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安徽中医药大学第一附属医院 白耀凯教授 湿疹是一种很常见的顽固性皮肤病，很多患者在病情发展到慢性的时候，才想起来就诊。其实到慢性湿疹的时候，湿疹是比较难治愈的。下面就给大家分享一下我的治病经验。 坐诊经历： 前几周，科室来了一位成人湿疹患者，有三十多岁。来了之后很疑惑的问我：“林医生，不是只有小孩得湿疹的吗？怎么大人也会得湿疹？”在很多人的观念里，湿疹是小孩子的病。其实不然，湿疹是特应性皮炎的婴儿期（0-2岁）表现，特应性皮炎分为婴儿期、儿童期和青年与成人期。 成人期湿疹的症状是，皮损与儿童期类似，主要发生在肘窝、腘窝、颈前等部位，也可发生于躯干、四肢、面部、手背，大部分呈干燥、肥厚性皮炎损害，部分患者也可表现为痒疹样皮疹。 人们通常不太了解湿疹，对于湿疹怎么形成的也并不清楚。湿疹的形成因素比较多，如果我们不注意，就容易患上湿疹。下面呢，就给大家介绍一下湿疹的一些治疗的方法，和注意事项。 按摩也能防治湿疹 如果湿疹发生部位为脸部时，指压百会、大椎、肩井穴；若发生在颈部，指压曲池、阳池、手三里穴；发生在肩部时，指压中府、肩井穴；发生在足部时，加上太溪等足部入位的指压。指压手部的合谷穴对一切情形都有效果。 1. 大椎（位于颈根部中心的颈椎最下部） 作用：按摩可缓解湿疹的症状。 操作：医者一手支撑患者背部，另一手拇指指压穴位。过敏性体质而皮肤敏感的人，在本穴位会有硬结，只要揉软即可。 2. 百会（位于头顶中央） 作用：对该穴位实施按摩对各种病症都有效果： 操作：医者包住患者头部，用两手拇指指压，指压力度给人感觉似要垂直如同穿过身体1中央一般。与天柱、肩 等穴一起按摩，对脸部湿疹的治疗效果显着。 3. 肩井（位于大椎与肩峰连线中点，肩部筋肉处） 操作：医者以抓住患者肩膀的方式，用拇指稍加力量指压。但此部分若有湿疹或麻疹，对该穴位施灸效果更佳。 操作：医者或患者握着手腕而以拇指用力刺激。 4. 合谷（位于手背虎口处） 作用：对于一切湿疹、麻疹治疗都有效果的穴位。 操作：医者一手支撑患者的手腕，以另一手与患者握手的方式，拇指用力指压手背。 5. 阳池（在腕背部横纹中，指伸肌腱的尺侧凹陷处） 作用：对手部所生成的湿疹、麻疹更有效，是改善手部湿疹的有效果穴位。 巧用艾灸疗法妙治湿疹 湿疹，中医称为“湿毒疮”或“湿气疮”。是一种常见的由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病，一般认为与变态反应有一定关系。 中医学认为饮食不节，内伤情志，外邪浸淫引发本病。 中医辨证论治 1. 血虚风燥 病程迁延，反复不愈，皮损常局限一处或几处，粗糙肥厚，或成苔藓样改变，表面覆有细薄鳞屑，兼有色素沉着或脱失，常伴剧烈瘙痒，舌质淡，苔薄白。 中医艾灸穴位：足三里，三阴交，血海，大都，郗门。 艾灸的方法：选用艾条灸之雀啄灸。艾条火头像麻雀啄食一样，在穴位皮肤上上下移动，使局部产生温热感觉，直至皮肤出现红晕为止。 2. 湿热浸淫 中医学认为，此类型湿疹，发病急，病程短，皮疹可发于身体的任何部位。多种斑疹形态相继出现，皮损潮红，水疮，糜烂，浸淫成片，伴剧烈瘙痒，大便干结或腹泻，口苦口干，苔薄或黄腻。 中医艾灸穴位：曲池，陶道，肺俞，阴陵泉，神门。腹泻加足三里。 中医艾灸方法：采用艾条回旋灸。点燃艾条，在穴位上往复回旋熏烤，火头距离皮肤2-3厘米，每穴可灸15-30分钟，每次选4-5穴，每日或隔日1次。适用于风湿、麻痹、皮肤病。 湿疹的最佳治疗方法 湿疹病程较长，迁延难愈，民间验方具有个体差异性，使用前需先询问医生。大量使用内服药，也会伤及身体。目前药膏外涂是治疗荨麻疹使用最为广泛的方法，但是西药都含有激素，副作用较大，患者容易对药物产生依赖。