神秘民间绝学：通痹三两三治疗各种痹症，可起沉疴顽痹

基础方：黄芪30g，川乌30g，草乌30g，当归30g，甘草10g，麻黄20g，细辛10g，桂枝20g，赤芍15g，白芍15g，生地20g，生薏苡仁20g，土茯苓20g，苍术20g，白术20g，柴胡10g。（注意：本方有大毒！）

陆虎追风丸：蜂房30g，土元30g，地龙30g，全蝎15g，蜈蚣10条，乌梢蛇30g，当归50g，熟地30g，羌活30g，独活30g，桃仁30g，红花30g，为蜜丸，每服10g，每日二次。（注意：本方有毒！）

蠲痹酊：川乌30g，草乌30g，生麻黄30g，桂枝30g，马钱子15g，黑蚂蚁30g，肉桂10g，冰片5g，鸡血滕30g，白酒浸泡，涂擦疼痛的关节，并反复揉搓以热感为度，避风静卧休息。（注意：本方有大毒！）

功能：温阳散寒，祛风除湿，扶正通痹。

主治：各种痹症，以风寒湿痹为主，如风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨性关节病、强直性脊柱炎等。症见关节疼痛，得温则减，逢风冷、劳累则加重，肌肤麻木，肢节重着，甚或关节肿大、强直畸形，体倦乏力，舌淡脉缓弱。此方于温补，次于温散，用于虚实夹杂而以虚为主者，热痹者不宜单独应用。

方解：痹症成因可总结为风、寒、湿、热、痰、瘀、虚，又以前三者为最。黄芪扶正法邪，益气除痹，其固表作用可制约麻黄过汗伤正，又可减轻乌头毒性，乌头散寒蠲痹止痛，为治疗痛痹之中流砥柱，舍此无他药可担此重任，多数医者对此药畏之如虎，认为其毒副反应太大，我认为则不然，只要与甘草、蜂蜜、黑豆先煎半至一小时，川乌、草乌各30克/日连续服用半年，治疗多例病人未见任何不良反应，出现眩暝状态为最佳剂量，若出现手足、口唇麻木，为中毒反应，应减量或停药，但其温燥之弊不可忽视；'治风先治血，血行风自灭”，当归养血活血；很多病人反应汗出后身体清爽，疼痛减轻，“病自外而内若，治其外；自外而内胜于内者先治其外后治其内”，故重用麻黄、桂枝辛温解表，开发腠理，给风邪以出路，宣通除痹，“麻黄附子勇冠军”，有人认为麻黄为发汗峻药，用量1~5g可矣，我认为则不然，对于普通风寒外感，小量可效，对此沉疴顽痹，非重用20g不为功，且需配挂枝开卫分以助发汗，当归、生地以助汗源，又黄芪、牡蛎、白芍可防过汗，且黄芪补气扶正，可一鼓作气涌邪外出，可谓双向调节，合理配伍，即使是炎炎盛夏，也未见过汗伤正之例；白芍缓急拘挛止痛，与甘草有祛杖汤美誉；生地滋补肝肾之阴，大量有抗风湿的作用，配黄芪、苍白术、生苡仁可纠偏补弊，甘温而不燥、滋润而不滞腻，配麻黄使阴精、药力迅速布散肌肉关节，无壅塞之嫌，与乌头寒热阴阳相对，并制约其温燥；苍白术、生苡仁、土茯苓健脾利湿解毒除痹，配合麻黄、桂枝去表里之湿，得生地而无过燥伤阴之弊；甘草调和诸药，抗风湿，甘草附子汤已成经典，既可解乌附之毒，又可增乌附之效；细辛温通少阴，联络表里，去沉寒疴冷，通痹止痛，与乌头同用可增强疗效，但也使毒性加强，须注意！诸筋百节皆属于肝，柴胡柔肝解郁以利筋骨之舒利。配合自拟陆虎追风丸，以大队虫蚁类药善行搜剔去除顽风，当归、熟地补肝肾养精血，桃仁、红花活血消瘀，羌、独活通行上下，有明显祛风除湿止痛作用。

加减：热痹轻症用忍冬藤、知母，重症用石膏、寒水石，减乌头，脊背痛重用葛根、狗脊，下肢加牛膝杜仲，腰以上痹痛为主者加桑枝，重用桂枝，骨质破坏加骨碎补，关节变形加白芥子，阴分已伤重用木瓜、白芍、生熟地。

病例举要

例1：孙xx；男，40岁， 2002-12-12日。因腰、胯、脊背、颈肩疼痛2年，双踝肿痛半月，基本丧失劳动能力，HIA-B27(+)、ESR49mm/h，骨盆片:双侧骶髂关节髂骨面骨质密度增高，边界模糊，确诊为强直性脊柱炎，追问病史，源于10年前外出打工，睡卧湿地而成。无汗恶寒，喜温，肢体沉重，大腿之肌肤如同死肌，感觉迟钝麻木，双足已近10年没出过汗，今年以来双手冷凉，舌淡苔白腻，脉沉缓。黄芪30g，川草乌各30g，当归30g，甘草10g，生地30g，生苡仁30g，土茯苓30g，苍白术各30g，麻黄30g，桂枝30g，葛根30g，狗脊30g，柴胡10g，赤白芍各10g，牡蛎30g。以此方同时配合蠲痹酊、陆虎追风丸加减治疗2周，腰以下已津津汗出，疼痛也有所减轻。至2003-1-21，颈关节后仰已改善，2月10日：周身汗出津津(包括双足)，下半身多于上半身，舒爽，各关节疼痛已明显减轻，大腿肌肤感觉好转。2月28日:自述可步行5公里，3月14日:骨盆片:骨质密度基本正常，边界尚清楚。HIA-B27(-)，出人田间，从事一般体力劳动与常人无异。坚持治疗至5月13日，无明显不适感觉。

例2：周xx，女，46岁，2003-10-5日。于1990年产后失于调养劳而汗出，外受寒凉，发生小腿痉李性疼痛，近日外感风寒，左膝疼痛冷凉沉重肿胀，脾胃尚健，二便正常，舌淡红芹薄白，脉沉缓。黄芪30g，川草乌各15g，当归30g，甘草10g，蜈蚣1条，生苡仁30g，土茯苓20g，麻黄15g，桂枝15g，赤白芍各l0g，独活30g，泽兰15g，泽泻15g。服药5剂疼痛减轻，前后加减治疗一个月基本疮愈，随访一年术复发。服药后的反应：乏力、疼痛加重，为暂时现象，继续服药可消失，疼痛为驱邪外出，正邪交争的表现，不需多虑。药中病所，邪寻出路，切勿迟疑，大剂再进。

附：乌头

分川乌、草乌两种，前者主产四川，为栽培，后者为野生，全国各地均有，有毒性强于前者。性味功效与附子相近，其补阳扶正之功不及附子，而散风痹祛邪之力为盛，故有“附子逐寒，乌头祛风”之说，其应用注意事项与附子大致相同，可互参考。内服务必制用，且与甘草、蜂蜜、黑豆先煎30~60分钟，外用者可考虑用生乌头。