面对高血糖的情况,80%的糖友选择用药物降糖,然而血糖达标的却不足20%,河北的宋先生就是其中一个。 宋先生患二型糖尿病十五年,平时连吃两种降糖药,拜唐苹每日三次每次一片、格列齐特缓释片每日2次每次1片。同时还打着长效胰岛素,但血糖仍然在空腹10,餐后13以上。平时还有视力模糊、乏力等症状,对药物失去信心的他希望找到其他解决方法。
【情况分析】:糖尿病是全身的代谢性疾病,人体的多个脏器(如,胰岛、肝、肾、神经系统等)同时参与糖代谢,并非是单纯由于胰岛素分泌不足而引起。 从宋先生的用药来看,阿卡波糖可以抑制延缓糖的吸收、格列齐特缓释片则能够促进胰岛素的分泌量,外源性胰岛素也起到了补充作用。 而像宋先生这种情况,用2种西药,同时还打胰岛素,血糖仍居高不下,还出现一些症状,这种情况就说明:随着病程的延长,体内与糖代谢相关的器官功能越来越差,胰岛功能很弱,升糖激素分泌异常,胰岛素抵抗严重等。 这个时候,想再从外部促进胰岛素分泌和补充胰岛素,两种方法都无法有效控制血糖。 所以,对糖友来说,既要抓紧把血糖降下来,另一方面,也应该尽快的,想办法恢复自身的糖代谢能力。
【解决方案】:个人建议宋先生在短期之内,可以考虑服用二甲双胍0.5g的,每天服用3次,以此来增加胰岛素的敏感性,从而抑制肝糖原的释放,暂时起到帮助血糖控制的作用。 同时,再配合非药物的控糖方法,修复胰岛。肝,肾,神经系统等,恢复自身糖代谢能力。以实现身体自主控糖的需要。
【糖友反馈】:第1个月,通过调整药物和非药物方法促进糖代谢功能的恢复,血糖略有下降,基本上能控制在10以下,最明显的是身体感觉舒服了。 2个半月时,宋先生的血糖降到空腹6.5,餐后7.7,停掉了二甲双胍,格列齐特改为每次半片,血糖平稳。 4个月后测血糖,空腹5.8,餐后7.1,停服了全部西药。睡前的10个单位长效胰岛素减了2个单位。身体有劲了,眼睛看东西清楚,对现在的恢复情况很满意。
总结:宋先生能在短短的几个月时间里实现平稳控糖,减停西药,与非药物方法的合理运用关系密切。 拓展链接:
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