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天津人到北京就医可以直接结算报销!

 昵称64901545 2019-06-23

近日,人社部网站公布了第三期基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算定点医疗机构开通情况,截至7月19日,全国开通4055家跨省异地就医住院医疗费用直接结算定点医疗机构!

京津冀三地在前两期基础上增加了151家。

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京津冀新增151家医院

异地就医流程看过来

参保人员跨省异地就医前,要先携带社保卡到当地社会保险经办机构进行登记备案。经办机构将备案信息上传至国家基本医疗保险异地就医结算系统后,在开通的定点医疗机构就医时可以持社会保障卡直接结算住院医疗费用。如果不备案,社保卡在异地不能联网,也就没法直接结算。

办理医疗报备的程序

1、领取或在社保网站上下载《X市市基本医疗保险异地工作、居住人员情况申报表》(以下简称《申报表》);

2、按规定填写,并经外地社会保险(医疗保险)经办机构盖章认定的《申报表》;

3、将填好后《申报表》拿回分工负责的社会保险经办机构审核,并进行确认。须办理省内异地就医卡的,经审核确认后凭《申报表》到市社保中心稽核科进行登记,然后到社保卡管理科办理全省异地联网卡的制卡手续;

4、办理报备后参保人员的个人社会保障卡不能在X市使用;参保人员回到X市须在X市就医的,应到市社保机构取消医疗报备,从次日起其个人社会保障卡方可在X市定点医疗机构使用;

5、医疗报备实行有变动就报,未变动就不报的原则。

新闻连接

之前已经公布的,基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算的地区名单!其中,京津冀共47家医院被列入首批定点医院,均为三甲医院。

综合 | 滨海发布、天津政务网等,部分图自网络

社保在北京已经缴够15年,但是没有档案,能否办理退休?

社保在北京已经缴纳15年,但是没有档案,能否办理退休?

个人在北京已经交纳社保15年,根据社保属地化原则在参保地必须缴纳满十年,才能在此地办退休的政策来说,个人可以在北京申请办理退休,但是个人只有缴费记录没有档案,这确实是一件比较麻烦的事情。

档案的主要组成部分主要有招工表,劳动合同和解除合同证明书。对于现在的年轻人来说,如果个人没有档案,直接补办就可以,这是相对简单的。但是对于之前参加工作的很多劳动者来说,也许有些单位已经破产倒闭,有些章已经不再不复存在,那么补办档案确实存在一定难度。

很多人要问我们班也退休的事是看电脑中的社保记录不就可以了吗?为什么还要查看档案呢?是因为我们可以从档案中确定个人的参加工作时间、查看个人是否有视同缴费年限以及确定劳动者个人的实际出生年月,我们都知道个人在办理退休时,出生年月的确定不以身份证出生年月为准,而以档案中所记载的出生年月为准。

通过以上,我们就知道个人档案重要性,如果没有个人档案,就无法确定很多事情,比如个人的出生年月、参加工作时间等等,如果实在不办不了的话,也是可以办理退休的,那么办理退休时所依据的就是本人的身份证以及社保记录,这些数据有可能有误差,要比实际的缴费年限要晚,那么因为劳动者无法提供足够的证据来证明,所以也就无法计算,这对于个人是吃亏的,但是出现这种情况的根源是个人没有职工单,如果有档案的话,那么完全可以是个人的利益最大化。

具体的政策还要以当地的政策为准,因为每个地区都有自己的社保政策,在制定政策时把握的标准也是不尽相同。

我是一名基层的社保工作者,欢迎大家关注我,我会每天分享关于社保方面的文章。

在北京缴了10年社保,现在想回青岛定居买房,可以吗?

在北京的社保10年,现在想回青岛定居买房,不知道是否可以买?

在北京缴费满10年,有了在北京退休的资格,可以继续缴纳或者将其他城市的社保跨省转移到北京,累计满15年后可以办理退休,领取养老金。如果您在青岛居住,可以办理一个异地安置的手续,这样在青岛看病就医的费用后期是可以报销的。

外地人在北京缴保险(五险),是不是只能以公司名义缴?

外地人在北京交保险(五险),是不是只能以公司名义交?

无论在哪个地区,只要员工和单位建立劳动关系,社保中的五险都是必须缴纳的。

依据《劳动法》

第七十二条 社会保险基金按照保险类型确定资金来源,逐步实行社会统筹。用人单位和劳动者必须依法参加社会保险,缴纳社会保险费。

如果您是北京本地人,您可以选择缴纳三险,医疗、养老、失业

如果您是非京籍外地人,您在北京只能缴纳五险,医疗、养老、失业、生育、工伤。

如果您正常上班,公司给您缴纳的社保,也是五险,这个可以放心。

事业单位退休后不再缴医保,社保卡还会有钱吗?

退休职工符合了养老保险医疗保险的相关规定,正式退休之后不再缴费,医保卡还有钱进账吗?

今天就聊聊这个话题!

即便退休后不再进行各种缴费,医保卡里依然每个月有钱进账。

城镇职工的医保分为单位缴费和个人缴费。

单位缴费主要进入统筹账户,分担住院费用。

个人缴费完全进入每个人名下个人账户,就是具有金融功能的社保卡,主要分担门诊和药费。

据我国社保政策,目前医疗单位的缴费是要分一部分进入个人账户,帮助个人支付门诊和药费。

分担比例一般会随着年纪增加而增加,因为随着年龄增加,门诊费用也会增长

例如:35岁以下可能每个月单位缴费工资的1%进入个人账户。

35到40可能是2%,40岁以上可能更高为3%。

退休年龄以后,比例甚至要高达退休工资的4%-5%左右。

退休之后不再缴纳医疗保险费,单位缴费也要按照退休工资的一个比例,每月划入个人账户。

注意:即便退休职工自己不再缴费,每个月仍然有钱进入个人账户。

有些地区是以养老金为基数,基数缴纳4%~5%左右,每年记录,如果一年的养老金是2-3万元,每年进入个人账户1到2000块钱。

注意:医保缴满一定年限后享受终生医保,基本退休医保卡里都会有钱。并且每年养老金都在上涨,划入医保卡额度也随着上涨。

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