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吸烟可导致肺部、口腔和鼻咽部等多部位恶性肿瘤、心脑血管疾病以及呼吸系统疾病等多种慢性疾病；饮酒与 200 多种健康问题有关，包括肝硬化、癌症、精神健康等。 全文 1858 字，阅读约需 3.5 分钟 又是一年寒冬至，不少人天冷时会喝点小酒取取暖，在一些地方的餐桌上，烟酒更是不可或缺之物。近来的多项研究结果显示，随着中国人消费水平的提升，烟酒消费大有流行之势，特别是在男性中，随着年龄段的升高，吸烟、饮酒流行率也在上升，在 40-50 岁年龄段达到顶峰。 而中国人群由于吸烟和饮酒一年导致的死亡约 197.45 万人（2013 年），特别是作为一类致癌物的乙醇和吸烟、吸二手烟，对肺癌、肝癌等疾病发病有重要影响。 ━━━━━ 吸烟、饮酒大有流行之势 今年 9 月份，世界卫生组织发布《全球酒精与健康报告 2018》，报告指出，在全球范围内，人均饮酒呈下降趋势，但中国人均酒精消费量增加，戒酒率下降。中国人均酒精消费量在 2005 年、2010 年和 2016 年分别为 4.1 升，7.1 升和 7.2 升，增幅 76%。 报告还特别指出，西太平洋地区饮酒率（从 2000 年的 51.5% 上升到 2016 年的 53.8%）的上升主是由于中国饮酒率的上升拉升了整体水平。在该地区的其他地方，饮酒率从 2000 年的 54.4％下降到 2016 年的 47.3％。中国饮酒率的增加拖了全球的后腿。 而近日，华中科技大学学者发表的研究称，中国吸烟率 2003 年、2008 年、2013 年一直在 25% 上下徘徊，乍一看好像还不是很吓人，但其中男性吸烟率分别为 48.4%、47% 和 47.2%。 虽然 2003 年中国就签署了世卫组织烟草控制框架公约，但这之后的十年间，吸烟率并没有明显下降。  在中国的餐桌上，烟酒多半会同时出现。此前房玥晖等人做的中国 20-79 岁男性饮酒现状调查就显示，吸烟或曾经吸烟的群体中其饮酒率明显高于不吸烟的群体。饮酒率上升的同时，中国吸烟率也一直居高不下。 ━━━━━ 不同年龄嗜好程度差异大 作为一个人口众多的国家，整体的数据可能会模糊掉很多值得深究的特征。这其中最突出的一点就是，在中国吸烟和饮酒流行之势下，男性群体表现格外突出。 无论是在吸烟者还是在饮酒者中，男性都是绝对的多数派。世卫组织报告估算，2016 年中国 15 岁以上人口中，男性人均酒精消费量约为 11.7 升，而女性仅为 2.5 升。最新的研究数据，2013 年中国男性中吸烟者比例为 47.2%，而女性仅为 2.7%。  虽然男性饮酒和吸烟流行情况明显要高于女性，但在男性多数派中也还存在着差异。一个很明显的变化特征是，在男性年龄分组中，年龄越大，吸烟、饮酒率越高，并在 40-49 岁之间的年龄组达到顶峰。  虽然女性吸烟率、饮酒率也有与男性相似的随年龄段变化趋势，但因为女性中整体流行率较低，基数没有男性那样庞大。 烟草和酒精都在一定程度上容易让人上瘾，是中年人的自我放纵还是年纪渐长自制力不够？抑或是经济能力所及的表现？ ━━━━━ 面对一类致癌物，中年人真要悠着点 不管是出于什么原因，吸烟、饮酒带来的潜在健康威胁似乎每个人都知道一二。就拿大家最近比较关心的癌症发病率而言，根据国际癌症研究机构（IARC）所列的一类致癌物，乙醇和吸烟、二手烟都属于一类物质或接触场所。 IARC 的致癌物分级共分 5 级 , 其中 1 类致癌物是指明确对人体有致癌作用的物质，而且能从人类对这些物质的接触观察到与癌症有关的生理变化（基因突变）。 而根据今年 1 月，国家癌症中心在《中国肿瘤》杂志上发布的 2014 年中国恶性肿瘤登记资料数据显示，各地区 0~30 岁组恶性肿瘤发病率均较低，30 岁以上人群发病率快速增高。一类致癌物和癌症高发病率年龄段相遇。  吸烟和饮酒对健康的威胁不仅仅是癌症发病诱因，《中华流行病学杂志》曾在 2017 年和 2018 年分别发表过吸烟、酒精对中国居民归因死亡和期望寿命的影响的分析。 分析结果显示，2013 年中国人群由于吸烟导致约 159.33 万人死亡，导致死亡人数在前三位的疾病是肺癌、COPD 和缺血性心脏病。 2013 年中国居民饮酒率导致死亡人数为 38.12 万（同时也避免了 7.65 万人死亡），饮酒导致死亡最多的为出血性脑卒中（9.71 万）、肝癌（8.82 万）、肝硬化（6.14 万）和食道癌（4.87 万）。  吸烟可导致肺部、口腔和鼻咽部等多部位恶性肿瘤、心脑血管疾病以及呼吸系统疾病等多种慢性疾病；饮酒与 200 多种健康问题有关，包括肝硬化、癌症、精神健康等。吸烟、饮酒分别导致我国居民期望寿命损失 2.04 岁、0.48 岁，其中对男性期望寿命的影响显著大于女性。 以目前研究透露出的吸烟、饮酒年龄流行趋向，再随着中国人口老龄化加速，在未来吸烟、饮酒的负面影响很可能会进一步加剧。 |
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