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本文为颜灵昌（师仲景）师兄案例： 四十多年的静脉曲张，脉管炎复发，伤口破溃，久久不愈合，颜师兄用针灸配合汤药，以及《龙图论医》书中提到的姚明伤口愈合秘方外用，将老人治愈。 脉管炎，伤口破溃久不愈合，针药并用收功 整理者：肖证明 汤泼雪北京班一期班学员 患者是我父亲，患静脉曲张四十多年了，2018年10月干活时不小心碰破了腿，一开始自己用上次脉管炎破溃剩下的药处理伤口，但是效果很差，而且越来越严重，这才打电话告诉我。 以前也破过，用朋友给的治疗方案：四妙勇安汤+白芍甘草附子汤，制成丸药内服, 外用'拔毒丹'拔毒提脓。剩了一些，这次父亲拿来继续用。 到了11月下旬，伤口处的血管突然破裂，父亲描述血是喷出来的，满门槛都是血，感觉流了有一斤还多，赶紧找当地村医止血、简单包扎。第二天去镇上医院，医院建议手术，但因血压高需先降血压再动手术。父亲一直血压偏高，但基本没吃过降压药。 用药3天后去医院检查，血压并未下降。 上一次脉管炎破口子用药前前后后也折腾了快2个月，于是赶紧和颜师兄联系，师兄建议来深圳治疗。当时父亲嫌麻烦，又拖延了一周左右，血压还是未见明显下降，我再次说服父亲，希望他早点来深圳，颜师兄也反复叮嘱，尽早治疗以免延误病情，同时提前配好了伤口外用的药粉，麝香、冰片、黄连、血竭。 配好的麝香、冰片、黄连、血竭药粉，这个非常关键。 一直拖到11月底，家父终于来了深圳。当时的情况是：脉人迎约大寸口一倍，伤口处是发热的，脚从三阴交往上5寸这一段浮肿，走路不便。 颜师兄采用针方：患处留针，按照人迎寸口脉补泻（太冲、临泣、俠溪）并用汤泼雪的搜风败毒针，还加刺了足三里。 处方1：益母草18怀牛膝6三棱6莪术6三七6丹参15路路通3当归6防风6桃仁3（碎）赤芍9。 接下来每周针灸两次，周日我带父亲到颜师兄那里扎，平日上班，周三或四我自己给父亲扎，去北京上过课回来，自己已经可以用扎搜风败毒针了，外用的药粉也差不多3天换一次。 颜师兄根据父亲的情况大概每周调整一次处方。前后扎了八次针。 以下为治疗前后照片对比 1 2 3 4  1.2018年11月底，伤口溃烂，发热，腿部浮肿 2.2019年1月底，伤口变小，浮肿基本消失 3.2019年2月底，伤口结痂，基本愈合。 4.2019年3月，完全康复。 提示：本文所有药方仅供参考，不可盲目照搬，中医用药，请一定辩证。 处方2：（12月12日）黄芪12 甘草6 乳香4.5 没药4.5 怀牛膝6 白芍6 天花粉9 丹参4.5 地黄12 炒酸枣仁9 益母草6 三七粉1克内服 处方3：（12月23日）丹参18柴胡6怀牛膝3益母草6甘草6防风6生地15肉桂2没药3乳香3三棱3莪术3三七6 处方4：（2019年1月3日）处方当归6益母草12生地9赤芍6 柴胡3 甘草6 防风3怀牛膝3 三棱3 莪术3 土茯苓15独活3萆薢3 处方5：（2019年1月6日）当归6川芎6黄芪9赤芍6柴胡3生地9怀牛膝3桃仁4（碎）益母草9甘草6土茯苓9。 此时脚已明显好转，父亲1月上旬就急着回老家了，继续服药巩固。 处方6：（2019年1月14日）天花粉30黄芪30没药6乳香6土茯苓18金银花15赤芍9当归6怀牛膝12甘草6，期间也有吃人参归脾丸。 年前放假回家后也没有进行针刺，因老家天气较冷，脚也好转很多，就只是吃丸药。 处方7：2019年2月7日最后一次处方，黄芪9当归9丹参18土茯苓30甘草15蒲公英18生姜片一片大枣六枚（去核）。 处方1-6，吃2-3服药，处方7抓了5服。 颜师兄总结： 老人家是老毛病，反复发作，显然是血液艮湿之象，此为阴病阳象有风，脾土弱，故愈合缓慢，后以补益脾土收功。 用药思路：开始时活血化瘀，后期以补益为主。 用针思路：活血化瘀。 |
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