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魏氏常用效方百首

2019-06-24  诗仙之家

​01

蝉蚕清透汤


处方:蝉衣9克,僵蚕9克,桑叶9克,菊花9克,人参叶9克,鲜芦根30克,白茅根15克,连翘12克,玄参12克。


用法:水煎服。


功效:清热透邪、兼护气阴。


主治:发热畏风,头痛咽痛,或有鼻衄,口干尿赤,神倦形瘦,脉细滑,舌红苔薄白。


按语

【按语】本方为秉体阴虚,外感发热者,或体虚邪恋,反复发热,气阴已损者而设。方中蝉衣、天虫乃汲取杨栗山《伤寒温疫条辨》以此二味为主治疗温病杂气之经验,透达外邪,清热利咽,抗御病毒;桑叶、菊花辛凉解表,清利头目;芦根专入气分,茅根能入血分,均能清热生津;人参叶补中带散,能益气达邪,生津止渴;连翘、玄参清热解毒、利咽保津。若兼有咳嗽者可加杏仁、桔梗宣肺止咳;若夏秋纳少、胸腹痞满、苔薄黄者,可加甘露消毒丹清化湿热,理气和中。


02

柴豆汤


处方:柴胡10克,黄芩10克,党参10克,炙甘草3克,生姜3片,红枣7枚,天花粉15克,大豆卷10克,白茅根15克。


用法:水煎服。


功效:清热化湿,透达伏邪。


主治:伏邪留恋,汗出而热不解,皮肤灼热,胸胁苦满,肌瘦,微咳或低热长久不退,舌深红者。


按语

本方系由《金匮要略》附方柴胡去半夏加瓜蒌根汤加大豆卷、白茅根而成。其中,柴胡能治寒热邪气,胸胁疼痛,解少阳之半表;黄芩清热燥湿,解少阳半里;生姜、红枣和营卫;甘草调诸药,天花粉生津液,清烦热;白茅根凉血利尿,清透伏热;大豆卷驱风,逐湿,通络;诸药合用能使伏邪湿热从里达表,故对邪伏津伤,湿热未净,低热缠绵不解者有效。


03

五叶二根白薇汤


处方:桑叶9克,淡竹叶9克,人参叶9克,紫苏叶3克,藿香叶6克,鲜芦根30克,白茅根30克,白薇9克。


用法:水煎服。


功效:透邪解表,清热化湿。


主治:适用于外感风寒、暑湿,失于透达或早进滋阴之品致邪气留恋内伏,低热持续,胸腹满闷,头眩,肢酸,胃纳呆钝,小便短赤,或有微咳盗汗,脉弦滑或弦细,舌红燥、苔微黄或白糙者。


按语

本方据薛生白治“湿邪蒙绕三焦”用五叶、芦尖、冬瓜仁之法化裁变通而成。取桑叶辛凉解表;竹叶清心利尿,祛痰清热;人参叶寓散于补,扶元逐邪,益肺和肝,生津止渴,清暑解热;苏叶疏散风寒,行气宽中,解郁下气;蕾香芳香化浊,解暑逐湿;芦根、茅根甘寒多汁,既有清热凉血之功,又无凉遏恋湿之弊,并能养阴生津,利尿化湿;白薇入血分,透邪退热。用以治疗虚体外感留邪或夏秋原因不明之发热均有良效。


04

化瘀清血汤


处方:鲜生地24克,生大黄6克,丹皮6克,紫草3克,玳瑁9克,藏红花3克,白薇9克,归尾9克,紫花地丁24克。


用法:水煎服(其中玳瑁须先下,鲜生地、生大黄煎前先同捣)。


功效:凉血解毒,化瘀止血。


主治:温毒发斑,便血齿衄,舌紫有裂纹及血分热毒所致的过敏性紫癜。


按语

此方系魏老采撷近代名医曹炳章的经验化裁而成。玳瑁功近犀角与丹皮、生地合用,含犀角地黄汤之意;大黄凉血通便化瘀,使热毒下泄;紫草、紫花地丁清热解毒;白薇清透血分邪热;诸药合用以制止血热妄行。若内伤杂病,血虚发斑则非本方所宜。


05

龟斛玉女煎


处方:龟板30克,鲜石斛9克,天花粉30克,生石膏30克,知母15克,大生地30克,麦冬24克,淮牛膝15克。


用法:水煎服。煎时先入石膏、龟板。


功效:滋阴凉血。


主治:温热病日久,灼伤肺津及胃液、肾阴,口干,舌燥,干咳,气促,肌瘦,脉细数。


按语

此系景岳玉女煎以生地易熟地再加味而成。石膏、知母、花粉清肺胃之热,兼能润燥;麦冬、石斛养肺胃之阴;生地滋肾凉血;龟板补肾填精;牛膝引伏热下行。全方标本兼顾,上、中、下三焦并治,用之颇有效验。考《温病条辨》有玉女煎去牛膝加元参及竹叶玉女煎二方,分治上焦、下焦,气营两燔之证。魏老此方则以治疗热病后期津液亏损为主,凡久病阴虚烦渴及消渴症亦可选用本方。


06

五味消毒加神犀丹


处方:银花9克,野菊花9克,蒲公英9克,紫花地丁9克,紫背天葵子6克,神犀丹1粒。


用法:以前五药煎汤,分二汁吞服研碎之神犀丹。


功效:清热解毒,凉血化斑。


主治:温热病发斑疹,身热,舌红绛,脉沉数及外疡疔毒重症。


按语

五味消毒饮为《医宗金鉴》治疗外疡之剂,善于清热解毒,散结消肿。《内经》曰:“诸痛痒疮,皆属于心。”心主血、属火,故亦可变通应用治疗热入血分之证。今复加神犀丹清营凉血,其效益宏。神犀丹由叶天士制订,首载于《温热经纬》,方用犀角、石菖蒲、黄芩、大生地、银花、连翘、板蓝根、淡豆豉、元参、花粉、紫草、金汁水组成,制成丹剂以备急用。


07

清肺六二汤


处方:桑白皮9克,地骨皮9克,桑叶9克,批把叶9克,鲜芦根60克,白茅根30克,知母9克,浙贝母9克,苦杏仁9克,冬瓜仁9克,北沙参9克,南沙参9克。


用法:水煎服。


功效:清肺化痰,生津止咳下气。


主治:适用于元虚邪实、阴虚气弱,风温犯肺,肺气上逆,高热咳喘,或痰中带血,舌红燥、苔薄白,脉滑数者。


按语

本方系根据苇茎汤、泻白散和清燥救肺汤三方化裁而来。全方由六对药物组成,具有轻清宣泄、祛邪保津、化痰利肺之功。其中桑白皮、地骨皮清泄肺热;桑叶辛凉解表,枇杷叶下气止咳;浙贝母清化痰热,知母泻火润燥;芦根甘寒多汁,能清热润肺、生津止渴,茅根兼能凉血止血;苦杏仁宣肺平喘,冬瓜仁涤热排痰;北沙参、南沙参清润养肺、止咳祛痰。如热势盛者,可加黄芩、桅子;大便干结者,可加瓜蒌仁;痰血多者,可加仙鹤草、旱莲草;津亏甚者,可加生地、麦冬、石斛。


08

加减小青龙汤


处方:生麻黄1.5克,桂枝1.5克,白芍6克,炙甘草3克,五味子1.5克,干姜1.5克,制半夏9克,款冬花9克,苦杏仁9克。


用法:滚开水泡汁饮服。


功效:散寒化饮,止咳下气。


主治:素患支饮新感外寒,恶寒,咳嗽有痰,胸膺作痛,两颧高突,面色萎黄,舌质淡红,脉象弦细。


按语

用小青龙汤方药泡汁饮服,治疗支饮咳喘,系近代名医范文甫的经验。魏老认为此法简便廉验;证之临床,确有独到之处。此方乃小青龙汤之变剂用性味平和之冬花、杏仁易辛热之细辛,增强其化痰下气之功,其效益彰。


09

加味桔梗苇茎汤


处方:苦桔梗6克,生甘草6克,鲜芦根60克,生苡仁30克,桃仁15克,冬瓜仁15克,紫菀9克,白前9克。


用法:水煎服。


功效:清肺排脓,化痰止咳。


主治:适用于肺痈,咳嗽,气促,咯吐臭痰或脓血,胸脘胀闷,脉滑数,舌红、苔黄者。


按语

本方由桔梗汤、苇茎汤加白前、紫菀而成。其中甘、桔,宣肺,祛痰,排脓;苡仁、桃仁、冬瓜仁化痰排脓,活血祛痰;苇茎原系苇秆,今用芦根替代,以清肺胃之热;白前、紫菀,善治胸胁痞满,咳逆上气,久咳唾血。


10

清肺开音汤


处方:射干3克,马兜铃4克,冬瓜仁9克,蝉衣3克,生牛蒡子9克,安南子9克,南沙参9克,生甘草3克,枇杷叶9克,川贝母3克。


用法:水煎服。


功效:清肺利咽,祛痰开音。


主治:外感风热,咳嗽,音哑或小儿麻疹后肺热未清,音哑或有咽喉作痛,脉滑舌红。


按语

此方根据“治上焦如羽、非轻不举”以及“金实则不鸣”之意而制订。射干散结开痹;兜铃清肺祛痰;冬瓜仁轻清开胸隔;蝉蜕清凉治失音;牛蒡润肺利咽隔;安南子又名胖大海,能泻火利咽开音;南沙参养肺化痰;生甘草解毒清咽喉;枇杷叶清肺降气;川贝母养肺化痰。若胖大海缺货,则可用瓜蒌皮9克代之;亦能宣肺开音润燥。若有鲜梨,用鲜梨一个,连皮去心切片与各药同煎,其效更佳。


