两胯部的“扭胯”训练——可有效抑制下肢痉挛
文:邓凯元
生活中我们都会遇到这样的事情,当孩子想让大人陪自己玩的时候,大人如果不想动,小孩子就会缠着大人,因为孩子的力气小,不见得能拉动大人,但当小孩在你身后推你的时候,你是不是就会“身不由己”的跟孩子一起去了。为什么当别人推你的肩膀、拉你的胳膊时,有时尽管用的力气很大,你的身体却通过本能的前后摆动,从而保持脚步停留在原地而不动;而当别人推你的后腰部(脊柱与系皮带交叉位置附近),用的力量哪怕是拉你胳膊的1/2的力量或者更小的力量,你也不可抵抗般的移动脚步呢?
当有人在身后推我们的后腰部位(重心)时,我们会不由自主的迈动脚步,这是人体的平衡功能在主动发挥作用。在有保护的情况下我们观察到,当有人用手去推偏瘫患者的身体任何部位时,都有可能导致他们的身体会直直的摔倒。这是因为在外力的作用下,患者身体重心位置发生改变时,他们不能马上做出反应,有效对身体进行调整所导致,也就是平常所讲的:人体主动调节平衡的功能缺失。
偏瘫患者如何才能获得身体的平衡调节能力?患者可以通过不同体位时“重心转移”能力的自我锻炼,重新获得对自己身体平衡调节能力的掌控。偏瘫患者的“重心转移”能力的学习、训练、掌握,在整个康复训练体系里占有很重要的地位,有点像老师教太极拳时常讲到的“内功心法”——以意领气,是所谓的不传之秘。
下面介绍躯干下部的选择性屈曲训练:
方法:1、患者取坐位,双足不着地,下肢交叉,体重向位于下方的下肢移动,位于上方
的一侧臀部抬起,离开床面,然后两侧交替,反复练习重心的转移。治疗者一手协
助躯干的稳定,用前臂诱发头部的调正(头呈垂直),另一手辅助一侧臀部抬起,
离开治疗台。
2、痉挛较重的患者,会出现骨盆后撤,患侧下肢伸肌痉挛,膝关节交叉置于另一侧下
肢上面有困难,开始练习时治疗者用下肢协助固定,上肢矫正躯干的姿势。
3、通过以上训练逐渐减少辅助量,然后练习在下方的足着地、放平、重心充分转移。
以上介绍的锻炼方法都有相对应的训练图片,需要者可以给我留言,我会尽快发过去。
目的:1、诱发躯干下部的选择性侧屈。
2、提高躯干控制能力,加强骨盆固定作用。
3、缓解下肢痉挛,为步行训练打好基础。
注意事项:
1、完成训练时脊柱要保持伸展,两肩呈水平移动,不得出现左右倾斜。
2、治疗者要仔细观察躯干下部,确保重心充分转移,保证训练效果,此项训练可以有
效地抑制下肢痉挛。
|