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今天我们主要是了解一下肌炎的最新检查——肌炎抗体谱。 皮肌炎和多肌炎的病人一定要查肌炎抗体谱。目前全国能进行检查的医院不过十家，我院自开展此检查后发现这项检查对临床评估病情和指导用药帮助非常大。下面给大家一一介绍下肌炎抗体谱都有哪些内容，分别代表什么意思。  X肌炎抗体谱中第1-2项称“抗Mi-2抗体”，是皮肌炎的特异抗体，与皮疹有关；第3项是TIF1，阳性者有50%概率会合并肿瘤；第4项是MDA5抗体,与皮肤溃疡和肺间质病变有密切关系，阳性者病情较重；第5项是NXP2抗体，儿童阳性者会发生皮下钙化，成年人阳性者较少发生皮下钙化，也很少出现肺间质病变；第6项是SAE抗体，阳性者易出现皮疹和吞咽困难，很少合并肺间质病变和肿瘤；第7-9项抗体阳性者易合并系统性硬皮病，成为重叠综合症；第10/12/13/14/15属于抗合成酶抗体，阳性者与肺间质病变、技工手、发热、关节疼痛和雷诺现象等密切相关；第11项是抗SRP抗体，阳性者会出现严重的肌无力和疼痛，还会出现吞咽功能受累和心脏受累，表现为吞咽困难、心律失常等症状，这样的病人属于免疫介导性坏死性肌炎，肌力恢复会非常慢，但积极治疗后可以恢复正常。 因MDA5抗体阳性的病人病情较重、进展较快，预后较差，在此单独给大家介绍一下。MDA5抗体阳性的病人病情较重，但肌肉力量的改变不一定很重，主要是皮疹和脏器病变会严重，对治疗反应差；合并MDA5阳性的病人容易引起肺间质病变，短时间内病情加重，发展迅速，容易引起急性1型呼吸衰竭或纵膈气肿，纵膈气肿会造成皮下积气，有握雪感；还容易引起肺部感染，比如真菌感染或卡式肺孢子菌感染，危及生命。  另外，MDA5阳性的病人对激素和免疫抑制剂反应较差，病重期往往需要靠呼吸肌维持，死亡率高。我 |
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