11

开摄汤

处方:生麻黄1克,桂枝1.5克,生白芍9克,炙草9克,干姜1.5克,五味子1克,细辛1克,姜半夏6克,化龙骨12克,生牡砺12克,附子3克,甘杞子9克。

用法:水煎服。

功效:解表寒,祛痰饮,温心肾,止咳喘。

主治:阳虚体质,高年体衰,素患支饮咳喘,新受外感,头汗心悸,烦躁,脉迟,舌质淡白之喘脱证。


按语

此方定名为开摄汤,乃取古人所谓开太阳,摄少阴之义。由仲景小青龙加龙牡、熟地、附子、杞子而成。小青龙乃化寒饮,逐风寒治支饮咳喘之名方。今加附子温补心肾之阳,杞子滋补心肾之阴,王孟英称誉其为小复脉汤,熟地补肾阴养心血,龙牡宁心止烦敛汗,五药合奏培补心肾、纳气归根之功。全方为标本兼顾,心肺肾并治之剂。凡体实或新病者则非本方所宜。


12

三子贞元饮

处方:苏子9克,莱菔子9克,白芥子9克,大熟地15克,当归6克,炙甘草3克,地枯萝9克。

用法:水煎服。

功效:化痰下气平喘。

主治:适用于肺虚肾亏,痰湿内停,咳逆,气喘不得平卧,痰白而稠,胸闷,面浮,头晕,肢酸,舌淡红、苔薄白,脉细者。


按语

本方由三子养亲汤合贞元饮加味而成。方中苏子降气平喘,白芥子温肺散寒,莱菔子消食下气,三子均有化痰作用;熟地温润补肾;当归治咳逆上气;炙甘草温中下气,能治脏伤咳嗽,合用则培本扶元;地枯萝宣肺利水,疏通三焦。若热咳咽干者,去白芥子加牛蒡子;若无食滞胸腹胀满之证,可去莱菔子;肾亏气短甚者,可加刀豆子、枸杞子;心悸失眠者,可加五味子。


13

三合散


处方:银柴胡9克,生白芍9克,枳壳3克,生甘草3克,北沙参9克,麦冬9克,五味子1.5克,桑白皮9克,地骨皮9克,生苡仁12克。


用法:水煎服。


功效:养阴清肺退蒸。


主治:适用于阴虚潮热,肺痨咳血,失眠,盗汗,头晕,脉细数,舌红、苔少者。


按语

本方由四逆散、生脉散、泻白散组合变通而成。其中银柴胡善治骨蒸劳热;白芍调和肝脾;枳壳理气消胀;甘草和中;沙参、麦冬、五味子养气液;桑白皮、地骨皮清肺退虚热;苡仁和胃化湿。合之则养阴清热,其效更显。


14

虫蚧黑锡生脉散


处方:蛤蚧1对(去头足),冬虫夏草9克,人参6克,麦冬9克,五味子3克,黑锡丹2克(吞)。


用法:前五药用水煎二汁,分送黑锡丹。


功效:补益心肾,纳气平喘。


主治:病久元神衰弱或患肺痨、肺痿、肺胀,突发咳喘不能平卧,心悸怔忡,自汗肢冷,尿少,面足浮肿,面容苍白,脉细促或沉弱,舌淡红。


按语

此为心肺肾并治之剂。蛤蚧咸平,长于补肺益肾,纳气定喘;冬虫夏草甘温,乃平补阴阳之品,能滋养肺肾,敛汗止血;黑锡丹(黑铅、硫黄合炒成珠,沉香、肉果、补骨脂、附子、广木香、肉桂、葫芦巴、小茴香、川楝子、巴戟肉、阳起石等组成。制法与药量从略。)功能镇纳阳气,定喘固脱;生脉散保肺复脉,益气生津,敛汗。若肺阴亏损者可再加入西洋参。症情缓解后可用党参替代人参,紫河车替代蛤蚧,续服数剂,巩固疗效。


15

玉竹养肺汤


处方:生玉竹15克,川石斛9克,生白扁豆12克,北沙参9克,茯苓12克,枇杷叶9克(刷去毛),川贝母3克,炙甘草3克。


用法:水煎服。


功效:润肺止咳和中。


主治:内伤久病,肺阴亏损或肺痨,低热,干咳痰少,或夹有血丝,气短纳呆,脉滑舌红。


按语

此方系据《薛生白医案》所载,再参合临床经验加味而成。其中玉竹、北沙参清润养肺;茯苓、白扁豆、炙甘草益气和中;杏仁宣肺下气;川贝润肺化痰;枇杷叶止咳下气;石斛养胃生津。全方以内伤久病,重在调和肺阴不足,药宜凉润为旨。若支饮咳嗽痰多者忌用此方。


16

三子香旋控涎汤


处方:苏子9克(包),白芥子(包)6克,莱菔子6克,香附9克,旋覆花(包)9克,茯苓12克,生姜3片,生苡仁12克,控涎丹1.5克。


用法:前八味药用水煎二汁,分送控涎丹。


功效:化痰蠲饮,散结下气。


主治:悬饮或渗出性胸膜炎,胁肋胀痛,咳嗽气急,脉滑或沉弦,舌红苔白厚腻,形体如常者。


按语

本方系三子养亲汤和《温病条辨》香附旋覆花汤加减而成。其中三子降气化痰消滞;香附、旋覆花理气通络;茯苓、苡仁健脾利水,治成饮之源。《三因方》控涎丹用甘遂、大戟、白芥子各等分,共研细末以神曲糊为丸,专治痰涎攻痛,水肿腹胀。李时珍曾谓:“痰涎为物,随气升降,无处不到,变证百出,此方乃治痰之本。痰之本水也,湿也,得气与火则结为痰。”故用以治悬饮屡建奇功,而其毒性则较十枣丸为小。


17

金铃桃蒌柴胡汤


处方:川楝子(金铃子)9克,桃仁15克,全瓜蒌15克,柴胡9克,黄芩6克,生白芍9克,姜.半夏9克,枳实6克,生大黄6克,大枣12枚,生姜3片。


用法:水煎服,生大黄须后下。


功效:理气化瘀,散结泻热。


主治:痰热瘀血结胸症,或胸膜炎症,胸痛按之加剧,心下满,大便闭,脉滑舌红苔黄或有发热,咳嗽、气急。


按语

本方系仲景大柴胡汤加味。柴胡疏通胸胁气机;黄芩清解肺热;白芍缓急止痛;半夏消胸膈痰热;姜、枣调和营卫气血;枳实理气散结;大黄清泻积热;今复加川楝子理气止痛;桃仁活血祛瘀;全瓜蒌开胸隔化痰结,兼能止咳润下。


18

三七二黄汤


处方:参三七3克,生大黄12克,鲜生地30克。


用法:水煎服。


功效:凉血清热止血。


主治:肺胃热炽,咯血,呕血,远血,脉数,舌红或绛。


按语

《内经》曰:“阳络伤则溢血”而络伤多因热灼所致。此方以大黄清热凉血泻下,使瘀热从下而泄,生地养阴凉血止血;参三七扶正化瘀止血;三味合用既止血又养血,既清热又化瘀,能标本兼顾,无留瘀之弊。对呼吸道、上消化道出血有良好的效果。


19

黑锡苏合散


处方:局方黑锡丹3克,苏合香丸3克。


用法:用开水送服。


功效:温通心阳,补肾纳气。


主治:心悸胸闷气短,四肢厥冷,头昏欲仆,头汗淋漓,脉象细数,舌淡或微紫。


按语

黑锡丹善治下虚上实,肾阳衰微,胸闷气喘之症。苏合香丸(用苏合香、乳香、冰片、青木香、白术、檀香、丁香、辰砂、沉香、香附、犀角、荜芨、安息香、麝香、诃子等药合成)能开达胸阳,治疗中忤,卒暴心痛,惊痫等症,丹、丸合用,既镇纳,又开达,心肾并治,开阖既济,乃中医急救之良方


20

茯苓四逆合瓜蒌薤白半夏汤加味


处方:茯苓18克,人参6克或党参15克,附子6克,炙甘草6克,干姜3克,瓜蒌皮仁各15克,薤白9克,姜半夏9克,川芍6克,郁金12克,丹参15克。


用法:水煎服。


功效:益气通阳,活血化痰。


主治:胸痹或冠心病,心悸,胸闷胸痛,气短自汗,恶心厌食,肢端不温,面色萎黄虚浮,脉沉弱或涩,舌淡苔白。


按语

《伤寒论》茯苓四逆汤,除用姜附草温阳救逆外,又用人参益气生津固脱,茯苓和中安神。对心肾阳虚,气阴不足之证颇有效验。魏老常用此方合生脉散、二陈汤等治疗急性胃炎、肠炎失水虚脱;合瓜蒌薤白半夏汤加味治疗冠心。从临床所见冠心病患者常用胸闷胸痛,气短,此为胸阳不展,气滞血瘀痰阻之象,故除益气通阳外,复加瓜蒌,薤白行气宣痹散结,半夏化痰燥湿;川芍、丹参活血化瘀;郁金开闭止痛


21

百合龙琥甘麦大枣汤


处方:杜百合24克,青龙齿1克(或用龙骨代),炙甘草3克,淮小麦15克,红枣5枚,琥珀粉3克。


用法:水煎前五药二汁,分送琥珀粉。


功效:养血润燥,宁心安神。


主治:郁症、脏躁、癫症或神经官能症,失眠多梦,健忘,心神恍惚,性情忧郁,善哭易怒,头胀目花,四肢无力,呵欠频作。


按语

本方由《金匾》甘麦大枣汤加味而成。其中甘麦大枣汤为仲景治疗妇人脏躁专方,加治疗百合病之专药百合,补虚养阴以清烦热,龙齿宁心定志,琥珀养心安神。


22

疏气开郁汤


处方:制香附9克,砂仁1.5克,六神曲9克,郁金6克,苏子9克(包),玫瑰花9克,茯苓9克,浙贝母9克,合欢花9克,瓜蒌皮9克,生玉竹9克、黄花菜30克。


用法:以黄花菜先煎汤代水煎诸药,砂仁研末分二次冲服或吞服。


功效:疏气开郁。


主治:郁证,微寒潮热,胸腹痞闷,夜眠不安,咳嗽气短,咽喉有痰涎附着,涩痒不舒,女子月经不调,脉弦细苔薄白。


按语

此方系魏老同乡前辈名医张生甫(与张锡钝、张山雷并称海内三张)的验方,首载于其所著《虚劳要首》一书之中。先贤日:“郁病虽多,皆因气不周流,法当顺气为先,但郁本无形,用药不可力敌,只能轻取。”本方即属轻宣之剂,它以香附、砂仁行气开郁;六曲醒胃消滞;郁金活血行气,浙贝化痰散结;茯苓健脾化湿;瓜蒌皮润肺开胸;苏子降气;玉竹润肺除烦;玫瑰花疏肝调经;合欢花宁心安神;黄花菜即萱草,能令人忘忧,既作药引。全方性味较越鞠丸平和,可以久服。用此治疗神经官能症甚宜。


