早期胃癌诊断基础-07

［病例15］

a 白光观察

胃体下部小弯前壁的瘢痕样病变，活检病理结果：sig。

周围可见若干退色调区域，境界不清楚。

b 病变范围（术后病理feedback）

术前用夹子标记病变范围，术后病理进行feedback，考虑病变范围为蓝点标记的范围。

术后病理：0-IIb， 25×25mm， sig， M

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［病例16］

a 白光内镜表现

胃体上部后壁大弯可见边界清晰的浅凹陷性病变，活检病理结果：sig。

b 白光内镜表现

凹陷病变的背景黏膜为萎缩表现，凹陷周围的癌变浸润范围很难确定。

c 病变范围（手术后病理feedback）

凹陷周边的肛门侧至大弯侧为中心，约30mm范围：por＋sig，伴有浸润表现。

浸润表现：凹陷周边的萎缩黏膜固有层的中层至深部：散在癌细胞浸润。

术后病理：0-IIc＋IIb， 32×30mm， por， SM2

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下期预览（请结合图片进行诊断评估）

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文献 

Shuichi Ohara, et al. Basic Diagnosis of Early Gastric Cancer:Conventional Endoscopic Diagnosis . Gastroenterol Endosc 2018；53（5）：597-610, 2018

文章来源于：胃と腸 53巻5号（増刊号　早期胃癌2018）

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