关节内结构,可在关节镜下观察和手术,内外侧副韧带位于关节囊之外,关节镜无法达到 2、关节镜可观察到整个ACL,在ACL完整情况下,关节镜从前方仅能观察到PCL股骨附着部,而且常被滑膜组织所覆盖, 3、将关节镜伸入后关节囊,可观察PCL股骨附着部,从后关节囊可观察PCL的完整走行,从股骨内髁始发略向后方止于胫骨平台下方 发病率 1、交通伤增多,高能量损伤,多发韧带损伤 2、体育运动的开展 3、在美国过去20年中膝关节韧带损伤发生率逐年增高 4、发生率随人群不同而不同 膝关节韧带损伤 1、单纯ACL损伤约占膝关节韧带损伤的50% 2、美国每年约有200,000例ACL损伤,约75,000~100,000例ACL重建 3、PCL损伤约占膝关节韧带损伤的3-20% 4、损伤率之比ACL:PCL约为10:1 5、多数有伴随损伤 ,约50%伴有半月板撕裂,急性-外侧,慢性-内侧 关节镜下ACL损伤分型 股骨起始部断裂 韧带部撕裂 滑膜内撕裂 股骨或者胫骨的骨性撕脱 以股骨止点附近的近端撕裂最为常见(70.4%);其次为实质部分撕裂(19.7);远端撕裂(4.2%) |
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