23

百合夏枯草汤


处方:百合30克,夏枯草15克。


用法:水煎服。


功效:平肝宁心。


主治:长时间失眠,神情不安,心悸,烦躁,脉弦,舌苔薄而舌质红。


按语

百合性味甘平,具有润肺止咳,清热,宁心作用。《金僵要略》用此为主以治心神不宁的“百合病”。说明百合对神经精神疾患有良好疗效。夏枯草性味苦、辛、寒、具有清肝火,散郁结的作用。清代张隐庵认为为百合,夏枯草两味合用能治失寐。如症见肝肾不足的,可加枸杞子、制首乌以补益肝肾;虚烦,心悸不安,加柏子仁、酸枣仁以养心宁神;食欲不馨,加广木香、红枣以醒脾和胃。


24

补脑汤


处方:制黄精30克,玉竹30克,决明子9克,川芍3克。


用法:水煎法。


功效:益气养脑。


主治:适用于脑力不足,眩晕,头痛,失眠,健忘,烦躁善怒,体倦乏力,畏寒肢软,脉象软弱,舌淡红者。


按语

方中黄精补中益气,填精髓,止眩晕;玉竹能通能补,治虚劳头痛;决明子柔肝益精,清头目,散风热;川芍引药上行,行气、开郁、止痛。


25

降压调肝汤


处方:旱莲草30克,谷精草30克,夏枯草12克,野菊花9克,决明子15克,广地龙15克,怀牛膝15克,桑寄生15克,钩藤15克。


用法:水煎服。


功效:平肝熄风降压。


主治:适用于肝阳上亢,头痛,目眩,昏晕欲仆,烦躁失眠,血压升高,脉弦劲,舌红者。


按语

本方为阴虚阳亢,升降失司者而设。全方性味平稳,疗效可靠,适宜久服。方中谷精草、夏枯草、野菊花凉肝疏风,擅清头目,决明子、广地龙柔肝降压;钩藤平肝熄风;旱莲草、桑寄生、怀牛膝补肝肾兼能引血下行。


26

黄芩泻火汤


处方:黄芩9克,生白芍9克,生甘草3克,龙胆草3克,焦山桅9克,钩藤9克(后下),淮牛膝15克。


用法:水煎服。


功效:平肝泻火。


主治:高血压早期,心烦易怒,头痛,头胀,头昏,目赤耳鸣,口苦轰热,手足麻木,大便干,脉弦大有力,舌红苔黄。


按语

新病实证,肝火内炽,肝阳偏胜,治宜清肝火,平肝阳,故以黄芩、龙胆草、焦山桅清肝泻火,钩藤平肝熄风,淮牛膝益肝肾引血下行,生白芍柔肝缓急,甘草调和诸药。


27

杞菊地膝煎


处方:枸杞子9克,白菊花9克,大熟地15克,淮牛膝9克,旱莲草30克,桑枝30克,山萸肉9克,泽泻9克,决明子9克。


用法:水煎服。


功效:滋阴潜阳,清上实下。


主治:高血压,日久头昏欲仆,视物模糊,手足麻木,心悸寐劣,神倦乏力,脉弦细,舌红苔少。


按语

病久体虚,肾水不足,肝阳上亢,呈现下虚上实之象,治宜清上填下,滋肾平肝。故以杞子补肾明目;菊花平肝散风,清利头目;熟地滋肾养血;山萸肉、旱莲草滋阴养肝;泽泻泽阴分,泄虚火;牛膝补益肝肾,活血通络,引热下行;桑枝祛风通络,清散风热;决明子清肝明目。全方由杞菊地黄丸加减而成。古今合参,方证合拍。


28

潜阳地黄汤


处方:大生地30克,麦冬15克,苁蓉9克,石菖蒲6克,远志3克,薄荷1.5克(后下),旱莲草30克,怀牛膝9克,天竺黄9克,龙骨15克,生牡砺15克,白石英15克,玄精石15克。


用法:水煎服。


功效:养阴熄风,潜阳化痰。


主治:中风,口眼歪斜,口角流涎,言謇,半身不遂,面容神色如常,脉弦滑或弦大。


按语

此方由刘河间地黄饮子加减化裁而成。去原方温燥之桂附,酸收之萸肉、五味。以生地、麦冬养阴增液,合苁蓉补肾、石菖蒲、远志宁心宣窍祛痰;薄荷清风热利咽喉;加旱莲草养阴滋肾;怀牛膝活血通络,引血下行;天竺黄豁痰开音;又参合《金匾要略》附方风引汤之法,以贝类金石,牡蛎、龙骨、白石英、玄精石平肝潜阳,镇心安神。全方师法古人,方从己出,神明变化于活法之中。


29

雪羹梨沥饮


处方:海蜇60克,荸荠60克,鲜梨汁1盅,鲜淡竹沥1盅。


用法:先以海蜇、荸荠煎汁灌服,继以鲜梨汁、淡竹沥和匀用沸水隔汤炖温,灌服。


功效:平肝熄风豁痰。


主治:久苦头痛头昏,心悸肢麻,大便干结,性情急躁,咳痰黄白厚黏,脉弦滑舌红苔燥,卒因郁怒而致昏厥。


按语

雪羹由海蜇、荸荠二味蒸煎而成,有消痰火,开热闭,潜肝阳熄内风之功。清代王晋三《古方选注》谓此方“有清凉内沁之妙,荸荠味甘,海蜇味碱,性皆寒而滑利,凡肝经热厥,少腹攻冲作痛,诸药不效者,用以泄热止痛,捷如影响”。竹沥、梨汁养液熄风,消痰宣窍。四味合用,对高血压、血管硬化,兼夹痰火者颇为合适。此方原为太夫子颜芝馨所订,魏老用以救急,亦多次获效。


30

钩蚕梨竺汤


处方:钩藤9克(后下),僵蚕9克,蝉衣9克,天竺黄6克,银花9克,玄参9克,淡竹沥1支,鲜梨汁1盅。


用法:前六种药用水煎二汁,分次冲入鲜竹沥、鲜梨汁,饮服或灌服。


功效:养阴熄风,涤痰宣窍。


主治:老年中风,久有手足抖动,猝然昏仆,小便失禁,大便闭结,手足偏瘫,欲语不得,脉弦,舌深红。


按语

此方系为高年肾水不能涵木,肝阳上亢,肝风内动,痰阻窍络者而设。其中玄参降火增液润肺;钩藤、僵蚕、蝉衣平肝熄风,止痉;淡竹沥,天竺黄清痰火,宣窍通络开音;银花清解风热;鲜梨汁前人有天生甘露饮之誉,甘寒润燥,宣肺化痰,降火熄风,与竹沥、天竺黄、僵蚕配伍,善治中风昏痉不语


31

天麻吴萸汤


处方:天麻10克(先下),姜半夏12克,白术10克,茯苓12克,陈皮6克,炙甘草3克,吴茱萸3克,党参9克,生姜三片,红枣12克,磁石15克(先下)。


用法:水煎服。


功效:平肝和胃降逆。


主治:耳源性眩晕,头昏,目眩欲仆,自觉房屋转动,恶心呕吐,耳鸣失聪,胃纳呆钝或吐痰涎,或偏侧头痛,脉弦苔薄白滑。


按语

此方为半夏天麻白术汤合吴茱萸汤加味。前方能平肝阳,祛风痰,止眩晕;后方能温胃降逆止呕;复加磁石潜阳、宁心、宣耳窍。张仲景曾曰:“于呕吐涎沫......头痛者,吴茱萸汤主之。”又,魏老以此方治疗厥阴头痛,颇为灵验。若厥阴寒甚,头痛剧烈伴有呕恶者,可再加细辛1~2克,以增强止痛之功效。


32

豆卷连翘茵陈汤


处方:大豆卷12克,连翘9克,茵陈24克,生姜3克,赤小豆12克,桑白皮9克,防风3克,生山桅9克,白茅根30克。


用法:水煎服。


功效:解表清里,化湿退黄。


主治:适用于传染性肝炎,目黄,肤黄,尿黄,恶寒发热,肝区胀痛,胃呆,欲呕,脉弦滑或浮数,舌红、苔白黏或黄腻者。


按语

黄疸有表证、瘀热、肝郁气滞者,根据魏老经验,应以解表为主,清里和中化湿为辅。其中大豆卷善于疏表逐湿、通利经络,合防风、生姜、连翘使湿热从汗而解;桑白皮、白茅根、赤小豆清热利尿,使湿热从下而出;茵陈、山桅清肝胆,化湿退黄。


33

清肝消炎汤


处方:茵陈30克,生大黄9克,山桅9克,黄柏9克,银花9克,连翘9克,蒲公英24克,白茅根30克,飞滑石9克(包)。


用法:水煎服。


功效:清肝化湿退黄。


主治:黄疸型肝炎,肤黄,目黄,尿黄,肝区胀痛,发热便闭,舌深红,苔黄。


按语

此方由《伤寒论》茵陈蒿汤、桅子柏皮汤加减而成。与上方主治有别,系针对邪伏于里,热入血分而设。其中黄柏、山桅、大黄为清泄血分湿热之主药;蒲公英、银花、连翘清热解毒;茵陈疏肝胆,清湿热;茅根、滑石清热利尿,使湿热从小便而泄。


34

清肝饮


处方:银花9克,蒲公英15克,野菊花9克,紫花地丁15克,夏枯草9克,青蒿梗9克,桑枝30克,白茅根30克。


用法:水煎服。


主治:适用于慢性或迁延性肝炎,肝功能长期异常,体倦乏力,右胁胀痛,烦躁易怒,或有低热者。


按语

急性肝炎变成慢性者,多因邪伏于内,或郁火,或伏湿,或积瘀,从而导致病情缠绵不解。本方由五味消毒饮加减而成。其中银花、野菊、蒲公英、紫地丁虽属寒凉之品,但质轻味薄,味辛甘,能祛无形之热毒而无劫阴伐胃伤正之弊;茅根凉血利尿;青蒿梗芳香透络,从少阳领邪外出;桑枝逐湿通络;夏枯草清肝散结。诸药合用具有清热凉血,透达肝经伏湿之功。


