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糖友伍女士，70岁，糖龄15年，刚确诊糖尿病时一直吃二甲双胍、拜糖苹以及格列美脲，血糖也可以控制在合理的范围，随着病情的延长，这几种药也降不好血糖了，不仅如此，半夜翻来覆去也睡不着，身体一天不如一天了。去看医生时，医生建议打上胰岛素，早晚18U，血糖平复了一段时间。可是好景不长，吃药和打针双管齐下，最近空腹血糖还是高达12，餐后17。伍女士好担心，不知道怎么做才可以血糖平稳，减缓病情发展。
专业分析 相信不少糖友都有这样的经历：药越用越多，甚至打上胰岛素，血糖却越来越难降，从伍女士身上还是可以看出大多数糖友的共性的。 像伍女士刚确诊糖尿病时服用二甲双胍、拜糖苹以及格列美脲这三类药物，虽然作用机理不同，但几乎都有共性，就是主要依赖糖友自身还有多少胰岛功能，才能达到降糖的效果。刚确诊时，糖尿病人胰岛功能仅剩30-50%，而且，每年还在持续衰减，那么，无论怎样增加胰岛素敏感性，怎么刺激胰岛细胞，也无法分泌出足够的胰岛素，来代谢血糖。糖友就会感觉，原来好用的降糖药 “越来越没效”了，再怎么加量，血糖也降不下去。这时，多数糖友就要外源性注射胰岛素。
然而，为什么打上胰岛素也降不好血糖呢。一个深层次的原因就在于，胰岛功能衰竭仅仅是糖代谢紊乱的一个方面。肝脏、肾脏、神经系统这些参与糖代谢的器官，在漫长的病程中，失去了对血糖的调控能力，人体自身的糖代谢功能完全紊乱。这时候不仅血糖降不下来，还会出现各种各样的症状，身体越来越差。 伍女士的当务之急是要提高自身胰岛素分泌能力、改善自身血糖代谢功能。
调整及反馈 在收到调整方案后，伍女士开始在继续采取当前的胰岛素治疗方案同时，开始尝试使用定制的非药物方法，帮助自己改善胰岛功能，提高自身的血糖代谢能力。 30天后，睡眠明显改善，空腹血糖降到4-5mmol/L，餐后血糖6-7 mmol/L，去医院复查，医生表示很惊讶，建议胰岛素早晚各减2个单位。
60天后，空腹血糖持续稳定在5.5mmol/L，胰岛素再早晚减掉了2单位，现在每天就早晚注射14个单位就可以了，感觉睡眠好，关节疼痛改善。自我身体轻松，精神状态明显好转。伍女士很有信心，自己会逐步减掉胰岛素和降糖药，过有质量的晚年生活。 最后非药物控糖君想提醒一点：很多糖友对于胰岛素有误解，认为胰岛素只要打上，就终生不能停。事实上，所有的药物都是为了帮助糖友控制病情的，当我们通过好的方法，让自身血糖代谢功能好转、自身胰岛素分泌量提高的时候，自然不用再去过多依赖口服药和胰岛素。 |
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