 首先，让我们一起来了解DHEAS的基本概念。  硫酸脱氢表雄酮 硫酸脱氢表雄酮（DHEAS）是雄激素的一种，男性和女性血液中均存在。DHEAS在男性青春期第二性征发育中起重要作用，可被机体代谢转变为例如睾酮和雄甾烯二酮等更有力的雄激素，或者转变为女性性激素雌激素。 DHEAS主要由肾上腺皮质分泌，少量由女性卵巢和男性睾丸分泌。DHEAS分泌由垂体促肾上腺皮质激素和其他垂体因素控制。 DHEAS主要由肾上腺分泌，因此是评价肾上腺功能的有效指标。肾上腺良性肿瘤、恶性肿瘤和肾上腺增生可以导致DHEAS过度分泌。  虽然高水平DHEAS在成年男性中不会被注意到，但是可导致女性出现闭经和可见的男性化症状。这些变化严重程度不同，包括：声音低沉，秃头、肌肉发达，痤疮，喉结增大。 DHEAS检测可和其他激素一起研究分析女孩男性化和男孩性早熟的原因。 | DHEAS检测有什么用途？ 在没有临床症状的情况下不常规进行DHEAS测定。   DHEAS，睾酮和一些其他雄性激素被用于评估肾上腺功能和区分肾上腺对雄激素分泌过多状态由睾丸还是或卵巢引起的。 DHEAS检测有助于诊断肾上腺良性肿瘤（位于肾上腺皮质的良性肿瘤），肾上腺恶性肿瘤和肾上腺增生（可为遗传性或成人初发），以及区分卵巢良恶性肿瘤引发的类似症状。 DHEAS浓度通常和FSH、LH、降钙素、雌激素和睾酮同时测定，以帮助诊断多囊卵巢综合征（PCOS），排除其他引起不孕、闭经和多毛症的原因。 同时DHEAS检测可和其他激素一起研究分析女孩男性化和男孩性早熟的原因。 | DHEAS何时检测？如何采集？ 当考虑雄激素分泌过多（或不足）和/或医生需要评估肾上腺功能时可进行DHEAS和其他激素检测。   当女性出现多毛症、秃头症、闭经、不孕、座疮、肌力增强和乳房缩小等症状时可申请DHEAS检测。当女孩表现例如体毛增多、声音低沉、或女婴出现内部女性器官正常发育而阴蒂过度生长等男性化体征时也可申请。 当男孩出现青春期性早熟、即正常青春期前出现声音低沉、阴毛生长、肌力增强和阴茎增长等时可申请检测。 DHEAS检测样本采集通常抽取肘部静脉血。某些情况下，特别是儿科，常采取手指末端血液样本，即“指血”标本。抽血前不需要任何准备。女性患者需和医生确定检测时间。 | DHEAS检测结果意义？ DHEAS水平在新生儿中正常升高，随后急剧下降，青春期再升高。DHEAS浓度在青春期后出现峰值，随后和其他性激素一样随着年龄降低。 低水平DHEAS可能由肾上腺功能紊乱或垂体机能减退—可导致调节肾上腺激素合成与分泌的垂体激素水平降低的疾病状态引起。低水平的DHEAS常见于肾上腺功能减退、妊娠等。   高DHEAS水平可提示肾上腺皮质良性肿瘤、恶性肿瘤或者肾上腺增生。DHEAS水平增高不具有特异诊断意义；通常提示需要进一步检查以明确激素失衡的原因，高水平的DHEAS可提示女性男性化、肾上腺腺瘤腺癌、21-羟化酶缺乏症、3β-羟内固醇脱氢酶缺乏症、女性多毛症、肾上腺增生、多囊卵巢综合征等疾病。 需要注意的是进行DHEA替代治疗的患者血液DHEAS水平可升高。   *注：相关信息一览 参考文献 1.Ribeiro, R.C., et.al.. Adrenocortical tumors in children [1 paragraph]. St. Jude Children's Research Hospital, International Adrenocortical Tumor Registry. 2.Dehydroepiandrosterone Sulfate, Serum [7 paragraphs]. ARUP's Guide to Clinical Laboratory Testing (CLT) 3.A.D.A.M., Inc. Updated. Congenital adrenal hyperplasia [20 paragraphs]. MEDLINEplus Medical Encyclopedia. 4.Ruppe, M. Updated (2003 January 10). DHEA-sulfate [11 paragraphs]. MEDLINEplus Medical Encyclopedia 5.Bradley, C. (2002 February 4). Ovarian overproduction of androgens [7 paragraphs]. MEDLINEplus Medical Encyclopedia. 6.Adrenal Gland Disorders [44 paragraph]. The Merck Manual of Medical Information--Home Edition, Section 13. Hormonal Disorders, Chapter 146 7.Hurd, R. DHEA-sulfate - serum [13 paragraphs]. MedlinePlus Medical Encyclopedia 本文经由罗氏医学部审核后发布。 |
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