35

疏滞养肝汤


处方:柴胡9克,枳壳9克,白芍9克,赤芍9克,生甘草3克,香附9克,山萸肉9克,瓜蒌皮仁各9克,丹参15克。


用法:水煎服。


功效:疏肝行气,活血止痛。


主治适用于慢性肝炎、迁延性肝炎及慢性胆囊炎、胆石症等气滞血瘀之右胁胀痛,胃纳不佳,腹部胀满,或肝脾肿大,或黄疸未净,舌红、苔微黄者。。


按语

本方由四逆散加味而成。其中柴胡开郁消滞,疏理肝胆;白芍柔肝缓急;枳壳行气破积;甘草和中;赤芍活血凉血;香附解郁行气,除胸腹胁胀痛;山萸肉柔肝补肾;瓜蒌皮仁润燥缓急,宽胸胁;丹参养血祛瘀。


36

柔肝消炎汤


处方:生牡砺15克,参三七3克,茯苓9克,炙甘草3克,当归、生白芍、乌贼骨、玫瑰花各9克,川芍1.5克,香附、银柴胡各6克。


用法:水煎服。


功效:行气活血、柔肝止痛。


主治:形瘦体热,肝区作痛,常有发热,烦躁,脉弦,舌红,妇女月经不调。


按语

生牡砺散结软坚;参三七消瘀止痛;茯苓、甘草调和中焦;当归、芍药养血柔肝;乌贼骨调女子月经,去瘀止痛;玫瑰花疏肝活血;川芍活血散郁;香附调气郁;银柴胡养阴退低热。


37

滑氏补肝散


处方:当归9克,川芎3克,熟地12克,枣仁9克,木瓜3克,山茱萸肉9克,五味子3克,白术9克,独活6克,淮山药12克。


用法:水煎服。


功效:养血益肝,宁心健脾。


主治:肝病日久,服药众多,体弱不健,胁肋隐痛,夜不安眠,腹胀心悸,失眠,或有低热,妇女月经稀少。


按语

此方用当归、川芎、熟地三味,是辛甘化阳以益气;枣仁、木瓜、山茱萸、五味子酸甘化阴,生津液以补神。因肝脏体阴用阳,以酸甘补肝体,辛甘补肝用。加独活风药能熄肝风而调肝气。白术补脾阳,淮山药养脾阴。《金匾要略》有云:“见肝之病,知肝传脾”。用白术、山药即含此意。此方系元代滑伯仁所定,经魏老临床运用证实有效。


38

加味二金汤


处方:鸡内金15克,海金沙15克,厚朴9克,大腹皮、猪苓各9克,通草6克,白茅根30克,白鲜皮9克。


用法:水煎服。


功效:清利湿热,理气消胀。


主治:夏秋湿热黄疸,小便短少黄赤,腹部胀满如肿。


按语

此方由《温病条辨》二金汤加白茅根、白鲜皮二味而成。其中鸡内金助脾胃,消积滞,佐以厚朴下气消胀;海金沙既清湿热,又能利尿解毒;猪苓利水消胀退肿;通草宣肺利尿;大腹皮疏气道,利水消肿;白茅根甘寒凉血,清热利尿退肿,善治黄黄疸;白鲜皮为治黄疸专药,能治热黄、酒黄、急黄、谷疸、劳黄。全方疏调脾气,宽胀消肿,化湿利尿,为预防黄疸变臌良方


39

消臌利水汤


处方:过路黄、白毛藤、白茅根、路路通各30克。


用法:水煎服。


功效:清热利水消胀。

 

主治:肝硬化腹水,腹膨大坚硬,起青筋,胸闷,动则气急,形体消瘦,脉弦或弦细,舌色深红,胃纳不佳,心情郁闷不乐。


按语

本方药性平和,无伤正之害,能缓以建功。其中过路黄能清热化湿,退黄消胀;白毛藤清血解毒化湿;白茅根凉血止血利尿;路路通逐伏水,消肿胀。


40

疏肝散黄汤


处方:过路黄、白毛藤、蒲公英、丹参各15克,绵茵陈、白茅根各30克,路路通15克,柴胡6克,枳实3克,炒白芍、鸡内金、生黄芪各9克。


用法:水煎服。


功效:疏肝消胀,化湿退黄,扶元达邪。


主治:黄疸变臌,全身面目皮肤黯黄,腹胀硬大,小便短黄,大便溏薄。


按语

此为消臌利水汤加味方。加柴、枳、芍疏肝理气;茵陈化湿退黄;蒲公英清热解毒;鸡内金醒胃消食,软坚散结;黄芪益气扶元;丹参一味功同四物,养血活血。神志异常者可加神犀丹1粒研末分吞。


41

加味运大气方


处方:桂枝6克,炙甘草6克,生姜6克,红枣15枚,生麻黄3克,细辛1.5克,淡附片6克,党参12克,茯苓12克,益欢散3克,镇坎散3克。


用法:前九药用水煎二汁,分吞后二散。


功效:温阳健脾,利水消胀。


主治:臌胀、肝硬化腹水,腹膨大坚硬起亮光,脾肾阳虚,心悸气急,肢冷便溏,胃纳不振,小便量少,下肢肿胀,脉沉弦。


按语

此为《金匮》桂枝去芍药加麻黄细辛附子汤加味。因《金匮》原方被后人称誉为运大气方,故定名为加味运大气方。方中桂、麻、细辛温经宣肺;参、苓、甘草益气健脾;附子温肾散寒通阳;姜枣调和营卫;益欢散(活蟾蜍剖腹入砂仁,泥封煅存性)、镇坎散(西瓜大蒜泥煅存性)消胀利尿。全方运大气,通三焦。大气一转,气血通调,气运水行,肿胀自消。凡臌胀、水肿因元气虚弱,气血升降失调所致者,用此方治疗,常获奇效。《名医妙方精华千首》一书称本方为消臌汤。


42

五参五皮饮


处方:丹参9克,党参9克,北沙参9克,苦参3克,玄参12克,丹皮6克,生黄芪皮9克,桑白皮9克,青皮3克,地骨皮9克。


用法:水煎服。


功效:扶正祛邪,理气活血,利水消胀。


主治:适用于久病体虚之结核性腹膜炎、肝硬化腹水等,腹膨胀痛,时有潮热,脉弦细,舌深红者。


按语

本方具调和内脏,扶正祛邪,理气活血,利水消胀之功。其中丹参、丹皮入心,祛瘀活血清热;北沙参、桑白皮入肺,养阴生津退热;党参、黄芪皮入脾,补气健脾扶元;玄参、地骨皮入肾,补肾增液退蒸;苦参、青皮入肝,疏肝化湿消积。


43

软坚消胀汤


处方:木贼草、马鞭草、生麦芽各9克,红枣10枚,绵茵陈、对座草、白毛藤、白茅根、路路通各15克。


用法:水煎服。


功效:软坚消胀。


主治:肝脾肿大,面黄肌瘦,脉缓舌淡苔薄,大便有时溏薄。


按语

此方亦为消臌利水汤之加味方。其中木贼草软坚消胀;马鞭草破瘀坚,杀虫;绵茵陈清热,化湿,除黄;红枣健脾养胃补血;生麦芽消心腹胀满,疏补脾胃。合消臌利水汤四药而成以治实为主,兼顾其虚之剂,适合于虚体夹实证。


44

瞿鞭四逆散


处方:瞿麦15克,马鞭草9克,生白芍15克,柴胡6克,枳壳3克,鸡内金9克,镇坎散30克,虫笋15克,小金葫壶15克、茜草9克。


用法:水煎服、分吞镇坎散。


功效:柔肝杀虫、利水消胀。


主治:晚期血吸虫病肝硬化腹水症(虫臌)、腹大坚硬,小溲短少,脉软,舌淡。


按语:

瞿麦同马鞭草、茜草三药,用于消除体内血吸虫有一定疗效;白芍、柴胡、枳壳是四逆散去甘草,能调和肝胆气滞;镇坎散是单方,用西瓜、大蒜配制善治臌胀,能消腹水;虫笋、小金葫壶有宽胀排水利尿之功;鸡内金消脾胀,去积滞。若小金葫壶无货,可用蒲种壳替代。


45

金钱开郁散


处方:金钱草30克,柴胡、枳实、白芍、乌贼骨、浙贝母、郁金各9克,炙甘草3克。


用法:水煎服。


功效:疏肝散结消石。


主治:慢性胆囊炎胆石症,上腹部间歇作痛,右胁疼痛尤著,或呕吐苦水。


按语

柴胡、枳实、白芍、甘草即四逆散,能疏透肝胆,使郁气外达;乌贼骨与浙贝母,是乌贝散,有止痛,化滞,散结作用;金钱草清湿热,化结石;郁金行气活血,利胆止痛。


46

乌梅槟榔丸蜜饮


处方:乌梅丸30克,木香槟榔丸15克,白蜜60克。


用法:将以土两种丸药捣碎,加入一半白蜜,用滚开水泡汁饮后,片刻再在药渣中加入另一半白蜜,再用滚开水泡后连渣饮服。


功效:和胃理气,止痛消积。


主治:①胆病挟食滞或残石未尽,上腹剧痛,中腹胀满,舌苔黄厚腻。②蛔厥,心中烦,腹中雷鸣,上下窜痛时发时止,或流涎,或吐出蛔虫,并治脘腹痛,呕吐,下痢赤白(单用乌梅丸及白蜜冲服亦效)。


按语

乌梅丸又称乌梅安蛔丸,为《金匾要略》治疗蛔厥、久利之成方。以此丸捣碎如白蜜用滚开水泡汁饮服之法,系近代名医范文甫的经验。魏老早年目睹其验,亦采用此法;并从实例比较中证实,其效较鸟梅丸之汤剂显著迅速,此后又据证加入木香槟榔丸理气消食通便,治疗胆绞痛亦屡获良效。足见仲景选用丸剂,昔贤改良服法是含有深意的。


