张锡纯：《医学衷中参西录》：补络补管汤，治咳血吐血，久不愈者。
生龙骨（一两，捣细） 生牡蛎（一两，捣细） 萸肉（一两，去净核） 三七（二钱，研细药汁送服） 服之血犹不止者，可加赭石细末五六钱。 笔者在临床中运用此方加味治疗红汗、溃疡性结肠炎常获满意疗效。本文举例介绍补络补管汤的临床新用如下：。药用生龙骨30g，生牡蛎30g，山茱萸30g，三七粉10g（冲服），白芨粉30g（冲服），木香15g，陈皮15g，玄胡索20g，党参30g，黄芪30g，白术15g，茯苓15g，鸡内金粉30g（冲服），黄连10g，白芍30g，甘草6g。水煎服，1日3次，2日1剂，饭前服。服药5剂后，诸症明显减轻，续服10剂，诸症消失。继用参苓白术散调理善后。随访、未复发。 按：溃疡性结肠炎，属中医“腹痛”、“肠风”、“便血”、“泄泻”范畴。《医学衷中参西录》云：“热毒侵入肠中肌肤，久至腐烂，亦犹汤火伤人肌肤至溃烂也……肠中脂膜腐败，由腐败而至溃烂，是以纯下血水杂以脂膜，即所谓肠溃疡也。”根据患者的病史及症状，证属湿热雍滞肠间，传导失司，与气血搏结，损伤血络，气血凝滞，血败肉腐而成溃疡。初为实证，日久耗气伤血，属虚实夹杂之症。病机为脾胃虚弱，湿热毒邪为标，瘀血阻络贯穿始终。湿热毒邪雍滞肠道，脉络失和，血败肉腐，内溃成疡，络破血溢是其病理变化。故以补络补管汤加味治之，方中龙骨、牡蛎、山茱萸、三七粉、白芨粉收敛固涩，止血生肌；木香、陈皮、玄胡索行气活血；党参、黄芪、白术、茯苓、鸡内金粉补气健脾，燥湿利水；黄连清热解毒；白芍、甘草缓急解痉止痛。诸药合用，标本兼治，使湿热清、脾气健、气血和、脉络宁、溃疡愈，诸症随之而除。此外，该病的防治，生活调理很关键，嘱其少吃多餐，宜低脂、高蛋白饮食。忌烟酒辛辣、生冷食物；少食粗纤维果蔬、豆类、牛奶、干硬食物；做到起居有常，避免过于劳累，保持心情舒畅。
化血丹：《医学衷中参西录》方剂篇。【组成】花蕊石（锻存性）9克，三七6克，血余炭（锻存性）3克 。咯血，吐血，衄血，二便下血。
现代临床 常用于治疗肺结核，支气管扩张，胃粘膜脱垂，胃及十二指肠溃疡，肾炎，肾结核，肾结石，子宫肌瘤，功能失调性子宫出血等病症所致的各种出血症。例如： (1)肺结核咯血 本方吞服，酌加服煎剂治疗。一般在服药1—2 天后即可止血，有效率可达80％以上(《实用中医内科学)上海科学技术出版社)。 (2)支气管扩张 本方加减，治疗血瘀型支气管扩张大量咯血10 例。结果；总有效率达85％以上；有效者服药1剂，出血量明显减少，服2—3剂，血止(噬实用中医内科学}上海科学技术出版社)。 (3)上消化道出血 本方加减，治疗包括胃及十二指肠溃疡引起的急性呕血250例。结果：3天以内止血者50％，有效率达90．2％ (<浙江中医杂志>1979年第3期)。 (4)功能失调性子宫出血 本方加丹参、益母草、地榆、贯众研粉制片，每服5—8片，日服3次，治疗558例。结果：一般连服3个月经周期，近期止血有效率达90。1％(<中级医刊}1980年第7期)。 (5)子宫肌瘤 本方加减，治疗子宫肌瘤引起的月经过多。血热者，加黄芩、丹皮、败酱草、山栀，血寒者，加炮姜、艾叶、小茴香；虚热者，加生地、天冬、麦冬；血块多者，加蒲黄、藕节；出血量多不止者，加大黄炭、陈棕炭、地榆炭；气血虚者，加党参、黄芪、熟地、阿胶。每获良效。 (6)尿血 本方加减，治疗因膀胱炎、尿道炎、肾结核、泌尿系结石、泌尿系肿瘤等病所致的各种尿血110例。炎症者，加红藤、银花、黄连、瞿麦、篇蓄；结石者，加金钱草、海金砂、鸡内金、石韦，肿瘤者，加白花蛇舌草、蜀羊泉、夏枯草；出血多者，加琥珀、蒲黄。结果：均取得明显效果(<实用中医内科学}上海科学技术出版社)。 应用要点 主要用于治疗瘀血阻络，血不循经而致出血病症。方用 三七等三味药均为化瘀止血之品，化瘀以止血，止血不留瘀，为其配伍特点。临床应用以出血量多或少、色暗有块、舌紫暗、脉涩，为其辨证要点。 改作汤剂，临床如见气滞血瘀者，加香附、郁金、青皮、陈皮、枳实等；寒凝血瘀者，加桂枝、肉桂、干姜、艾叶、茴香；热灼血瘀者，加黄芩、黄连、山栀、丹皮，痰聚瘀阻者，加米仁、苍术、半夏、南星，气虚血瘀者，加党参、黄芪、白术、茯苓，瘀重痛甚者，加乳香，没药、三棱、莪术、失笑散。 凡体虚者慎用，孕妇忌用。
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