类风湿关节炎病友(类友)们都有点焦虑,嗯哼,是这样滴,别不承认了~ 吃个药,还得回家仔细看说明书,然后被吓一跳:甲氨蝶呤是治疗肿瘤的,怎么就医生开给俺吃了,会不会搞错了呀。然儿,木有错。全世界都是这样滴!甲氨蝶呤作为治疗类风湿关节炎的锚定药,是世界上所有风湿科医生的共识,除非这个风湿科医生是从火星来的。 当然,类友们捧回家的药瓶子可多了:除了甲氨蝶呤这样的改善病情抗风湿药,还有非甾体类抗炎药(比如塞来昔布或者扶他林等等)、糖皮质激素、维生素、叶酸等等等等...... 相信五一假期来了,类友们插着队也得到医保定点单位开一大包药回家备着呢。于是类友们又开始担心了:这可咋办呀,我得变药罐子了呀! 其实呢,医生会根据患者的病情来进行药物的搭配,有很多药都是辅助用药啊,比如这个叶酸,黄闰月大夫有时候用脑过度了,也喜欢吃个1-2片,不要误会,偶没有怀孕。 当然,病友们一定要严格按照医生的方案,规律用药,否则,不仅没有达到治病的效果,还要承受药物的副作用,得不偿失。 那么,现在我们来谈谈,在严格服药治疗的情况下,如何减轻药物的副作用。 首先我们要明确,药物的治疗效果是大大超越它的副作用的。然后,我们要了解自己服用的药物分别有什么副作用,比如:
宝宝不用担心,这些副作用,主治医师一般会提前帮你考虑的。还有,你们看,钙片、叶酸什么的,普通人都能吃,也不算是药物,只能算是营养补充剂吧? 其次,配合服用中药汤剂或一些中成药,也是一种减轻药物副作用的方法。 中药汤剂是医师四诊合参、辨证论治而给患者量身定做的“专属”药,可以调理全身脏腑功能、平衡阴阳,一定程度上能保护脏腑、调节体质、增强免疫力,从而纠正西药给身体带来的损害。(一般中药的煎煮方法是每日一剂,翻渣煲,早晚各一服;或是两日一剂,翻渣煲,每日一服。) 例如,用了甲氨蝶呤,如果这位类友是气血寒凝型的,就会搭配痹祺胶囊;如果是肝肾亏虚、瘀血阻络,就会搭配尪痹片/胶囊;如果是风寒湿痹,就会搭配 蠲痹汤底子的方药等等吧。这些中成药和汤药都是风湿科临床普遍用的。 此外,我们也要注意平时的运动与保健,锻炼身体、增强体质,这些对疾病而言是百利而无一害的。 还有一些病友问,能不能自己煮些药膳、泡些药茶服用? 答案是可以的,不过有前提。无论是药膳还是药茶,服用的前提都是要“对证”。什么证呢?就是你的疾病、你的体质是属寒还是属热、属虚还是属实,是肝经湿热证呢,还是肾虚血瘀证。只有辨证对了,同时顺应四时变化来调养,才能取得理想的效果哦。 比如,之前给风湿病友过冬的益气祛风茶(黄芪、防风、羌独活、川芎)到了湿热之夏季就不合适啦,要不然太热气,喝了不是喉咙痛就是脸上长痘痘呀,怎么办呢?把黄芪和防风去掉,加栀子。担心栀子又太寒凉,会拉肚子,那就再加少量干姜,完美!谓之“清心蠲痹”。 想要自己调理一下身体的病友们,在吃药膳药茶或市面上销售的中药保健产品前,先问问自己的主治医生,明确是否合适,再安心服用也不迟哦。 关注@黄教授谈风湿,转发也是一种鼓励哦 :) |
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