47

五花芍草汤


处方:玫瑰花9克,佛手花9克,绿萼梅9克,白扁豆花9克,厚朴花9克,生白芍9克,炙甘草3克。


用法:水煎服。


功效:开郁行气,缓急止痛。


主治:胃脘疼痛时作,噫气,腹部胀满,纳食稀少,形瘦,面黄,夜不安眠,脉象弦细,舌质淡红,苔薄等虚体气郁肝胃失调之症。


按语

此方是治情志抑郁,肝气失调犯胃作痛,由于体虚而气机郁滞,内脏气血失于流通成病。此方以五花芳香开郁,调和内脏矛盾,疏通气机,以归于平为主,佐以芍药、甘草和肝脾,治腹痛,助五花开郁达滞。五花可以根据病人不同秉体灵活加减之。如嗳气频频欲吐,可用旋复花,头痛目赤可用滁菊花。


48

蒲乳清胃汤


处方:蒲公英15克,羊乳15克,无花果15克,玄参9克,白芍9克,炙甘草3克,陈皮6克,竹茹9克,黄芩6克,生地1克。


用法:水煎服。


功效:清胃润燥,和中降逆。


主治:慢性浅表性胃炎,脘部嘈杂,灼热疼痛,口干口苦,嗳气阵作,大便偏干,舌红,脉弦细。


按语

慢性浅表性胃炎,为临床常见病症。除有胃热之症外,常用胃气上逆及热灼阴伤之象。故治法当以清胃理气,养阴润燥并进。本方以黄芩、蒲公英清热,其中蒲公英微苦微寒,清热而不伤正,为治疗胃炎常用之品;羊乳(即山海螺,又名四叶参)多汁,清中兼润;芍药甘草汤缓急止痛;陈皮、竹茹和胃降逆;玄参、生地增液润肠,无花果养胃。全方性味平和,颇合于慢性浅表性胃炎之病机。经临床验证在缓解症状方面效果显著。


49

丹参良附小金瓜散


处方:丹参12克,檀香6克(后下),砂仁3克(后下),高良姜6克,香附9克,小青皮9克,瓜蒌皮仁各12克,鸡内金9克,乌药10克,制半夏12克,九香虫9克。


服法:水煎服。


功效:温中理气止痛。


主治:脘痛喜温,胸闷,嗳气不畅,更衣不爽,或有呕恶,纳谷不香,脉弦,舌淡,苔薄白。


按语

本方适于气滞胃寒之脘痛。以丹参饮行气活血,开胸隔;良附丸及九香虫温中通阳,行气止痛;小青皮、乌药行气散结;半夏降逆止呕;鸡金助运消食。


50

养胃止痛汤


处主:北沙参9克,川楝子9克,甘杞子9克,当归9克,淡竹茹9克,瓜蒌皮9克,川黄连1.5克,九香虫6克。


用法:水煎服。


功效:养胃止痛。


主治:阴虚体或有肺结核患者,患胃脘痛数年不止,舌绛无苔,脉细。


按语

此方系一贯煎去麦冬、生地,再加味而成。以沙参、杞子滋阴养血;当归活血养肝;川楝子行气止痛;瓜蒌皮润燥,开胸隔;九香虫止痛;少量黄连既能清热,又能馨胃;使全方润而不腻,既养阴润燥,又和中止痛。


51

加减乌梅汤


处方:乌梅10克,桂枝10克,川椒3克,于姜3克,黄连3克,木瓜6克,白芍12克,炙草3克,陈皮6克,吴茱萸1.5克,生麦芽12克。


用法:水煎服。


功效:理气醒胃,和中降逆。


主治:蒌缩性胃炎、慢性胃炎、胃酸缺乏者,胃纳呆钝,食后脘腹痞满,嗳气不畅。


按语

本方系《伤寒论》方化裁而来,为酸苦甘辛,刚柔寒温并用的平治之剂。其中桂枝、干姜温胃散寒;川椒、吴茱萸暖肝;黄连清热健胃;陈皮理气消胀;乌梅、木瓜生津开胃;芍药、甘草缓急止痛,药理实验证实对胃黏膜具有修复作用;生麦芽消食助运。


52

三才白蜜养胃饮


处方:天冬9克,大熟地12克,党参9克,白蜜30克。


用法:上三味用滚开水泡汁,再分次冲入白蜜饮服。


功效:养胃润燥。


主治:久病或高年体虚,呕吐反复发作数月,时轻时重,服汤药效果不著,且恶闻药气,唇深红。


按语

本方以天冬养肺金,生肾水;熟地补肾阴,养血;以党参易人参,益气和中;再加白蜜增液润肠,助肠胃之气下降。凡阴虚胃燥津液不足之证,理当以甘润养胃为法,但呕者多恶甘腻,故用药物泡服,取其味薄,既滋阴润燥,又不碍胃。此亦通权达变之法也。


53

理中吴萸汤


处方:淡附子6克,西党参9克,白术9克,炮姜3克,炙甘草3克,吴茱萸1.5克,生姜6克,红枣4枚。


用法:水煎服。


功效:温阳补中。


主治:虚寒体质,形瘦,面色青白,脉迟,舌质淡红,胃下垂,腹部胀痛。


按语

此为附子理中汤与吴茱萸汤合方。以附子温肾壮元阳;吴茱萸温肝,助生发之气;党参、白术、炮姜、甘草温暖脾阳;生姜、红枣温卫阳,调脾胃。营卫调和,中气巩固,自无胃下垂腹部胀痛之苦。


54

麦冬半夏大黄汤


处方:麦冬6克,北沙参9克,生半夏6克,生姜9克,炙甘草6克,白茅根30克,红枣6枚,白蜜30克,生大黄6克,参三七粉3克。


用法:前七药用水久煎,分二次冲入白蜜后,分次吞服参三七粉。


功效:养胃降逆,散结止呕。


主治:噎隔,食物难以下咽,食后作吐,肌肤瘦弱,脉弦细,舌红光滑。


按语

此方据《金匮要略》麦门冬汤、大半夏汤、大黄甘草汤变通化裁。以麦门冬、北沙参养胃润燥为君;生半夏降逆止呕散结;生姜降逆和胃;白蜜润燥;二者皆能解生半夏之毒。红枣、炙甘草和中益气;白茅根生津止血;生大黄泻热散瘀,通利关格;参三七扶正消瘀止血。


55

蜣螂旋覆代赭汤


处方:旋覆花10克(包),代赭石15克,姜半夏12克,党参12克,生姜6克,红枣巧克,炙甘草3克,蜕螂虫12克,杜红花6克,蒲黄6克,五灵脂12克。


用法:水煎服。


功效:和中降逆,化瘀消癥。


主治:噎隔,食物难以下咽,嗳气吞腐,或反胃呕吐宿食,形瘦神疲,脉沉,舌淡。


按语

本方以旋覆代赭汤和胃降逆;蜣螂虫寒有小毒,化瘀散结,为推陈致新之良药;红花、五灵脂活血止痛,蒲黄化瘀止血。若大便秘结者可加生大黄。魏老用此方治疗幽门梗阻食道癌晚期无法手术者有一定的临床疗效。


56

建理汤


处方:生黄芪9克,当归9克,桂枝3克,炒白芍6克,炙甘草6克,干姜3克,红枣8枚,淡附子3克,西党参9克,饴糖30克,甘松9克,天仙藤6克。


用法:水煎服分二汁,分次冲入饴糖。


功效:益气和中,养血止痛。


主治:面苍白少血色,脉象沉迟,或虚大,舌质淡白少苔,脘痛畏寒,曾解黑便。


按语

黄芪治久败疮疡;当归去瘀生新;合桂枝、白芍、甘草、姜枣、饴糖即归芪建中汤,治虚弱性肠胃病有卓效。加人参、附温脾肾之阳;甘松、天仙藤芳香调气止痛;合成气血并补,补中兼疏,并能收敛溃疡,制止出血,调气止痛之剂。


57

旋赭地黄汤


处方:旋覆花9克(包),代赭石9克,生甘草3克,桃仁9克,郁金9克,鲜生地24克,生大黄6克,仙鹤草24克,天冬9克,瓜蒌皮9克。


用法:水煎服。


功效:凉血行瘀,降逆止血。


主治:肝木犯胃,胸脘痛,烦热,吐血色紫,脉弦滑大者,舌红。


按语

本方系近代名医曹炳章所订,对平日嗜酒善怒,肝胆郁火蕴伏,阳络伤则溢血吐血之症甚效;并治留瘀脘痛。方中以旋覆花、代赭石降逆镇冲。从调气着手以调血;桃仁、大黄引瘀止血、导血下行;生地、天冬养阴凉血,调肺肾;仙鹤草止血;郁金、瓜蒌皮调和肝胃气机,使气调血顺,瘀行而吐血自止,脘痛自解。


58

琥七蜜饴饮


处方:参三七粉3克、琥珀粉3克、白蜜30克、饴糖30克。


服法:用开水冲白蜜、饴糖后,吞服粉剂。一日内可重复应用数次。


功效:养胃止血。


主治:上腹疼痛,嗳气,呕吐,胃纳呆钝,大便色黑如柏油,脉弦。


按语

此为标本兼顾之方。其中三七、琥珀祛瘀生新,止血扶元;白蜜、饴糖温润补中。适用于溃疡病,虚中挟实之证。


59

胶七附子理中汤


处方:阿胶珠9克,参三七粉3克,淡附子6克,西党参15克,炒白术9克,炮姜炭6克,炙甘草3克。


用法:前五药用水煎,分两次吞服三七粉。


功效:温中益气止血。


主治:患胃病日久,形瘦神倦,面色苍白,四肢不温,脘腹隐痛,喜温喜按,呕血色紫黯,大便色黑,脉沉迟或虚大,舌淡红。


按语

《三因极—病证方论》曾曰:“理中汤能止伤胃吐血,其功最理中脘,分利阴阳,安定血脉。”今以炮姜易干姜,则止血之功尤佳;加附子温肾救逆;参三七扶元止血;阿胶珠补血止血,则其效益彰。


