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很多人会问，检查结果有一项或是两项是阳性的，是不是感染乙肝了？ 其实，乙肝病毒感染检测血清学标志物，一共有3对，即乙肝病毒表面抗原和乙肝病毒表面抗体、乙肝病毒e抗原和乙肝病毒e抗体、乙肝病毒核心抗原和乙肝病毒核心抗体。由于目前抽血检查还不能检查出核心抗原，只有两对加半对，故称为两对半，又称为乙肝五项。北京华大李亚磊院长为大家一一讲解：乙肝五项的检查结果该怎么看。 乙肝病毒表面抗原 它是乙肝病毒的外壳蛋白，本身不具有传染性，但它的出现常伴随乙肝病毒的存在。 临床意义：它是已经感染乙肝病毒的标志，并不反映病毒复制和传染性的强弱。 乙肝病毒表面抗体 当乙型肝炎病毒侵入人体后，刺激人的免疫系统产生免疫反应，人体免疫系统中的B淋巴细胞分泌出一种特异性的免疫球蛋白G。它可以和表面抗原特异地结合，在人体内与人体的其他免疫功能共同作用下，可把病毒清除掉，保护人体不再受乙肝病毒感染，故称乙肝病毒表面抗体为保护性抗体。  临床意义：它是中和性抗体标志，阳性说明处于康复期，已具有抵抗力。 乙肝病毒e抗原 它源于乙型肝炎病毒的核心，是核心抗原的亚成分，或是核心抗原裂解后的产物。e抗原是可溶性蛋白。当核心抗原裂解时，可溶性蛋白部分(即e抗原)就溶于血清中，存在于血液循环中。 临床意义：它是乙肝病毒复制的标志，持续阳性3个月以上则有慢性化倾向。 乙肝病毒e抗体 它是由e抗原刺激人体免疫系统产生出来的特异型抗体，这种特异性e抗体能够和e抗原结合。 临床意义：它是病毒复制停止的标志，病毒复制减少，传染性变弱。但乙肝病毒e抗体和乙肝病毒表面抗体不同，e抗体不是保护性抗体，不代表患者有了免疫力。但对于e抗原阴性的小三阳而言，因病毒发生了前C区基因变异，在复制时不产生e抗原，因此常表现为e抗原阴性，而e抗体阳性，此种情况下的意义等同于e抗原阳性。 乙肝病毒核心抗体 核心抗原虽然在血清中查不出来(它在血中很快被裂解)，但是它具有抗原性，能刺激身体的免疫系统产生出特异性抗体，即核心抗体，故检测核心抗体可以了解人体是否有过核心抗原的刺激，也就是说是否有过乙肝病毒的感染。 临床意义：它是曾感染或感染期出现的标志。核心抗体IgM是新近感染或病毒复制标志，核心抗体IgG是感染后就会产生的，对于辅助两对半检查有一定意义。 |
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