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夏天到了，主持人秦天把家里的空调电扇都搬出来了，热的不行啊！此刻的他想起最近给栏目组来信的多位观众，都提到了热天血糖难控制的问题。那血糖和气温之间有什么关系？ 糖尿病患者在夏季很苦恼，又怕太热，血管热胀冷缩受不了，如果使用空调，又怕一冷一热，血糖波动更快。那么风扇、空调和凉席，夏季清凉三件宝，糖尿病患者怎么用，才能不让血糖波动太大呢？ 夏季和冬季都是糖尿病的高发期，这是因为温度极度变化，就会导致血糖不稳定。所以糖友度夏，要避免忽冷忽热。 ●空调温度控制在24度左右为宜。 ●糖尿病患者使用凉席要注意别被竹签扎到，扎到后皮肤不容易痊愈，继发感染，严重可能导致糖尿病足。因此凉席最好挑选柔软、纹路密、少毛刺的。 ●电扇、空调都不要直接对着自己吹，因为糖尿病患者肺部比较脆弱，很容易感冒。 学会了怎么使用清凉三宝，接下来就要知道怎么才能控制好血糖，避免出现并发症。 杨先生：我今年63岁，得糖尿病已8年。目前空腹血糖7-8，餐后血糖12-14.并发症有视力模糊、脑多发腔隙梗死、脑白质病变（3级）、颈动脉有斑块，而且经常头痛头晕，还有体重下降等情况。先治疗药物有阿卡波糖片、阿司匹林片、他汀以及活血通络中成药等。请问这样用药合理吗？听说西药副作用大，是否要终身服用？ 专家提醒大家，没有症状不代表没有问题，病程5年以上的糖尿病患者应坚持定期体检，包括肾脏、心脏、脑血管等。 糖尿病与全身的系统都有关系，母主任详细介绍了八大系统可能出现的糖尿病并发症。 ☆2型糖尿病患者五年以上，70%会出现生殖系统问题。 ☆2型糖尿病患者三到五年。30%会出现神经病变。 ☆2型糖尿病患者约十年，会出现血管病变。 ☆糖尿病与甲状腺疾病容易“相伴”出现。 ☆糖尿病患者容易出现肺部感染。 ☆糖尿病患者十年可能出现运动系统问题。 ☆糖尿病患者三至五年就可能出现腹胀、消化不良、便秘或腹泻等消化系统疾病。 ☆糖尿病患者常出现泌尿系统问题 糖尿病的并发症可以遍布人体的全身，其中最多见的并发症是大血管并发症和微血管并发症。大血管并发症一般出现在心脏、大脑、腿等；微血管并发症主要出现在眼睛、肾脏、神经等。 刘女士：大哥最初不重视健康，当发现是糖尿病的时候，已经是糖尿病肾病了，这病怎么有效控制病情继续发展，以及生活怎么调理呢？我大哥现在打胰岛素，血糖控制的还比较理想，但是我看他身体太差了，50多岁看起来像90岁一样，很揪心。 糖尿病肾病是并发症中较为严重的一种，肾是很脆弱的器官，可能会因为各种原因受到损伤，糖尿病患者中有相当比例的人合并有糖尿病肾病。关于糖尿病肾病，我们应该知道哪些呢？ 糖尿病肾病患者要多喝水吗？ 肾脏每天排水大约2000到3000毫升。在夏季，除了小便排水，出汗也多，血液自然而然也变得非常粘稠，就容易出现脑梗、心梗，所以正常人确实应该在夏季多喝水。但是如果肾脏坏了，本身排尿就很困难，血容量也增加了，此时再喝水，会加重心脏的负担，容易导致心衰。 怎么判断身体是否缺水？ ⑴摸脚踝，看是否有水肿。如果有水肿就说明水太多，不建议再过多的喝水，适量就行。 ⑵有无喘憋。如果晚上睡觉躺不平、气短，这是可能心衰的早期表现，也不要过多饮水。 总的来说，糖尿病肾病患者饮水量需遵医嘱。健康人每日需补充1500到3000毫升的水分，糖尿病肾病患者早期按照正常饮水即可，后期严重时，就需要按照医生的嘱咐饮水了，避免加重肾脏负担。 什么原因会伤肾？ 肾脏除了受到糖尿病和本身泌尿系感染、肾小球肾炎的影响之外，还与下面的因素息息相关。 ①肥胖 体格越大、细胞越多，代谢产物越多，肾脏的负担就越重，所以胖的人更容易出现蛋白尿。 ②高血压 高血压是导致肾脏损害的一个非常重要的因素，而且损害的力度不次于糖尿病。 ③使用中西药不当 目前的糖尿病和高血压用药，只要在医生的指导下合理的用药，大部分对肾脏都没有太明显的损害。 ④过多摄入蛋白类食物 肾脏会把蛋白质和糖重吸收，如果摄入过多，就会加重肾脏负担。 ⑤急慢性肾小球肾炎 肾小球肾炎对肾脏的损害位居第一，所以60岁以上，糖尿病病程大于5年的人群，要每年查一次肾功能。 专家出诊信息 母义明 中国人民解放军总医院内分泌科 每周一、周二、周四上午 备注：突发原因导致门诊时间、出诊地点、门诊类型（普通、专家或特需门诊）、挂号费用的改变，请以医院当日公布为准。 |
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