60

清震汤


处方:升麻9克,生茅术30克,鲜荷叶1大张。


用法:水煎服。


功效:升清化浊和中。


主治:清阳下陷,湿热内伏,乍寒乍热,青年脾肾内伏湿热,遗精,舌质淡红,苔白滑


按语

此方是金代刘河间治雷头风外感症方,近代名医范文甫用此方,治湿热体清气下陷,浊气上升所现诸症。荷叶能升发元气,扶助脾胃,有补中益气之功;升麻能解百药毒,辟疫散瘴,治阳气下陷眩晕;生茅术功同苍术,化湿健脾暖胃,但其性较润;三味合剂,能解表开郁,和中化湿。对清浊混淆病症颇有效果。


61

三花二香胃苓汤


处方:玫瑰花3克,’厚朴花3克,白扁豆花3克,陈皮3克,桂枝3克,广木香3克,炙甘草3克,苍术9克,茯苓9克,制香附6克,泽泻6克。


用法:水煎服。


功效:行气化湿,开郁和中。


主治:素体脾胃虚弱,消化不良,或湿滞中焦,兼夹食滞,腹痛便溏,呕吐胸满,舌淡苔黄稍腻,脉软。


按语

此方以平胃散燥湿和中,五苓散通阳利水,加香附行气开郁,广木香行气化湿止痛;白扁豆花升清止泻,清暑热;玫瑰花调肝脾,和气血。亦可用于夏秋湿困脾阳,低热困倦之症。


62

醉乡玉屑散


处方:苍术9克,厚朴6克,陈皮6克,炙甘草3克,鸡内金9克,砂仁粉1.5克(吞),公丁香1 .5克。


用法:水煎服。


功效:和中消滞。


主治:大人及小儿多食瓜果成病,久利不愈,时发时止,腹胀,纳差,脉迟,舌淡红,苔白。


按语

此方中之苍术、厚朴、陈皮、甘草即平胃散、能健脾燥湿,理气化滞,加鸡内金消食助运;公丁香温暖脾胃,散寒消胀;砂仁温中止泻。用于寒湿内停之下利证。


63

升葛调中汤


处方:升麻3克,葛根9克,白芍6克,炙甘草3克,党参9克,苍术9克,茯苓9克,柴胡3克,生黄芪9克,枳壳6克。


用法:水煎服。


功效:益气健脾化湿。


主治:中虚湿阻,心情抑郁,胸胁隐痛,便溏,肛门胀坠,神倦乏力。


按语

此方由补中益气汤化裁而来,去当归、陈皮、白术,加苍术、茯苓、葛根、枳壳理气,健脾,化湿,升清;加白芍合柴胡调和肝脾,解郁缓急。与东垣原方比较,其补中益气之功未逊,但开郁化湿,调和肝脾之力则增强,故中虚兼有气郁湿滞者尤为适宜。


64

升葛解毒汤


处方:升麻3克,葛根3克,炒白芍3克,生甘草3克,黄连3克,黄柏6克,黄芩6克,焦山桅9克。


用法:水煎服。


功效:清热止泻。


主治:热泻,暴注下迫或有呕吐,脉数舌红苔黄。


按语

此为升麻葛根汤与黄连解毒汤之合方。既能清解肠热,又能升清降浊。若呕吐甚者,加制半夏9克。


65

保元化滞汤


处方:生黄芪60克,飞滑石30克,白糖30克。


用法:水煎服。


功效:和中举陷渗湿。


主治:久痢脱肛,脉弱,舌淡无苔。


按语

此系《医林改错》方。经近代名医范文甫及魏老临床运用验证,确系治疗久痢脱肛之良方。药虽三味,但功用涉及.上,中、下三焦。其中黄芪益气举陷;白糖甘润和中;滑石渗湿利尿,起利小便即实大便之功。


66

生化白术汤


处方:藿香3克,木香3克,葛根6克,党参9克,茅术3克(炒),带皮苓9克,生甘草3克,苦参3克,二七粉4.5克(吞),白芍9克(炒),银花9克,地榆炭15克。


用法:水煎服。


功效:清肠化湿,扶正祛邪。


主治:痢疾反复发作,便下赤白,腹痛里急后重,面色不华,神倦乏力,胃纳呆钝,脉沉弦,舌淡红,苔白而糙。


按语

本方系由钱仲阳七味白术散与张锡纯解毒生化丹化裁而成。前方原治中虚食少,腹痛腹泻,今以苍术易白术,增强燥湿理气之功;后方由银花、甘草、三七、白芍、鸦胆子组成,今因鸦胆子味至苦易伤中,易令人作呕,而改用清肠凉血兼涩肠之地榆炭。适用于积滞未净,脾气已虚之慢性痢疾或结肠炎。


67

加味温脾汤


处方:淡附子6克,西党参9克,干姜3克,炙甘草3克,生大黄9克,苦参3克,焦山楂12克。


用法:水煎服。


功效:温阳健脾,攻下寒积。


主治:患休息痢日久,便下黏液,少腹胀满,纳呆,食后不适,倦怠乏力,脉沉迟,苔白黄腻。


按语

休息痢多因初起未予根治,病邪潜伏留恋肠道,正气日虚而成。其所现之症为中阳不足,寒积内停,故以参、附、姜、草温补中阳,大黄通下导滞,复加苦参清余热,祛伏湿,山碴消食导滞,化瘀。民间常用山楂加红糖作治痢之单方。


68

五参汤


处方:丹参30克,党参9克,苦参3克,北沙参9克,玄参12克。


用法:水煎服。


功效:调气血,和脏腑,消积滞。


主治:适用于体弱,虚热不解,腹胀,纳钝,或有疼痛,或肝脾肿大,脉弦滑,舌深红者。


按语

本方以丹参入心,活血化瘀;党参入脾,益气补中;苦参入肝,清热除湿,消胸腹积气;北沙参入肺,养阴清热,益气开胸;玄参入肾,清热凉血增液。相互配合,共奏调气血,和脏腑,扶正祛邪,消积化滞之功。


69

当归四逆加姜萸枳桔汤


处方:当归9克,桂枝6克,炒白芍9克,细辛1克,炙甘草6克,通草3克,吴茱萸1.5克,红枣12枚,生姜6克,枳实9克,桔梗9克。


用法:水煎服。


功效:温经散寒,行气活血。


主治:当归四逆加吴茱萸生姜汤为仲景治疗手足厥逆,脉细欲绝而内有久寒之方。


按语

其中当归辛香补血活血,专入血分;桂枝汤温经散寒,调和营卫;吴茱萸、细辛温肝散寒止痛;枳实,桔梗、白芍三味即《金匮要略》排脓散。其中枳实行气宽中散结;芍药柔肝止痛;桔梗上开肺气,下消肠积。日本汉医认为可用于治疗慢性腹膜炎证。两方合用能疏通瘀滞,消散寒凝,以奏“通则不痛”之效。


70

血余茅根汤


处方:血余炭9克,白茅根30克,淡竹叶9克,大生地15克,甘草梢3克,知母9克,怀牛膝9克。


用法:水煎服。


功效:滋阴利水,通淋止血。


主治:适用于肾阴不足,湿热下注之热淋、血淋,腰部酸痛,小便频数、涩痛、色赤,面色潮红,舌红而干、苔黄,脉弦滑或滑数者。


按语

本方由导赤散加减而成。其中血余炭消瘀止血通淋;白茅根养阴凉血利尿;生地凉血止血、补肾滋阴;竹叶、甘草梢清心通窍;知母清膀胱之热而坚肾阴;怀牛膝引热下行。合奏滋阴利水、通淋止血之功。兼有结石者,加金钱草、海金砂


71

消石利水汤


处方:瞿麦9克,萹蓄9克,当归9克,土茯苓30克,车前子9克(包),金钱草30克,大生地30克,小茴香3克,白茅根30克,泽泻9克,郁金1克。


用法:水煎服。


功效:利水化石,养阴止血。


主治:石淋腰背酸痛,小便淋涩不畅,少腹时有胀痛,痛后或有尿血,面色萎黄,精神困倦,眠食如常,舌红润,脉缓,X线摄片示尿路结石,肾盂肾盏积水。


按语

本方瞿麦、萹蓄、金钱草清热通淋,利水化石;车前子、泽泻通利小便;土茯苓清热化湿,散结解毒;大生地、白茅根养阴凉血止血;小茴香理气止痛;当归、郁金活血止痛,二药与它药同用,既能使气血畅通,助结石之排出,又能以温和之性味,制它药之苦寒。(此方方名由《名医妙方精华千首》一书根据魏老治验医案所载而拟。)


72

导水茯苓汤


处方:茯苓24克,麦冬9克,泽泻9克,白术9克,桑白皮9克,苏叶3克,槟榔6克,木瓜6克,大腹皮6克,陈皮3克,砂仁3克,广木香3克,灯芯草1束。


用法:水煎服。


功效:扶脾和中,理气行水。


主治:水肿遍及头面手足,按之凹陷,小便量少,脘腹胀满纳呆,气短。


按语

此为《证治准绳》方,推测其组成由五苓、五皮、鸡鸣加减而成,其中茯苓、白术健脾利水;泽泻、大腹皮利水消肿;陈皮、苏叶、砂仁、木香、槟榔温中理气,健脾散滞;麦冬、桑白皮清肺润肺,恢复肺之宣散肃降之功;木瓜化湿通络。魏老用此方治疗水肿喘胀有效。


73

麻附胃苓汤


处方:生麻黄3克,淡附子3克,苍术3克,厚朴3克,陈皮3克,生甘草3克,桂枝3克,茯苓皮24克,地枯萝12克。


用法:水煎服。


功效:发汗利水,退肿消胀。


主治:肾炎水肿、腹胀,面浮足肿,尿少无汗,胸脘痞满,纳谷不香,脉沉迟,舌淡红。


按语

本方以麻黄发汗利尿;附子、桂枝温经通阳;平胃散理气消胀,和中化湿;茯苓皮健脾利水;地枯萝疏通三焦,助运消滞。


74

附子六皮控涎汤


处方:淡附子6克,生黄芪皮15克,茯苓皮24克,陈皮3克,冬瓜皮9克,生姜皮3克,干蟾皮3克,大枣10枚,控涎丹1.5克。


用法:前八味药水煎二汁,分吞控涎丹。


功效:利水退肿,温肾健脾。


主治:脾肾阳虚,水湿内蕴,虚中挟实之水肿症,遍体浮肿,腹部膨大,按之尚软,气急痰稠,大便或闭或溏,小便短少,面白虚浮,脉迟舌淡。


按语

此为疏补并进之剂。以附子温肾壮阳;黄芪皮益气;陈皮、姜皮温中理气;茯苓皮、冬瓜皮、干蟾皮利水退肿消胀;控涎丹降水气,泻水湿;又仿《伤寒论》十枣汤之法,以大枣培中以制控涎丹之毒。


