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血脂异常是心血管疾病的主要危险因子，高血脂问题对于人们健康的影响不容小觑。 医生指出，血脂包含胆固醇、甘油三酯、磷脂及游离脂肪酸，其中，胆固醇和甘油三酯过高与动脉粥样硬化的形成有关，当血液中流通的胆固醇或甘油三酯的浓度高于正常值时，即称为高血脂症。 而血脂中的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C，俗称坏胆固醇)和动脉粥状硬化关系密切，许多大型研究已证实，降低血液中的低密度脂蛋白胆固醇可有效防止疾病的再发。 胆固醇 高血脂 运动 心梗 饮食 确诊为坏胆固醇偏高的病人，可通过判断是否已患有心血管疾病或糖尿病来决定药物介入的时机；若已有心血管疾病或糖尿病，宜同时给予降血脂药物并让患者改善饮食及生活方式；若无心血管疾病或糖尿病则应先从饮食和生活方式改善作起，若3~6个月后血脂仍然异常，则应考虑药物治疗。 最值得注意的是，高血脂症初期并无明显症状，如同健康的隐形杀手，提醒大家若有血脂异常的问题，应积极与医生讨论有效控制血脂的方式。 胆固醇 高血脂 运动 心梗 饮食 调查发现，许多高血脂患者未服用过降血脂药物，大部分人认为靠运动、饮食，即能有效控制症状，甚至觉得高血脂症没那么严重，可以不用服药；而用药的患者，会有人在血脂选择曾自行停药。 医生表示，调查显示多数患者对于高血脂症未能具备正确治疗观念，因而无法稳定控制血脂，恐怕会导致心血管疾病的发生。今天，就让医生纠正一部分人对于高血脂症治疗的3个错误观念！ 误区1 高血脂不用药，单靠运动和饮食就可控制！ 根据欧洲心脏病学会与欧洲动脉粥状硬化学会联合发布的血脂异常管理指南指出，生活习惯的调整可帮助病人降低胆固醇指数，但中高风险以上之病患仍需搭配药物治疗，才能收到立竿见影的效果。 胆固醇 高血脂 运动 心梗 饮食 如果无法通过改变生活习惯使低密度脂蛋白胆固醇 (LDL-C) 下降，长期下来，可能提高心血管疾病的风险，应该与医师讨论，尽早接受药物治疗，用药物降低低密度脂蛋白胆固醇，保护心血管健康。 误区2 血脂下降后即可停药？ 而用药顺从性低，正是导致血脂指数无法控制的主因之一。研究显示，住院病人若停止使用降血脂药物，30天内心肌梗塞风险增3倍，而服用药物顺从性佳的病人住院率则较低。 即使是有使用药物控制高血脂症的病人，用药顺从性不佳往往是血脂无法得到有效控制的主因之一。因此，两位医师呼吁，即使血脂指数回到正常，也不要自己当医生，擅自停药或减药，应与医师及时讨论，积极调整生活习惯并持续治疗才是控制血脂的关键。 胆固醇 高血脂 运动 心梗 饮食 误区3 担心药物副作用而拒绝用药 会有高血脂症病人因担心产生药物副作用，从未服用过降血脂药物。医生指出，服用降血脂药物后所产生的副作用多半与心理作用有关。 最新世界权威医学杂志《Lancet》研究指出，在实验组和对照组受试者皆「不知道」自己服用的是药物或安慰剂的情形下，两者发生肌肉酸痛等不良反应的比例差不多。 胆固醇 高血脂 运动 心梗 饮食 相反地，在实验组和对照组受试者皆“知道”自己服用的是药物或安慰剂之情形下，服用降血脂药物的受试者所反应的副作用比例远大于安慰剂组。 这可能是源于预期心理恐怕让药效产生反安慰剂效应，让病人特别注意到副作用。 并且没有治疗而可能引发的心血管疾病几率，远远大于服用治疗药物可能产生副作用的风险！ |
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