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学术专题:髋关节的影像学测量

 冷面人0311 2019-06-13

本文为作者授权骨今中外发布

作者:庄腾丰
暨南大学附属第一医院

01

 标准的骨盆X线片(前后位)

The standard A-P image of pelvis

判断标准Criteria:对称

02

  Introduction

髋关节和骨盆影像学测量的应用:

Theapplications of assessment of hip joint and pelvis X-ray:

  • 股骨的评估 Assessmentof femur

  • 髋臼的评估 Assessment of acetabulum

  • 骨盆连续性的评估 Assessment for continuity of pelvis

03

 股骨的评估

  Assessment of femur

股骨干轴线与股骨颈轴线的交角

(正常:110°~ 140°)

闭孔上缘与股骨颈内下缘连线

(正常:平滑曲线)

髂前下棘下方与股骨颈外侧缘连线

(正常:平滑曲线)

04

 髋臼的评估

  Assessment of acetabulum

双侧泪滴下缘连线与泪滴至髋臼上缘连线的夹角

(正常:33°~38°)

经股骨头中心的垂线与股骨头中心至髋臼外缘连线的夹角(正常:25°~40°)

耻骨联合上缘与髋臼外上缘连线(蓝线)

蓝线至髋臼的最大距离(红线)(正常:13mm)

股骨头受髋臼覆盖的横径(蓝线)

股骨头横径(红线)(正常:>75%)

经过双侧Y型软骨画水平线

再通过髋臼外侧缘作垂线

正常时,股骨头骨骺中心位于内下象限

05

骨盆连续性的评估

  Assessment for continuity of pelvis

髂耻线:

  • 连接髂骨内缘与耻骨上缘的弧线

  • 反映髋臼前柱、骨盆前环的完整性

髂坐线:

  • 连接髂骨内缘与坐骨内缘的弧线

  • 反映髋臼内壁、四边体的完整性

泪滴:

  • U型的弧线

  • 代表了髋臼的内缘

前唇线:

  • 髋臼前缘所连成的弧线(左图中蓝线)

  • 反映髋臼前壁的完整性

后唇线:

  • 髋臼后缘所连成的弧线(左图中红线)

  • 反映髋臼后壁的完整性

8字征:

  • 髋臼前缘与后缘交叉

  • 提示髋臼撞击综合征


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