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一篇秒懂:癌细胞为什么会转移?

 ye9030 2019-06-11

肿瘤细胞是否会转移,一直是区分肿瘤是良性还是恶性的关键指标,同时也是预测患者生存期的重要因素。有资料显示,90% 的癌症患者死亡都是由于癌细胞转移所导致的。

癌细胞为什么会转移?

首先就是局部侵袭,我们知道我们的细胞都有一个结构叫基底膜。一般来说,如果肿瘤不突基底膜,我们就叫它们良性肿瘤,突破了,就叫恶性肿瘤,或者癌症(cancer)。免疫系统是癌变之前的最后一道防御机制。当肿瘤达到一毫米直径的大小时,它需要获得营养物质。

肿瘤细胞的生长速度受到非常多的因素影响,包括肿瘤倍增时间,营养情况,机体的免疫力,肿瘤生物学行为等等。

肿瘤的生长不仅仅是数量的增加,癌细胞之间的链接是非常不紧密的,当肿瘤细胞增长到一定体积的时候,肿瘤细胞会脱落,离开癌组织,随着血管或者淋巴管,进入全身的各个组织和器官。

例如,乳腺癌组织可以转移到腋窝淋巴结,锁骨下淋巴结,甚至锁骨上淋巴结,还会转移到肝脏,大脑,肺脏,脊柱等血流丰富的器官。

癌细胞可以在这些新的器官安家,造成肿瘤的多发转移,癌细胞容易在血供丰富的器官定植,因为血供丰富的组织,可以为癌细胞提供充足的营养物质,有利于癌细胞增殖和生长。

 (癌细胞在转移)

有研究显示,我们体内的免疫系统可以清除大概10的5次方的癌细胞,当体内的癌细胞较多,超过10的5次方的时候,免疫系统难以消灭这些癌细胞,这些癌细胞就像“漏网之鱼”般,快速的进行转移。

有趣的是,每种类型的癌症往往会扩散到某些特定的器官。比如最危险的皮肤癌黑色素瘤,经常会转移到大脑和肺部,而前列腺癌则常转移到骨骼。

更有趣的是,即使在癌症侵入另一个器官之后,它的“旗号”仍然是由它“起家”的地方决定的。例如,结肠癌扩散到肝脏后形成的肿瘤,就与原发性肝癌不一样,只能被称为是结肠癌肝转移或继发性肝癌;再比如,乳腺癌扩散到肺部后,仍然像乳腺癌,而不像肺癌。

癌细胞的转移速度

据科学家发现,从一个细胞突变为癌细胞,这个癌细胞不断地分裂,从一个变成两个,两个变成四个,最后发展为直径1厘米的肿瘤团块,大概需要10年左右的时间,直径1立方厘米的肿瘤组织,大概有十亿个癌细胞。

一般来说,肿瘤细胞在癌变的早期是非常缓慢的,以结肠癌为例,80%左右的结肠癌由结肠息肉恶变而来,从结肠息肉发展为癌症,需要5至10年的时间,但是结肠癌一旦发生,从早期变成晚期,可能只需要2年左右的时间。

当然,这是一般的规律,有些肿瘤的生物学特征特别恶,有可能在短时间内就从腺瘤发展为腺癌,很快出现转移。

总的来说,肿瘤细胞的增长是呈几何系数的,一个变两个,两个变四个,四个变八个,越来越多。所以,早期的时候可能会慢一些,等到积累到一定数量的时候,然后倍增一下,就非常恐怖了。

举个例子,假如你有1万块钱,每年可以翻倍,第二年有2万块钱,第三年有8万,到达100万,需要7年的时间,第7年的时候,有128万。但是,从128万到1000万,只需要3年的时间,而且,1000万与128万,这两者之间的绝对差距是非常非常大的。

尽管目前作为绝大多数肿瘤患者首选治疗手段的外科手术,使一部分早期肿瘤患者获得了良好的疗效,相当一部分晚期患者仍免不了术后复发甚至广泛转移。

其原因可能在于某些肿瘤的非特异性生物学行为,早期即发生了肿瘤细胞的转移而尚无临床表现,手术虽切除了原发病灶,减轻了肿瘤负荷,但仍存在肉眼和各种检测手段不能发现的亚临床病灶或微转移灶。

未来能否战胜癌症或许可以在控制癌症扩散生长这方面多做研究。目前,很多靶向药物就是通过分子靶向点来阻碍癌症生长,阻断癌症细胞摄取营养物质。

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