75

济生肾气玉壶汤


处方:大熟地24克,茯苓24克,丹皮3克,泽泻9克,山萸肉9克,淮山药12克,车前子9克,淮牛膝9克,肉桂3克,淡附子3克,扁鹊玉壶丹3克(吞)。


用法:水煎服。


功效:温阳利水。


主治:慢性肾炎,腹膨大,尿少气短,大便或见溏薄,畏寒,脉迟,舌色淡红有津液。


按语

济生肾气汤系治疗阳虚水肿常用之剂。魏老从实践中体会到,此方阴药仍较多,为此增加附、桂温阳之力,复加玉壶丹。该丹系由独味硫黄所制成,能温补命门定喘祛水。


76

瞿附通阳汤


处方:瞿麦9克,淡附子6克,怀山药9克,茯苓24克,天花粉9克,椒目3克,沉香3克(或以路路通15克代),车前子9克,怀牛膝9克。


用法:水煎服。


功效:温煦脾肾,行气利水。


主治:适用于慢性肾炎、尿毒症及心源性水肿之阳弱气困,水停不行,上喘、中胀、下癃闭,肢体浮肿,脉迟弱,舌淡红者。


按语

本方由《金匮》瓜蒌瞿麦丸加味而成。方中天花粉生津润燥;怀山药补脾肾;瞿麦渗泄利水;茯苓健脾化湿;附子温阳化气;车前子、怀牛膝通利水道;沉香、椒目降气行水、消胀开闭。合成温煦脾肾,行气利尿之剂。


77

麻杏薏草汤加绛矾丸


处方:生麻黄3克(去节),苦杏仁9克,生薏苡仁30克,生甘草3克,黄病绛矾丸3克。

 

用法:水煎服,分吞丸剂。并以饭后服为宜。


功效:化湿补血。


主治:湿热黄胖症,面色皮肤萎黄,兼有浮肿之象,目睛不发黄,常有轻微寒热,胸满足肿,或有腹痛,或嗜异物,或有腹胀痞块走窜。


按语

此方有驱表湿,化里湿作用。除治疗湿热黄胖症外,兼治脱力劳伤,湿困食积成萎黄。麻、杏发汗透伏湿;薏、草达下,使湿从小便而泄;佐以绛矾丸消积杀虫,养血调中。该药中药铺有售。方由锻绿矾、川厚朴、陈橘皮、茅术、甘草共研细末,水泛为丸。据现代药物实验,用少量绿矾有补血作用,火锻透,色变红,故名“绛矾”。


78

十全大补加胶枣汤


处方:生黄芪12克,西党参9克,冬术9克,茯苓9克,炙甘草3克,当归9克,熟地1克,川芎3克,白芍9克,肉桂粉3克,阿胶9克(另炖炀冲),红枣8枚。


用法:水煎服。


功效:益气养血消斑。


主治:气血虚弱患紫癜病,皮肤有出血点,两大腿尤明显,无热度,脉缓,舌色淡红,无苔,腹部隐痛,面容萎黄,唇舌色淡。


按语

《内经》有心主血,肝藏血,脾统血之说,紫癜病是血分病,与心肝脾三脏有密切关系。此证有实热与虚寒之区别。此方专治脾不统血所致虚证,故以温暖和脾以助消化,健脾补气以助摄血。用十全大补汤温补气血,增加驴皮胶养血止血,红枣养血消斑。


79

苏槟汤


处方:槟榔9克,苏叶9克,陈皮9克,生姜9克,生苡仁9克,郁李仁9克。


用法:水煎服。


功效:化湿消肿。


主治:湿脚气,两足微肿,软弱光亮,寒热往来,腹部胀满,烦躁不安,大便干结,苔白腻。


按语

此系魏老收录的近代名医范文甫的临证处方并经临床运用证实有效。苏叶、生姜解表发汗;郁李仁通便;苡仁化湿舒筋;槟榔、陈皮行气消胀。全方旨在使湿邪从汗下而解,中焦之气得以畅行无阻濡养下肢。若便溏者去郁李仁。


80

蓣芡肾气汤


处方:肉桂1.5克(吞),淡附子3克,茯苓9克,山萸肉15克,大熟地15克,淮山药60克,芡实30克,旱莲草15克。


用法:水煎服。


功效:补肾摄精。


主治:糖尿病下消症,尿频数,形瘦,脉沉细,舌淡红。


按语

此为金匮肾气丸之变剂,以旱莲草易丹皮清肝肾浮阳,滋肝肾之阴,重用淮山药、芡实培补脾肾元气,使脾能散精,肾能摄精


81

五桑四藤防己汤


处方:桑枝12克,桑椹子12克,桑寄生12克,桑白皮9克,桑叶9克,钩藤9克,鸡血藤9克,忍冬藤12克,天仙藤6克,防己6克。


用法:水煎服。


功效:清热祛湿,舒筋活络。


主治:四肢关节疼痛或酸麻,面色少华,脉迟或弦,舌淡苔白滑。


按语

本方扶元达邪,调和气血,舒筋活络,辛散而不燥烈,祛邪而不伤正。其中桑寄生补肾健腰,强筋骨;桑椹子补肝肾养气血;桑枝驱风湿利关节;桑白皮能清热利湿;桑叶疏散风热;鸡血藤活血补血,通经络,止痹痛;忍冬藤清热祛风;钩藤平肝熄风舒筋;天仙藤疏通气血,利湿蠲痹;防已治关节肿痛。若气虚者可加生黄芪。临床运用对风湿性关节炎有一定疗效,尤适于久服辛燥走窜之品,气液已虚之痹证患者。


82

麻杏薏草防枝汤


处方:生麻黄1.5克,苦杏仁9克,生薏仁12克,生甘草3克,防风3克,防己6克,桂枝3克,桑枝12克。


用法:水煎服。


功效:祛风化湿、通利关节。


主治:风湿性关节炎(痹证),全身关节疼痛,身热无汗,脉象沉弦或弦滑,舌红苔白腻。


按语

此症是风湿外感引动伏湿,而成表里同病之症。此方外驱风湿,内清伏湿,通关节,止痹痛。以《金匮》治风湿全身尽痛方麻杏苡草汤为主,以旺盛血行,驱逐风湿,加防风、桂枝解表驱风,桑枝、防己祛风湿通关节,为表里两解之方。


83

黄精滋燥汤


处方:制黄精15克,制玉竹15克,北沙参9克,麦冬9克,五味子3克,天花粉9克,石斛9克,炙甘草3克,地骨皮9克,夜交藤24克,秦艽6克。


用法:水煎服。


功效:滋润关节,濡养经络。


主治:血痹,阴血不足,身体麻木疼痛,游走不定、脉细滑,舌红苔少。


按语

本方以肌肤、筋脉、关节、经络皆赖津液濡养为立法选药之依据,以滋阴润燥为治则,与风寒湿痹以祛风散寒化湿为法迥然不同。其中黄精、玉竹、北沙参、麦冬能养阴益气;五味、甘草酸甘化阴;石斛、花粉清热生津;丹皮清血分虚热,又能活血;地骨皮清气分虚热;夜交藤除养血安神之外,又能疏通肢节;秦艽为“风中之润药”,有祛风止痛之功而无耗血灼阴之弊。


84

白薇煎


处方:炙甲片3克,白薇6克,泽兰9克。


用法:上药用黄酒煎服。


功效:通络止痛。


主治:遍体筋骨疼痛酸麻,活动不利


按语

本方引自毛达可《济世养生集》。其自云:“此症因辛苦劳力之人,气血不运,感受外感风邪。壅郁脉络不通,自易作痛。予制此方,而行血络,通瘀透邪,奏效快捷。”方中山甲搜风通络,善治风痹强直疼痛;泽兰行气血通经络;白薇清透血分邪热;以黄酒煎则既能使药力遍布全身,又能增进诸药活血止痛之功。


85

豆卷玉屏桂枝汤


处方:大豆卷24克,生黄芪15克,苍术6克,防风3克,桂枝3克,白芍6克,炙甘草3克,生姜6克,红枣8枚。


用法:水煎服。


功效:化湿达邪,固表敛汗。


主治:适用于劳倦后冒雨受风,邪气留恋,营卫不和,盗汗,疲怠,骨节酸楚,大便溏薄,面色少华,脉迟,舌淡、苔白滑者。


按语

本方标本兼顾,其中大豆卷透湿逐邪;黄芪、苍术、防风固表卫,祛风燥湿;桂枝汤调和营卫,解肌驱邪。诸药合用,具有化湿达邪、固表敛汗的功效。


86

星附温胆汤


处方:制半夏9克,陈皮6克,茯苓12克,炙甘草3克,竹茹9克,枳壳9克,制南星6克,白附子3克,石营菖蒲6克,僵蚕9克,白金丸9克。


用法:前九药用水煎,分二次吞服丸剂。


功效:化痰宣窍、熄风解痉。


主治:癫痫反复发作,不咳有痰,头昏胸闷,惊悸不宁,脉弦,苔白滑。


按语

癫痫病从临床所见以痰蒙清窍,风阳内动为特征。其治当以化痰熄风,宁神开窍为法。魏老据此制方,以温胆汤理气化痰,制南星、白附子、僵蚕祛风痰,解痉熄风;石菖蒲宁心宣窍;白金丸由白矾、郁金制成,豁痰安神开窍。全方对控制癫痫发作有一定效果。


87

滚痰更衣丸


处方:更衣丸6克,礞石滚痰丸6克。


用法:两丸分上、下午分服。


功效:清郁火,化积痰。


主治:狂症,骂詈不避亲疏、烦躁不安,胡言乱语,喉中有痰,脉弦滑,舌红。


按语

礞石滚痰丸为王隐君治疗实热老痰怪症、癫狂病的专方。它由火硝煅礞石、大黄、黄芩、沉香制成。更衣丸由芦荟、朱砂用烧酒制成,为清脾宁神,泻火通便之名方。二丸合用则能使郁火痰积从下而泄。《内经》日:“诸躁狂越,皆属于火。”侯药后,火去窍宣,则狂躁之症遂解。


