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宣武医院神经外科脊柱神经外科团队概况

 zxscc 2019-06-17

脊柱神经外科团队

脊柱是人体骨骼的一部分,承担着支撑身体重量,保持躯体活动度的重要功能,脊柱的另外一个重要的功能是构成椎管,保护位于其中的脊髓和脊神经。脊髓是人体中枢神经系统的一部分,所有的上行和下行的神经纤维都密集地排列在脊髓中,这些神经纤维支配着全身的感觉和运动。脊柱和脊髓唇齿相依,一旦脊柱出现了问题,例如常见的颈椎病和腰椎病都可能压迫椎管内的脊髓和脊神经,导致患者出现瘫痪或严重的疼痛。同样脊髓发生了肿瘤也会导致脊柱发生侧弯,甚至破坏脊柱的稳定性。因此,脊柱和脊髓结构和功能密不可分,脊柱脊髓疾病的治疗也必须统筹计划,有专门的学科系统进行。

由于医疗条件落后,我国长期以来一致把脊柱和脊髓疾病割裂开,分别有不同的科室来进行治疗,脊柱外科采用脊柱内固定技术治疗脊柱疾病,神经外科治采用显微外科技术疗脊髓疾病。两个学科的技术均不完善,脊柱神经外科在治疗脊椎病腰椎病的时候由于缺少显微外科技术,容易对脊髓和神经造成损伤。神经外科在治疗脊髓疾病的时候容易对脊柱的稳定性造成损伤。而在欧美发达国家,在上世纪80年代就诞生了一门新兴的学科脊柱神经外科,医生同时具备脊柱内固定技术和显微外科技术,可以给脊柱脊髓疾病患者提供全面的治疗。

2004年宣武医院神经外科在菅凤增主任的带领下率先在国内成立脊柱神经外科,将显微外科技术应用于颈椎病和腰椎病的治疗。应用显微外科技术可以更加安全有效地解除颈椎间盘、腰椎间盘对脊髓和神经根的压迫,由于具备脊柱内固定技术,我们还可以同时恢复脊柱的稳定性。不仅如此应用显微外科技术我们还能够采用很多微侵袭的方式来治疗颈椎病、腰椎间盘突出症以及腰椎管狭窄,避免了脊柱内固定的应用,减少了患者的创伤,节省了患者的治疗费用。

经过10多年的积淀,宣武医院神经脊柱外科已经成长为全国著名的脊柱神经外科中心,和美国、日本、韩国以及中国台湾相关专家建立了联系,进行密切的学术交流,并在全国范围内推广脊柱神经外科技术,每年接受全国的参观和进修的医生月30人。在我们的带领下,河北、河南、山东、山西、安徽等省份成立医学会脊柱神经外科分会,西安唐都医院、西,上海华山医院,郑州大学第一附属医院,河北省第二医院等一大批医院在近年成立的专门的脊柱神经外科,各大医院出现了一大批脊柱神经外科专家。脊柱神经外科在我国方兴未艾。相信在不远的将来,我国的脊柱神经外科水平必将比肩世界水平,我们也会为广大颈椎病、腰椎病患者提供更好的医疗服务。

菅凤增(首都医科大学宣武医院神经外科主任医师,脊柱神经外科团队学科带头人)

1990年毕业于山东医科大学,同年至北神经外科工作, 1995年获医学硕士学位。1997-2003年师从意大利罗马大学“La Sapienza”神经外科Cantore 教授,获神经外科专家文凭(临床医学博士)。在意大利学习期间,曾分别担任罗马中国学联主席及全意大利中国学生学者联合会秘书长。

2004年回国后,加入首都医科大学宣武医院神经外科团队,在凌锋教授及Samii教授指导下创立了我国第一个神经脊柱外科专业,并在多方面取得了骄人的成绩。

国际上首创“单纯后路复位固定治疗颅底凹陷及寰枢椎脱位”技术,发表在“Neurosurgery”杂志,前北美脊柱外科学会主席在评论中指出:这一技术避免了经口腔手术,有重要价值,建议治疗这一疾病的外科医生掌握菅凤增报告的技术。目前这一技术已经在国外及中国大陆除西藏外广泛应用。

利用显微外科技术治疗颈椎病、腰椎病方面,在国内最早报告了显微镜下“前外侧入路椎间孔扩大术治疗神经根型及椎动脉型颈椎病”;“后外侧入路椎间孔扩大治疗神经根型颈椎病”;以及显微镜下“一侧入路双侧减压治疗腰椎管狭窄技术”等。另外,菅凤增神经脊柱外科团队在国内率先引进了微创TLIF及经皮椎弓根螺钉固定技术治疗腰椎管狭窄及腰椎滑脱等。在利用微创技术治疗腰椎退变性畸形方面,逐渐形成了自己的理论体系。

与此同时,菅凤增教授积极推动我国显微外科技术在脊柱领域的发展,已经成功主持举办了20届“神经脊柱外科学习班”,2011年发起了“全国脊柱神经外科大会”,2013年发起成立“神经脊柱讲师团”。每年全国各地巡讲10余期,接受临床进修医生20-25名。2016年,国内高校首先开设了研究生“神经脊柱外科学”课程。

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