结肠癌攻克有望？新疗法直接摧毁癌细胞，晚期患者也能长期生存

近期，一款癌症疫苗联合PD-1免疫检查点抑制剂的研究数据出炉，该疗法使晚期结直肠癌患者生存期延长超3倍，截至目前，部分晚期患者的生存期已超22个月。

在11名接种疫苗的患者中，5名病情稳定，3名患者部分肿瘤缓解，其中两名的肿瘤已缩小到可以接受手术的范围，更值得一提的是，其中一位患者在手术后的原发肿瘤中发现已经没有存活的肿瘤细胞，这说明，癌症疫苗已经将肿瘤细胞全部杀灭。

结直肠癌具有恶性程度高、发展快、侵袭力强、易复发、预后差的特点，其中侵袭和转移是结直肠癌的重要恶性特征，据统计，约83%的结直肠癌患者确诊时已经发展至中晚期。然而当前临床上对于处于中晚期的肠癌治疗效果并不理想。

随着时代发展，抗肿瘤理念和手段都在不断进步。近10年来，个体化治疗的呼声不断提高，其中肿瘤疫苗就是非常有前景的一种个体化治疗。因为每个患者体内的肿瘤细胞的基因突变都不一样，也就是肿瘤抗原信息都是独一无二的。利用这些患者独一无二的肿瘤抗原制作出来的肿瘤疫苗也就只适用于患者本人，是真正的个体化治疗。

Neo癌免疫苗治疗，精准攻击癌细胞，消除体内肿瘤

在肿瘤免疫生物治疗过程中，早期以多种细胞因子诱导的杀伤细胞为代表的过继性细胞疗法。而Neo癌免疫苗治疗是在细胞免疫疗法的基础上，嵌入新生抗原所形成。

新生抗原是正常细胞不存在的，肿瘤细胞特有的一些抗原，通过免疫应答可以精准地杀伤肿瘤微环境中的癌细胞而不会产生误伤正常细胞的副作用。因此，这类抗原应该是肿瘤免疫治疗最理想的靶点。

因此Neo癌免疫苗治疗，能够增强更强的免疫反应，识别特定癌细胞上存在的蛋白质，阻止癌细胞生长，防止癌症复发，清除治疗后残留的癌细胞；与化疗和放疗相比，癌症疫苗通常不会产生严重的副作用。众多临床研究表明，即使在标准治疗失败的情况下，采用Neo癌免疫苗治疗，肠癌、肺癌、胰腺癌、前列腺癌、乳腺癌和卵巢癌的预期寿命和长期存活率均有所延长。

据日本数据统计，现在已经有80%左右的患者，可以通过联合该疗法，让癌症病灶的大小减半，从而帮助更多患者重获手术机会。此外存在远端转移的IV期结直肠癌患者的5年生存率提高到了20%-30%。这也让越来越多的结直肠癌患者跨越了5年生存期，实现了更长的生存获益。

相比于传统治疗，Neo癌免疫苗有什么好处？

首先，很多时候癌症的发生和人体免疫细胞功能的缺失或缺陷有着直接关系，而该疫苗可以恢复该功能，重建高度特异全身和局部的细胞，起到更好的抗癌疗效。

其次，Neo癌免疫苗会不断动员体内的各种细胞因子，以非溶胞为核心杀伤模式去攻击目标，准确性更高，对正常细胞的损失也比较小，安全性高。

最后，由于疫苗可以激活静息T细胞，使其不断增值，在攻击癌细胞后可存活长达十几年到几十年，成为记忆性T细胞，可以更好的发挥防患与治疗的作用。

案例分享：肠癌肝转移，Neo癌免疫苗治疗，最终切除病灶

林先生于21年因出现便血、排便异常等症状前往医院检查，最终通过肠镜发现肝区处有一全周狭窄病变，后通过病理活检确诊（结肠肝曲）腺癌。在完成全部检查后，最终确诊为结肠腺癌伴肝脏转移，分期cT4aN0M1a（IVA期）。

由于林先生当前肠癌已经出现远处转移，无法达到Ro切除，不过经过MDT会诊之后认为林先生仍存在可切除性，因此决定对其行转化治疗，行1次行FOLFOX方案化疗，后根据基因检测结果调整方案为西妥昔单抗（抗EGFR单抗）联合FOLFOX化疗3次。

然而在治疗后肿瘤标志物仍高于正常值，且肿瘤并无明显缩小。为了寻求更好的治疗效果，林先生四处咨询专家， 最终决定实施细胞免疫疗法。

细胞免疫治疗专家详细研究林先生的病历资料后，最终决定为其行NK Neo癌免疫苗治疗，该疗法不仅有更强的肿瘤杀伤效果，同时还能激活体内的免疫系统，长期对体内的癌细胞进行监控，降低肿瘤出现进展概率，后联合西妥昔单抗联合FOLFIRI化疗5次。

在治疗后行CT影像检查，发现肝脏病灶出现大范围坏死，后完成整个疗程之后，左肝病灶完全消失，右肝病灶也明显缩小。且直肠原发病灶也出现明显退缩。

后经过主治判断，认为林先生当前也达到了手术切除标准，于是便为其安排了右半结肠切除术，和右半肝切除术 胆囊切除术。疗效评估为pCR。术后定期随访，未见复发，无瘤生存至今，恢复良好。

治疗前

治疗后

很多人都认为结直肠癌一旦出现转移就已经失去再治疗的意义了，但其实转移后患者通过正确治疗，仍然可以延长生存期，提高患者的愈后，甚至部分患者可以通过治疗实现降期，最终切除肿瘤。

作为当前最新的癌症治疗技术，Neo癌免疫苗可以为患者带来更多的生存益处，在启动特异性、主动性的重要自体免疫细胞，可直接标靶性地攻击癌细胞，使肿瘤缩小，并缓和手术后如放疗和化疗带来的毒副作用，有效延长病人生命的同时，提高病人生存期的生活质量。

Neo癌免疫苗需要在提取的免疫细胞中加入嵌合抗原受体，因此具体方案还需要经过检测，以及专业的医生评估后决定。

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