88

桃核承气汤


处方:桃仁9克,桂枝3克,炙甘草3克,生大黄15克,芒硝9克。


用法:水煎服。


功效:活血泄热。


主治:热入血室,发热呕吐,适值月经来潮,发热加重,神志异常,脉数苔黄。


按语

系《伤寒论》治疗蓄血谵语之方,近代名医范文甫以此方治疗热入血室,效如桴鼓,此方中,大黄、芒硝釜底抽薪,泻下瘀热,桃仁破血行瘀,甘草调中,桂枝通经血,降冲热,可供善于辨证者临床运用。


89

紫雪柴胡地黄汤


处方:柴胡3克,黄芩6克,玄参12克,桃仁9克,丹参9克,天花粉9克,杜红花9克,生大黄3克,鲜生地12克,紫雪丹1.5克。


用法:前九药水煎二汁,分吞紫雪丹。


功效:清透血热,开窍醒神。


主治:产后瘀热昏厥,两耳失聪,大便闭结,面赤神呆,恶露不行,脉伏。


按语

此方系魏老根据《本事方》柴胡地黄汤化裁而成。其中柴胡、黄芩清解少阳;大黄、生地清解血分瘀热,兼通大便;桃仁、丹参活血通络下恶露;玄参、花粉清热养阴;紫雪丹开窍醒神。全方冀在透达血分邪热从少阳而解。


90

愈带汤


处方:牛角腮6克,墓头回9克,黄柏3克,炙龟板12克,血余炭9克,鹿角霜9克,紫石英12克,淡苁蓉6克,当归9克,川芎3克,艾叶3克。


用法:水煎服。


功效:补肾坚阴止带。


主治:赤白带下,淋沥不尽,腰酸,少腹隐痛,畏寒形瘦,脉迟或弦,舌红润。


按语

此方仿《千金方》反激逆从之法,以补肾温阳,清热坚阴,活血止血并进。适用于带下日久,服健脾涩带药无效者。


91

温经失笑汤


处方:吴茱萸1.5克,当归9克,川芍15克,阿胶9克,独活15克,细辛1克,荆芥炭3克,蒲黄6克,五灵脂9克。


用法:水煎服。


功效:祛瘀止痛止血。


主治:留瘀腹痛,阴道点滴出血,面色青黯,脉迟。


按语

本方系魏老摘变《金匮要略》温经汤原方药,再加失笑散等药而成。以吴茱萸、细辛温通少阴厥阴,散寒止痛,归芎养血活血;阿胶补血止血;蒲黄、五灵脂即失笑散,能祛瘀止痛;独活、荆芥据魏老经验能去下袭子宫之风寒,止血,止痛,止带。


93

加味当归补血汤


处方:当归6克,生黄芪30克,升麻炭1克,荆芥炭15克,地榆炭9克,丹参9克。


用法:水煎服。


功效:补益气血,止血止痛。


主治:崩漏淋漓日久不止,少腹作痛,面白自汗,脉迟舌淡。


按语

此方以当归、黄芪补血养血,合升麻升阳举陷,三炭合用能清热祛风止血;复加丹参活血化瘀,止少腹痛。乃补气止血与祛瘀生新兼备之方。


93

行瘀逐浊汤


处方:当归尾12克,穿山甲12克,淮牛膝12克,制大黄9克,川芎9克,大生地12克,墓头回12克,贯众12克。


用法:水煎服。


功效:清热化湿,行瘀逐浊。


主治:少腹痛,寒热往来,小便刺痛,大便不畅,带下黄浊,有臭味,脉弦。


按语

本方以山甲、制大黄清热散结,消瘀逐浊通便;归尾、牛膝、川芎活血止痛;大生地清热凉血;墓头回、贯众清热解毒,化湿浊,止带下。可用于盆腔炎、附件炎等妇科炎症性疾病


94

天仙藤散


处方:天仙藤9克,香附9克,陈皮3克,炙甘草3克,乌药9克,生姜6克,木瓜3克,苏叶3克。


功效:理气行水安胎。


主治:妊娠水肿,始自两足,渐至喘闷,足趾出水。


按语

本方出自《妇人良方》,乃淮南名医陈景初秘方。陈认为子肿乃因妇人素有风气,不可按一般水肿论治,必须以调气为主,若单纯利水消肿,则可导致元气受损,胎动不安。其处方以香附、陈皮、乌药、天仙藤理气以消肿,紫苏和胃安胎;炙甘草和中;生姜辛温发散水气;木瓜能治湿痹脚气。据魏老经验,此方不但可治子肿,亦可通用于气郁湿困之肿胀症。


95

加味生化汤


处方:全当归15克,川芍6克,炙甘草1.5克,炮姜炭1.5克,桃仁10粒,参三七粉3克,荆芥炭1.5克。


用法:以陈黄酒一盅和水同煎,分吞三七粉。


功效:活血祛瘀,温经止痛。


主治:新产恶露不行,血瘀腹痛,并治产后洗浴,风入子宫,少腹作痛,阴道流血,点滴不止,脉迟,舌色淡红,苔薄,无发热者。


按语

归、芍、桃仁善去旧血,以生新血;佐炮姜炭、炙草温暖子宫;增加参三七扶元去瘀止痛;荆芥炭能治产后外感百病,炒炭存性则既能祛风,又能止血。


96

桂枝茯苓汤


处方:桂枝3克,赤芍药6克,桃仁9克,丹皮6克,茯苓12克。


用法:水煎服。


功效:活血通络化癥。


主治:妇女腹有癥瘕块,或子宫肌瘤或腹痛闭经。


按语

本方为活血祛癥之平剂,乃《金匮要略》方。此以汤剂易丸剂。其中桂枝通血脉,茯苓安正气,芍药调营血,丹皮、桃仁化瘀。随证可加入失笑散、红花、山楂等活血之品,魏老早年在慈城曾治一妇人,月经停十月,腹大似孕,按之腹坚硬,行动饮食如常,投以此方,而经行胀消。又一九七四年治一妇人,患子宫肌瘤,西医妇科主张手术,病人不同意,来院门诊,用此方治疗后经三家医院检查,肌瘤消散,病愈。


97

瓜蒌汤


处方:瓜蒌皮仁各15克,生甘草3克,当归9克,乳香3克,没药3克,银花9克,白芷3克,青皮3克,蒲公英24克,红花6克。


用法:水煎服。


功效:清热通络消肿。


主治:乳房胀痛、局部红肿,坚硬作痛,舌红苔黄腻,脉象弦滑。


按语

乳房属肝胃二经,而乳痈多由于气血郁结,热壅不散所致。本方主药瓜篓,系清肺化痰宽胸散结药。用于乳痈初起,与蒲公英、乳香、没药配合,有消肿散结的功效,当归养血,红花活血。白芷能行气血消痈肿,青皮疏肝散结,甘草、银花清热解毒,对乳痈有消炎止痛,活血通络之效,若患乳房肿痛之时,小儿仍在吮乳,宜加通乳药,羊乳12克、王不留行子9克、穿山甲6克,若有恶寒者去银花,加防风6克,浙贝母9克。


98

芦根饮子


处方:黄芪9克,竹茹9克,知母9克,生甘草9克,鲜芦根30克。

    用法:前四药用水煎,鲜芦根捣后榨汁,冲入药汁中,饮服。


用法:前四药用水煎,鲜芦根捣后榨汁,冲入药汁中,饮服。


功效:清肺止咳,安胎。


主治:妊娠发热咳嗽,或孕妇感受风热,嗽久不止,脉象滑数,舌深红苔黄滑,胃纳如常,大便燥结。


按语

芦根、竹茹清解风热,宣达肺气,养阴润肺;黄芪、知母清肺安胎,佐以生甘草和中,兼能协调苦寒药性以归于平,魏老历年临床应用,收到良好的效果。


99

鹭鸶涎丸


处方:苦杏仁,炒山桅、天花粉、蛤壳、石膏、花粉各60克、牛蒡子90克,生甘草12克,生麻黄24克,青黛、射干各30克,细辛15克,鹭鸶涎90克(此为药店配料剂量,切不可误作一次服用)。


用法:前十二种药研细末加入鹭鸶涎,再加白蜜制成药丸,每颗大如弹子,每次用一颗捣化后咽服。


功效:清肺化痰止咳。


主治:小儿百日咳,咳嗽连声不绝,吐胶黏痰液,面目浮肿,脉滑,舌红,苔白滑。


按语

此方以麻杏石甘汤加味,主要是用逐邪解毒宣,肺以治表,清肺化痰润燥以治里。其中细辛是辛温药,能治咳逆上气,射干能治喉痹咽痛,消瘀结,因百日咳喉间有痰鸣声,故采用射干与鹭鸶涎专清咽喉,逐胶黏痰;青黛能治时行疫气。全方用药标本兼顾。魏老昔年用此丸治小儿百日咳,收效满意。若药店无此丸,可参照以上比例酌情处方,但鹭鸶涎不入煎。


100

软坚纠颈汤


处方:海藻9克,昆布9克,射干9克,马兜铃6克,天花粉9克,冬瓜仁9克,茯苓皮12克,桑白皮9克,当归9克,川芎9克。 


用法:水煎服。


功效:软坚化痰,通络利水。


主治:颈项面部肿胀,日久不退,咳嗽有痰,时有潮热,颈项拘急,头部歪斜,活动受阻,面黯黄,舌淡红,脉滑。


按语

古人常云:“怪病属痰”,若痰湿内伏,阻遏经络气血运行,则局部肿胀拘急,活动受阻。故以海藻、昆布软坚散结,射干利咽解毒祛痰,马兜铃、冬瓜仁化痰散结,桑白皮、天花粉清肺化痰,合茯苓皮利水消肿,当归、川芎调气血经络,引药上行。魏老曾用此方治一患儿,药后每次均吐出大量胶痰,获胀肿消退,颈项拘急减轻,头位复正之效。〔此方方名由《名医妙方精华千首》一书所拟)


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