脚气等于脚气病吗?

脚气和脚气病常常被混淆在一起，这是中国所特有的。

其实脚气是一种表皮的真菌感染，常常发生在脚趾间，典型的表现就是痒，奇痒，脱皮，由于这种真菌喜欢潮湿的环境，所以在潮湿的地方如果光着脚就可能染上真菌，比如公共浴室，这种真菌需要一个持续潮湿的环境生长，所以爱出汗的脚就很容易滋生真菌导致脚气，这就是广东话这叫做香港脚的原因。其实脚气真菌没那么老实，只待在脚上，所以脚气可以出现在身体其他潮湿的部位，如腹股沟或易出汗的腋下等等，越是运动员越是容易引起这种脚气。

脚气最常见的部位是脚趾间以及脚板脚后跟。脚趾间的脚气通常表现为瘙痒，脱皮，发红，流有脓水严重的甚至会疼痛。脚板的脚气就好多了，通常不会痒，只是出现大量的脱皮，看起来一层脱皮，不仔细检查都不知道自己有脚气，另一种脚气在脚底出现大量的水泡，这种很容易合并细菌感染，让问题复杂化。

其实脚气诊断起来并不难，通常都不需要看医生，自己都能自己知道是不是脚气。但有的时候如果不是那么典型，可能就需要做些检查，确认了比如局部皮肤取样用氧化钾处理后，在显微镜下就能分辨是否脚气，因为引起脚气的真菌很特别。由于脚气的真菌喜欢潮湿阴暗，所以预防脚气的办法是显而易见的，就是保持干燥。光脚这个在现实生活中是有点不现实的，我们建议是穿吸汗性好的袜子，比如说纯棉袜子，还有在公共浴室是最好穿上自己的拖鞋。目前30-40%的脚气会治愈，但是大多数脚气需要用抗真菌药物来杀死真菌，通常有卖的喷雾的脚气药，通常都含有杀灭真菌的抗生素，效果也都不错，特别严重的或者反复发作的可能还需要口服抗真菌药。

脚气病，这是另外一回事。脚气病是因为缺乏维生素b引起的一个系统疾病的总称。脚气病有一段曲折的历史，因为维生素b1主要存于酵母，食物，麦子，燕麦，豆类，坚果及肉类中，所以，经常喜欢吃大米的，反而容易得脚气病。因为亚洲人主食大米，而吃米的时候又习惯于磨掉表皮，得到雪白的米饭，而这种磨皮就把珍贵的，维生素b1给去掉了，维生素b的半衰期只有18天，所以很快就在体内产生不足，需要持续的补充，一旦体内储存不够了，就会影响很多生理的机能，尤其是神经细胞，很容易受到影响。所以脚气病是一个全身性的疾病，跟脚气完全是两回事，脚气病分为三种，一是干脚气病，还有一种就是婴儿脚气病。感觉是因为外周神经受损导致肢体萎缩，部分瘫痪，主要表现为走路困难，手脚感觉异常，感觉丧失，或者麻痒，脚上的脚腱反射消失，下肢无力或者瘫痪，有些人还会出现意识模糊，语言功能障碍，恶心呕吐，周身疼痛。

脚气病主要影响心血管系统，所以有时是致命的，可能会导致心衰，主要表现是心跳过快，血管扩张导致下肢水肿，甚至低容性心衰，静脉压增高，呼吸困难等等心血管的症状。

婴儿脚气病主要是因为母亲缺乏维生素b1所造成的，主要表现在体重减轻，呕吐腹泻，有时间觉长白水肿，烦躁，心跳过快，严重的甚至呼吸困难死亡。

随着我们生活水平的不断提高，摄入多元化的普及，得脚气病的人越来越少，这些大多出现在贫困落后的地区，现在人居然患上脚气，病的主要是消化道疾病或者手术后的病人，酗酒的人，做透析的人和罕见的遗传性的基因异常。最常见的是因为酗酒长期酗酒的人，因为酒精会妨碍维生素b的吸收和利用，长期饮酒就会导致缺乏。那我们日常就要多食用富含维生素b的食物种类，比如说全麦面包呀，猪肉呀，酵母制品呀，瓜子呀，糙米呀，花菜呀，西红柿，橙子，鸡蛋等等这些含有维生素b1多的食物。