4.卫气之病治疗的问题

4.卫气之病治疗的问题

【原文】黄帝曰：取之奈何？

伯高曰：夫病变化，浮沉深浅，不可胜究，各在其处，病间者浅之，甚者深之，间者小之，甚者众之，随变而调气，故曰上工。

【译文】黄帝说：怎样取穴针治呢？

伯高说：病的变化，或浮或沉，或深或浅，不可穷尽，须分别情况作不同处理。病轻的浅刺，病重的深刺；病轻的少刺，病重的多刺。随着病情变化而进行调治，这才算得是高明的医工。

【说明】本节论述的是卫气之病治疗的问题，卫气行于皮肉筋骨之间，各有所主之部属也。卫气行于皮，输于四肢，为所主之部，盖卫气出于阳，从头目而下注于手足之五指，故以四肢末端为部也。卫气行于肌肉，在臂胫诸阳分肉之间为肉之柱，柱之为言主也。盖肉之大分为谷，小分为谿，分肉之间，谿谷之会，以行营卫，以会大气，臂胫之大肉，肉之大分也，营卫大气，先会于大分之间，故以臂胫之肉为主，犹屋宇之有四柱也。足少阴分间，乃足少阴出于气街，行于分肉之间。卫气者，后天水谷之所生也，会少阴先天之气于分间，此气之大会。营气从络而行于经脉，卫气从络而出于皮肤，血气输转于诸络之间，故气血留居，则络脉盛而起也。卫气之行于骨者，在骨空之所以受益而益脑髓者也，骨空者，津液淖泽注于骨，骨属屈伸，补益脑髓，髓空在脑后三分颅际锐骨之下，盖髓之所以补益脑者，从尾骶而渗于脊骨，从脊骨而上渗于髓空以入脑。卫气一日一夜大会于风府，其第二日下一节，二十一日下至尾骶，二十二日入脊椎内，其行九日出于缺盆，故卫气之行于骨者，以脊骨为所属也。卫气之行于筋者，无分阴阳左右，如留滞于手足某经之筋，即为病之所在。盖卫气者，应天之气也。筋者，厥阴风气之所主也。风者，大块之噫气，充满于天地之间，故于卫气相合，阴阳左右，无处不有。若夫皮之部，肉之柱，犹天之四方，骨之属，犹天之道也。百病变化者，审察卫气为百病母，行于皮肉筋骨之间，是以浮沉浅深，各在其处。