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【爷孙俩的中医故事(56)– 败酱草】

 陕西西安熊先生 2019-06-21

败酱草在疮痈中使用非常广泛,主要用于肠痈和肺痈。因为它既能清热解毒,又能活血化瘀,从张仲景开始就将败酱草用于肠痈,非常经典。因为它有活血化瘀的功能,所以对于瘀血症也有效。

与败酱草经常一起配伍治疗肠痈的是红藤,现改名为大血藤。大血藤长于治疗肠痈,但没有排脓的作用,所以治疗肠痈时往往用于初起既有热毒又有瘀血的时候。脓成后,其效果不如败酱草。此外,利用它的活血化瘀功能,还可用于瘀血证,如跌打损伤,或风湿。

败酱草治腹痛痢疾

一人拉肚子,赤白相间,臭秽稀烂如腐败豆酱。老先生叫他就地采新鲜败酱草二两,煎汤的时候再加进冰糖调服,一次就好了。

小指月问,为什么用败酱草呢?老先生说,败酱草,顾名思义,其草气如败豆酱,有一股陈腐气,陈腐败酱者,皆浊阴之味,夫浊阴者,善于出下窍。

小指月说,我明白了,这赤白痢疾排泻系食物残渣未消化,非常臭秽,应该通因通用,所以爷爷用单味败酱草,直接清肠止痢,排脓散瘀。可我不明白为什么还要加点冰糖呢?这败酱草不难喝,而且病人又不是小孩子。

老爷爷说,甘能缓急,病人有腹痛,可以急食甘以缓之。

小指月笑了笑说,我明白了,难怪爷爷说,顽固抽筋的时候,在芍药甘草汤里头,加点糖,甜甜的,效果更快,本身炙甘草也是带甘甜的,就是取它缓急止痛的作用,这样痢疾腹痛,就可以达到行滞通肠缓急止痛的效果。

随后小指月在小笔记本中记道:

《闽东本草》曰,治赤白痢疾,鲜败酱草二两,冰糖五钱,开水顿服。

《现代实用中药》曰,败酱草治肠炎下痢。

《本草正义》曰,败酱草有陈腐气,故以败酱得名,能清热泄结,利水消肿,破瘀排脓。宜用以实热之体。

产后血滞,败酱可下

有个产后腰痛的患者,痛到腰都不能转摇,尺脉滑数。老先生便用四物败酱汤,一剂知二剂愈。又有一例产后腹痛如刺的患者,尺脉虚数。老先生一样用四物败酱汤,一剂知二剂愈。

小指月说,爷爷,怎么俩人不同病,脉象也有异,怎么都用同一方子治好?老爷爷说,虽然病象不同,但产后的特点却是一致的。这两个妇人,都是产后恶露排不干净,用这四物败酱汤可以帮助恶血排出。

小指月说,这败酱草不是偏于走肠道的吗?偏于走气分啊?老爷爷说,这就是加进四物汤的道理,有四物汤照顾产后血虚,带入血分,能够用败酱草,把血分瘀浊,因势利导,从下窍出,这样浊降清升,所以腰痛愈,腹痛除。

小指月说,我明白了,这都是产后恶血排不干净引起的腹痛或腰痛,只要把恶血排干净,腹痛腰痛都会好过来。

爷爷说,没错,有些还产后头痛,腰背痛的,只要恶露排不干净,一样可以借助败酱草,引领浊阴下败,在四物汤的带领下,可以把血分瘀滞,撤出体外,往下面排,这样头痛背痛也都可以得到治疗。

小指月说,看来败酱草应该把它当成下身体败浊之药草来看啊,这样用途就广泛了。

这时爷爷引《本草正义》说,用败酱草,惟产后诸痛,当以瘀露作痛为宜。可见败酱草不单下肠痈败酱,为肺痈肠痈妙药,更善于下子宫中恶露败血,凡周身中败浊之气,善于用药配伍之,皆能下。

小指月说,为何这败酱草能够有如此本事,把脓浊都败下呢?

爷爷又引《药性论》曰,败酱草治毒风顽痹,主破多年瘀血,能化脓为水,又主产后诸病。

随后小指月在小笔记本中写道:

《外台秘要》曰,治疗产后恶露七、八日不止:败酱草、当归各六分,续断、芍药各八分,川芎、竹茹各四分,生地黄(炒)十二分。水二升,煮取八合,空心服。

《广济方》曰,治疗产后腰痛,乃气血流入腰腿,痛不可转者。败酱草、当归各八分,川芎、芍药、桂心各六分,水二升,煮八合,分二服。忌葱。

《卫生易简方》曰,治疗产后腹痛如锥刺,败酱草五两,水四升,煮二升,每服三合,日三服。

败酱草

【别名】黄花败酱、龙芽败酱、黄花龙牙

【来源】本品为败酱草科植物黄花龙芽Patrinia scabiosaefolia Fisch. ex Link.,白花败酱(苦斋)P. villosa Thunb. Juss.,以根状茎和根、全草入药。根春秋季节采挖,去掉茎叶洗净,晒干。全草夏秋采割,洗净晒干。

【性味归经】辛、苦,凉。入胃、大肠、肝经。

【功能主治】清热解毒,消痈排脓,活血行瘀。用于肠痈、肺痈及疮痈肿毒,实热瘀滞所致的胸腹疼痛,产后瘀滞腹痛等症。

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