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【今日公开课】不同年龄股骨干骨折如何治疗?读完这篇你就掌握!

 西安国康马YH 2019-06-25

课程导读

股骨是人体中最长的管状骨,多数骨折由强大的直接暴力所致,一部分骨折由间接暴力所致。前者多引起横断或粉碎性骨折,而后者多引起斜面或螺旋形骨折。股骨干骨折是儿童骨折较为常见的一种骨折,儿童期骨折发生的原因多数是地面运动如滑板或摔倒等低能量损伤,所以多半是单纯性股骨干骨折。但即使是儿童股骨干骨折,不同年龄段所采取的的治疗手段不尽相同。

本次课程中天津医院杨建平主任将结合多年临床经验,为我们详细讲解如何治疗不同年龄股骨干骨折。

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课程知识点

知识点1



0~6个月股骨干骨折治疗

对于0-6个月的股骨干骨折,推荐穿戴Pavlik吊带进行复位治疗。

穿戴Pavlik吊带进行治疗时,前端的吊带起到保持髋关节屈曲的作用;后端的吊带保证髋关节轻度外展。因此,无论是近端骨折、中段骨折还是股骨远端的骨折,都可使患儿保持在屈髋屈膝状态,从而放松所有成角畸形肌肉的牵拉,使得患儿保持远端及近端的对位对线。

知识点2


6月~3岁股骨干骨折治疗

对于6月~3岁期间的股骨干骨折,其治疗原则和方法是保守治疗。首先用皮牵引3~14天,然后石膏裤固定6周以上。

问题:皮牵引的方法是怎样的?具体如何操作?

(扫码观看免费视频,学习完整知识点)

知识点3


4~10岁的股骨干骨折治疗

对于4~10岁期间的股骨干骨折,首选弹性髓内钉进行治疗。

弹性髓内钉治疗是利用记忆效应这一弹性材料特性,使得两钉双C型同一平面置入,构成双极、对称排列的稳定结构,从而维持骨折端对位对线,达到愈合的目的。

(一)弹性髓内治疗优势:

1、不需要切开显露骨折端;

2、不扩大髓腔;

3、不需剥离骨膜;

4、能保护骨折处的血运;

5、周围软组织损伤小;

6、便于早期康复锻炼;

7、骨折愈合快,骨痂多。

(二)弹性钉的预弯:

1、预弯后的弹性钉对骨骼产生三点固定作用:入口处,弧形凸点,干骺端;

2、弧度预弯30°最稳定;

3、有效固定长度(预计弹性钉在髓腔实际长度),其弧度顶点位于骨折端;

4、弧高约为髓腔直径的3倍。

问题:治疗过程中,弹性髓内钉直径如何选择?

(扫码观看免费视频,学习完整知识点)

本次课程中杨建平医生给我们详细讲解了不同年龄股骨干骨折的治疗策略,其中着重讲解了0-6个月、6个月-4岁,以及4-10岁三个年龄段股骨干骨折的治疗方法和实操细节,还有诸多临床实例分享与解析。赶紧扫码观看免费视频,学习完整课程内容。

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