先介绍一本书,也是本文的主要参考文献。 这是世界经典的CT书籍!大量图片!低调、奢华、有内涵!既高大上,也相对通俗易懂!非常值得一看。 肺大泡、肺气肿、肺气囊、肺囊肿、肺空洞,经常容易混淆。我看过别人写的文章,一堆文字,看不懂!今天呕心沥血,整理一下思路,努力把这个问题讲明白。 一、肺大泡还是肺大疱? 不用纠结了!权威答案:纠结这个问题,没有意义。内科学第九版,120页:肺大疱。病案系统出院诊断,只有肺大泡选项。 二、肺气肿 肺气肿需要掌握,因为肺气肿是一个独立的病理状态,而肺气囊就像空洞不是一个独立的疾病,只是单纯的CT术语。 三、肺大泡 肺大泡本质上是肺气肿!肺气肿达到1cm以上,就是肺大泡。 四、蜂窝 蜂窝是一个CT术语,不是一个独立的疾病或者病理状态。 五、CT术语肺囊肿 CT术语肺囊肿,不是我们平时说的“肺囊肿”这个疾病。 CT术语肺囊肿,是一个广泛的含气囊腔病变。既然是囊肿,那么一般就有壁,并且不厚。 CT术语肺囊肿后面是一大堆疾病。 六、肺气囊 肺部感染引起的含气囊腔,就是肺气囊,肺部感染好转,肺气囊就萎缩消失掉。 七、肺大泡、CT术语肺囊肿、肺气囊如何鉴别? 不能很准确的鉴别! 要综合临床资料来分析。 比如,一个病人,肺部感染,肺部有多个含气的囊腔。 1.假如这个病人以前体检过,有肺大泡,CT发现和以前相同,就是肺大泡。假如新出现的,就可能是肺气囊。 2.假如这个患者没有体检过,暂时叫它肺气囊,肺部感染好转,囊腔消失,就是气囊;囊腔稳如泰山,那就是肺大泡。 3.假如肺部感染好转,囊腔不消失掉,后来做了手术,病理是肺囊肿,那就是肺囊肿,不是肺大泡。 4.假如肺部感染好转,囊腔不玩消失,有肺气肿,那么,这个大的囊腔很可能是肺大泡。肺大泡常合并肺气肿。 5.假如肺部感染好转,很久以后囊腔不玩消失,后来出现气胸,则很可能是肺大泡。因为自发性气胸,肺大泡破裂更常见。 八、CT上如何鉴别 虽然不好鉴别,还是要尽量鉴别。 九、空洞 空洞一般很简单,壁厚。特殊薄壁空洞,很难鉴别。 结语 肺大泡、肺气囊、CT术语肺囊肿,有时候不容易鉴别,文字的东西很难理解,只有多看CT图片。 肺大泡,有时候不简单! 肺癌、淋巴管平滑肌瘤病、淋巴细胞性间质性肺炎、肺囊肿等等一大堆疾病,有时候会误诊为肺大泡,要多看CT。 相关鉴别如下 视频 英语牛人,笑屎人了 妹妹说她英语全班第一,我便出题考考她,结果却让我傻眼了 突然发现,这个小和尚,叫一禅 后来
|
|
来自: 昵称71917755 > 《待分类》