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今天聊呕吐。中医把呕吐叫“翻胃”。呕吐有许多种类型，今天我们聊其中一种类型，就是所谓的肝木克胃土。 其症状就是饮食入胃而即吐，嗳气频繁，胁肋胀痛，舌质红，苔薄腻，脉弦。 陈士铎认为调理这类疾病的根本方法是和解之法，解郁散邪。 可以用逍遥散加吴茱萸炒黄连治之。 他有一个方子叫“制肝散”，也就是四味药，白芍，吴茱萸，黄连，茯苓。 白芍柔肝缓急；吴茱萸，辛能散肝郁，苦能降逆止呕；黄连可清心火以泻肝火（肝木为心火之母，实则泻其子），亦能清胃热以降上逆之气；茯苓可健脾渗湿。 也就是说，既然是肝木克胃土，则应解郁（白芍，吴茱萸），清肝火（黄连），扶脾土（茯苓）。 如因为耽误治疗，后期发展成了噎膈，出现咽似有梗，胸膈疼痛等症状则需补肾水。 后期致力于补肾水，以便在润灌胃脘的同时，滋补咽喉，这是陈士铎的特色之一。 这时他会用到熟地，山茱萸，当归，牛膝，玄参，车前子等滋补肾水，纯补精血的中药。 当然，我们在使用中医辨证论治的时候，不要排斥现代的检查技术，配合做一下电子喉镜，电子胃镜，排除相关疾病，其实也是必要的。 |
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