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小儿推拿李波:重新认识膻中穴的隐秘与魅力—宽胸理气,宣肺止咳

 易善医馆 2019-06-12

由于宝宝体温调节中枢和循环系统发育尚不完善,不能及时调节体内和体外的温度的突然变化,很容易感冒。出现鼻塞,流涕,咳嗽等症状。宝宝咳嗽又是妈妈们经常遇到的问题之一。宝宝反复咳嗽总不好,一直揪着妈妈的心。家长可以在家给宝宝揉揉“膻中”穴。

“膻中”穴示意图

定位:在胸骨上,平第四肋间隙处,相当于两乳头连线之中,属任脉。

操作:用中指端揉,称揉膻中;两拇指自穴中向两旁分推至乳头,名分推膻中;用食中指自胸骨切迹向下推至剑突,名推膻中。用食中二指指腹摩,称摩膻中。次数:100—300次

作用:宽胸理气,宣肺止咳

主治:胸闷,喉鸣,气喘,咳嗽,恶心,呕吐,呃逆,嗳气。

临床应用:

1膻中为气之会穴,居胸中,胸背属肺,推柔之能宽胸理气,止咳化痰。对各种原因引起的胸闷,吐逆,痰喘咳嗽均有效。

2治疗呕吐,呃逆,嗳气常与运内八卦,横纹推向板门,分腹阴阳等合用;

3治疗喘咳常与推肺经,揉腧肺等合用;

4治疗谈吐不利常与揉天突,按弦走搓摩,按揉丰隆等合用。

引文:

《幼科推拿秘书》:“膻中穴,在人迎下正中,与背后风门相对,皆肺家华盖之系”。

《幼科推拿秘书》:“揉膻中风门:膻中,在胸前堂骨洼处,风门,在脊背上,与膻中相对。揉者,以我两手按小儿前后两穴,并揉之,以除肺家风寒邪热,气喘咳嗽之证。”

《小儿推拿方脉活婴秘旨全书》:“慢惊风······掐住眉心良久,太阳、心演推之,灯火断眉心,心演、虎口、涌泉穴各一燋,香油调粉推之。

临床案例

赵某,女,5岁,初诊

主诉:咳嗽10余天

现病史:每临睡前醒后剧咳,并作呕,有时呕出胶黏色白块液,后咳平息,纳好,不知饥饱,不断要吃,小便正常,大便日2次,粘腻色绿,夜眠一般,呕吐后能睡。

查体:精神可,面色略黄,舌红苔黄腻,指纹紫滞,腹胀,两肺呼吸音粗,痰鸣音。

中医诊断:咳嗽(寒积咳嗽)

治法:消积降逆,宣肺祛痰。

处方:揉板门300次,清大肠200次,运内八卦200次,补脾经200次,清肺经300次,掐揉四横纹各20次,小横纹200次,摩膻中、中府、云门各100次。治疗第1次,清板门推约10分钟后,咳剧呕吐,色白黏厚,吐痰及黏液一掌心。第2天晨又吐1次,量多、还是黏稠、但咳嗽次数减少,精神活泼。经4次治疗,基本不咳嗽呕吐,大便日1次,色黄,质稠,两肺闻及少量费鸣音。

按语:《黄帝内经》中称此为肺咳,但其根源在肠胃,胃气上逆,肺无降路,痰涎雍滞,阻碍呼吸,则咳剧作。治宣消积降逆,宣肺祛痰。揉板门、清肺经治肺咳;掐揉四横纹、小横纹消积除痰;摩膻中消积痰、助脾胃健运:清大肠除积通滞,摩中府、云门开宣肺气。

小儿推拿李波2019.5.15

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