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结肠癌术后,治疗远没有结束!要注意的事情有哪些?

 我是我你是你 2019-06-16

从右下腹盲肠起始、升结肠、横结肠、降结肠、到左下腹乙状结肠,成人结肠长度大约在150cm左右。横结肠、乙状结肠是腹腔内位器官,也就是在腹腔内处于“游离”状态,长度大约都是45cm左右。盲肠、升结肠、降结肠比较短,腹间位器官,肠管后壁与腹膜后组织相邻、没有浆膜层。

结肠肠管长度比较长,手术切除范围可以充足,因此大多结肠癌先行手术治疗,包括部分Ⅳ期结肠癌(肝、肺转移灶评估可手术、或放疗时)。那么,结肠癌术后需要注意哪些事情呢?

首先,树立同癌症抗争的信心,尽可能地调整心态,从心理上不能跨。坏的心情会影响到饮食、营养补充,也会使人懒于活动,这些都会导致病人的免疫系统功能降低,自身弱癌症它就嚣张!这么大的疾病心情不好也难免,病人自己要坚强、多倾诉,家人朋友多鼓励、安慰、陪伴,必要时寻求心理医生,大家一起努力陪病人闯过这道坎。

其次,结肠癌术后是否需要辅助化疗?Ⅰ期结肠癌术后是不需要辅助化疗的。Ⅱ期是否辅助化疗最复杂,根据病人是否具有高危因素(如肿瘤大T4、脉管/神经浸润、淋巴结活检数≤12枚等)以及术后病理检查微卫星不稳定性(目前要求常规检查)来确定是否化疗,用哪种方案化疗,有一些高龄、中危病人可考虑3月辅助化疗,一般需6个月辅助化疗。Ⅲ期、Ⅳ期术后一般建议辅助化疗。

第三,病人最担心什么事情?肿瘤复发!复发除了与疾病分期、组织分级等客观因素有关,与饮食关系也很密切,食物要合理搭配,五谷杂粮都要吃一些,多吃些新鲜果蔬,少动物性高蛋白、高脂肪及低纤维素饮食,肉以鱼肉、禽肉为主,少吃红肉,不吃加工肉、烟熏、煎炸、烧烤等食物。多一些活动锻炼,避免久坐不动,保持合理体重等生活方式也有利于降低结肠癌复发。

第四,定期复查,不适随时查。根据病情分期,医生会制定复查时间,术后时间短、分期较晚复查频率就高一些。有些年龄大、体质比较差的病人也不一定要频繁检查。临床检查、咨询医生有关问题、血液检查(CEA)、肝脏肺脏影像是复查的主要内容。

同肿瘤斗争是一个长期的过程,即就是5年后没有复发迹象其后也还有一少部分可能复发,掉以轻心不得,还有许多事情也得注意,如治疗费用管理、中医药治疗、营养支持、抗癌食物保健品等等,也都是需要我们考虑、正确对待的。我是@刘永毅医生,感谢您的阅读!

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