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【针灸】20考研进行时-第230天

 康泰wjr图书馆 2019-06-21

腧穴各论

手厥阴心包经常用腧穴的定位、主治及刺灸方法。

考点击破

手厥阴心包经腧穴主治心、心包胃神志病,以及经脉循行部位的其他病证。

本经共有天池、曲泽、郄门、间使、内关、大陵、劳宫、中冲8个穴位需要掌握定位、主治及刺灸方法,其他穴位了解。 

手厥阴心包经经穴歌诀

九穴心包手厥阴,天池天泉曲泽深,

郄门间使内关对、大陵劳宫中冲寻。

1. 中冲  井穴

[定位]中指尖端的中央。

[主治]特殊主治:中风昏迷,舌强不语,小儿惊风,中暑,昏厥等急症;热病,舌下肿痛。

[操作]浅刺0.1寸,或点刺出血。

2.劳宫  荥穴

[定位]掌心横纹中,第2、3掌骨之间。

[简便取穴法]握拳,中指尖下是穴。

[主治]解剖位置:鹅掌风。

脏腑属络:心痛,烦闷。癫狂痫等神志疾患。

特殊主治:中风昏迷,中暑等急症;口疮,口臭。

[操作]直刺0.3~0.5寸。

3.大陵  输穴;原穴

[定位]腕横纹中央,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。

[主治]解剖位置:臂、手挛痛。

脏腑属络:心痛,心悸,胸胁满痛等心疾;喜笑悲恐,狂痫等神志病;胃痛,呕吐,口臭等胃腑病证。

[操作]直刺0.3-0.5寸。

4.内关  络穴;八脉交会穴之一(通于阴维脉)

[定位]腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。

[主治]解剖位置:肘臂挛痛。

脏腑属络:心痛、心悸、胸闷、心动过速或心动过缓等心疾;失眠,郁证,癫狂等神志病证;胃痛,呕吐,呃逆等胃腑病证。

特殊主治:中风,偏瘫;眩晕,偏头痛。

[操作]直刺0.5~1寸。

5.间使  经穴

[定位]腕横纹上3寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。

[主治]解剖部位:腋肿,肘挛,臂痛。

脏腑属络:心痛,心悸等心疾;癫狂痫;胃痛,呕吐等热性胃病。

特殊主治:热病,疟疾。

[操作]直刺0.5~1寸。

6.郄门  郄穴

[定位]腕横纹上5寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。

[主治]脏腑属络:急性心痛,心悸,心烦,胸痛等心疾;癫痫。

特殊主治:呕血,咯血,衄血等热性出血证;疔疮。

[操作]直刺0.5~1寸。

7.曲泽  合穴

[定位]肘微屈,肘横纹中,肱二头肌腱尺侧。

[主治]解剖位置:肘臂挛痛,上肢颤动。

脏腑属络:心痛,心悸善惊等心系病证;胃痛,呕吐,呕血等热性胃疾(注:胃属三焦中的中焦,三焦与心包互为表里)。

特殊主治:暑热病。

[操作]直刺1~1.5寸,或点刺出血。

8. 天池

[定位]乳头外侧1寸,当第4肋间隙中。

[主治]解剖位置:咳嗽、痰多、胸闷、气喘、胸痛等肺心病证;乳痈。

特殊主治:瘰疬。

[操作]斜刺或平刺0.3~0.5寸,不可深刺,以免伤及心、肺。

真枪实练

1.下列选项中,能治疗胃痛的腧穴有(多选)

A.中脘  

B.内关 

C.梁丘  

D.胃俞

点击空白处查看答案

答案与解析:ABCD。中脘为胃之募穴;内关为心包经络穴,主心、胸、胃之疾;梁丘为胃之郄穴;胃俞为胃之背俞穴,故四穴均可洽疗胃痛。

2.下列腧六中,位于腕横纹上3寸水平线的有(多选)

A.间使  

B.养老 

C.郄门  

D.偏历

点击空白处查看答案

答案与解析:AD。此题旨在考查腧穴的位置。间使穴位于腕横纹上3寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。偏历穴位于屈肘,在阳溪穴与曲池穴连线上,腕横纹上3寸处。养老穴位于以掌向胸,当尺骨茎突桡侧骨缝凹陷中。郄门穴位于腕横纹上5寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。故选AD。

3-4题共用选项(单选)

A.间使 

B.劳宫

C.大陵

D.内关

3.手厥阴心包经的原穴是

4.手厥阴心包经的荥穴是

点击空白处查看答案

答案与解析:3.C  4.B。此题旨在考查手厥阴心包经的穴位。

5.下列有关曲泽穴的叙述,正确的是(多选)

A.手太阴肺经的合穴

B.位于肘横纹中,肱二头肌腱桡侧缘

C.可以治疗心痛心悸

D.可点刺放血

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答案与解析:CD。此题旨在考查曲泽穴详细叙述。详细解析参见考点击破。[提示:分析近年真题,对某个穴位的定位、主治、循行应该是接下来针灸学考试的出题方向]

6.下列腧穴中,位于两骨之间的是(多选)

A.合谷  

B.太冲 

C.劳宫  

D.支沟

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答案与解析:ABCD。此题旨在考查腧穴的位置。劳宫位于第2、第3掌骨间;支沟位于桡骨与尺骨之间。太冲位于第1、2跖骨结合部之前凹陷中。合谷位于第1、2掌骨间。[提示:这道题目有一定的难度,要非常精确的掌握腧穴的位置]

考点点拨

此考点需要特别注意的几个知识点:曲泽治暑热病;间使治热病、疟疾;内关的主治。

编辑:大暖牛 

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