使用中药药膏显得尤为重要，中医历史悠久、安全无害、标本兼治。 近年来，国家大力发扬中医文化，患者可以选择国家认可、资历较佳的名方——中玉湿夫宁，此方是国家非物质文化遗产张八卦中医外科，第六代传人李中玉教授50余年优秀的方剂之一。对湿疹、荨麻疹、瘙痒、皮炎等皮肤病，治好人群占比在9成以上。 张八卦中医起源于清朝乾隆年间，其传人李中玉早在1992年就编著了我国第一部中医外科病彩色国谱，获得了国家部级大奖。其后，又相继编著中医外科病专著多部，为我国的中医事业作出了重要的贡献。现任河南省中医院的教授及主任医师。 李教授以患者为本，依旧使用中草药熬制药膏，这个是中国古代文明所特有存在，也是非遗文化的重要组成部份。此方在河南省药监局评为一等奖，荣膺“2017年河南省品牌百强”。因为此药膏是国家重点扶持的传统中医对象，所以在网上也是可以找到的。但是对于一些国外患者来说，邮寄是有点困难的。 预防湿疹疾病有什么注意事项 1. 平时湿疹患者多注意皮肤的保养。包括多饮水，多食蔬菜、水果，少食辛辣、油腻、煎炸之品，戒除烟酒等不良嗜好；生活作息规律，保证足够睡眠时问，避免过多熬夜。一般湿疹患者应以素食为主，易于消化，大便应日日通畅，忌食辛辣刺激、咸腥的海产品等食物。对日光过敏者，除了要采取避光措施外，还应避免食用黄泥螺、菠菜等含光敏性物质的食品。 2. 平时要避免患感冒。对感冒病毒抵抗力低者，除了加强体育锻炼外，还可使用细胞免疫增强绿色疗法，以增强对感冒病毒的抵抗力。 3. 应当对自己的病有所了解。如：发病的诱因、主要表现、发病规律、治疗方法、饮食起居的宜忌等，在看病时应向医生咨询，自己也要留心观察，做到心中有数。切莫有病乱投医，劳体又伤财，结果越治越重。已发病者需及时就医，积极配合医师治疗。 4. 过敏体质的人需在生活或工作中尽可能避免致敏因子。如家庭主妇在日常烹调、洗涤等家务不得不接触一些肥皂、洗涤剂时，可选择内层为绒布的塑胶手套;对植物花草敏感者避免接触该类物质，同时注意居住环境的杀虫，勤换勤洗衣被，加强个人卫生；还有确因工作场所接触的油漆、染料、各种添加剂等导致发病者，建议调换工种。 5. 生活态度乐观向上，面对逆境和挫折要学会自我调整，保持心态平和、平静，避免不良情绪诱发或加重病情。情绪要稳定。皮肤是人的“心理器官”，压抑、紧张、焦急、恐惧的情绪对湿疹很不利，可诱发和加重病情。生活起居有规律，应保证睡眠时间，按时作息，避免精神创伤，情绪要稳定，注意劳逸结合。 6. 属过敏体质或已发病者，饮食宜清淡，不饮酒，勿食海鲜、牛羊肉、狗肉等发物，避免诱发和加重病情。洗浴次数不宜过多，尤其是冬季，不宜过多使用香皂、沐浴露等，勿以过热或盐水烫或擦洗患处。 7. 湿疹患者避免挠抓，尤其是患ad的患者，因痒而抓、愈抓愈痒、痒则更抓，成为恶性循环，只会令皮损加重，对缓解病情毫无帮助。 8. 保持皮肤清洁。湿疹本身已破坏了皮肤的屏障功能，若不注意保持清洁，便会感染、发炎、化脓，使许多微生物乘机而入，加重湿疹的症状，延长治愈时间。湿疹患者可以洗澡，但需用温水洗，这样能减少感染的机会，并有助于软化皮肤。但不要太常洗澡，还应避免使用过热或过冷的水。不要过度清洗皮肤，少用肥皂类清洁剂。每次洗完澡后，都应涂上润肤乳液，以保留水分，防止水分流失。棉质的衣服比较柔软，不会引起皮肤搔痒。患者不要贴身穿化纤织物、毛织品，这些衣物不但粘身体，而且可能会导致皮肤发痒。 9. 其他，如皮肤敏感的人，使用新的护肤品或化妆品之前需试用，避免接触性皮炎的发生；一旦过敏，应避免再接触，清洁患处，不要挠抓，不要以热水肥皂洗擦；医师应耐心与患者沟通、交流，让他们了解湿疹诱发和加重病情的因素，更好地配合治疗。 |
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