一项针对英国居民的大型研究发现,那些口腔健康状况不佳的人,如牙龈疼痛、牙龈出血或牙齿松动,患肝癌的风险高出75%。 一、过去很多研究证明口腔炎症问题与很多疾病有关 以前的研究已经确定,健康状况不佳的牙龈和牙齿是许多长期病症的危险因素,包括中风、心脏病、糖尿病和一些癌症。 “但是,”来自英国贝尔法斯特女王大学公共卫生中心的HaydéeWTJordão说,“关于口腔健康状况不佳与特定类型的胃肠道癌症之间关系的证据不一致,我们的研究旨在检查“。 Jordão是最近一篇关于这项研究的联合欧洲胃肠病学期刊论文的主要作者。 二、消化系统或胃肠系统的癌症是全球主要的公共卫生问题。 作者引用了一项全球性研究,2018年估计约有28%的新发癌症和37%的癌症死亡是由于胃肠癌。 患有消化系统癌症的人数正在上升,人口老龄化和“某些环境和行为风险因素”的增加是可能的原因。 以前的一些研究将口腔健康状况与消化系统癌症联系起来。然而,吸烟、营养和饮酒可能影响这种关系的程度仍不清楚。 三、研究着眼于消化系统癌症 消化系统的癌症包括例如:食道癌,胃癌,小肠癌,结肠癌,直肠癌,肛门癌,肝癌,胆管癌和胰腺癌。 在他们的调查中,研究人员将世界卫生组织(WHO)列入国际疾病分类(ICD-10)2016版C15-C26分类代码的第10版中列出的消化器官癌症纳入其中。 他们利用了英国生物银行项目的数据。最终数据集包括来自英格兰、苏格兰和威尔士的超过490,000名成年人的信息,他们在2006年至2010年期间注册时年龄介于40至69岁之间。 该团队没有包括那些报告他们的口腔健康细节不足或有加入该项目时患有癌症病史的人。 总之,该分析收集了469,628人的数据,其中4,069人患有胃肠癌,平均随访时间为6年。 在患有消化道癌症的个体中,13%的人报告在研究开始时口腔健康状况不佳。 根据参与者提供的其他信息,研究人员发现那些报告口腔健康状况不佳的人更容易患有肥胖症,更可能是女性,年龄更小,“生活在贫困的社会经济领域”。他们也不太可能成为不吸烟者,每天吃两份以上的水果和蔬菜。 研究人员将口腔健康状况定义为“牙龈疼痛,牙龈出血和/或牙齿松动”,他们通过癌症登记处追踪胃肠癌的发病率。 四、口腔健康和肝癌的风险有关 该分析发现口腔健康与胃肠癌的总体风险之间没有联系。 然而,当他们检查特定器官的癌症时,他们确实发现口腔健康不良和肝胆癌之间存在联系,这些癌症发生在肝脏,胆囊或胆管中。 分析表明,口腔健康状况不佳与发生肝细胞癌的风险增加75%有关。 据美国癌症协会(ACS)称,自1980年以来,美国的肝癌发病率增加了两倍多。 ACS估计,在美国,医生将诊断大约42,030名患有肝癌的人,并且在2019年期间将有近31,780人死于这些疾病。 五、影响原因尚不清楚 Jordão及其同事表示,科学家们不确定为什么口腔健康状况不佳可能与肝癌有很强的联系,而与其他消化系统癌症没有关系。 他们认为肠道细菌可能提供一种解释。“肝脏,”Jordão解释说,“有助于消除人体内的细菌。” 也许,当肝硬化,癌症和肝炎等疾病袭击肝脏时,它们会削弱其功能,进而导致细菌长寿并可能造成更多伤害。 有一种名为Fusobacterium nucleatum的细菌栖息于口腔,但科学家们还不知道它是否在肝癌中起作用。 “因此有必要进一步研究微生物组和肝癌。” |
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