分享

【科学育儿】孩子发热护理指南及常见误区

 晓晓的世界n 2019-07-05

很多父母“遇热色变”,有一种发热恐惧症。

发烧,是婴幼儿生病最常见的症状之一。但发烧不是疾病,是免疫系统在病原体的剌激下激活身体防御系统的一种表现,若父母贸然的帮婴幼儿退烧未必有助孩子的健康,而是应把握住正确的处理原则,避免不当的退烧方法,才能够帮助孩子恢复健康。

图片来源网络

1、体温多少算正常?

宝宝发热时,监测体温是很重要的一个环节。有的妈妈用自己的额头/嘴唇去贴宝宝的额头,感觉有些热,就判断宝宝是发热了。实际上,“感觉热”是一种非常不靠谱的检测方法,准确体温还是需要靠体温计来测量。

所谓正常体温不是一个具体的温度点,而是一个范围。临床上通常以口腔、直肠和腋窝的温度为标准,其中直肠温度最接近人体深部的体温。但临床测量口腔、腋下温度更为常见。

不同部位体温换算约为:

肛温-0.5℃=口温=耳温+0.4℃=腋温+0.5℃ 


2、体温多少算发烧?

体温升高超出1天中正常体温波动的上限。大多数医学研究采用肛温≥38℃为发热,临床工作中通常采用肛温≥38℃ 或腋温≥37.5℃定义为发热

依据腋温进一步划分:

孩子的体温易于波动。活动、哭闹、进食后、衣被过厚、室温高等多方面因素都可使孩子的体温发生变化。因此体温升高还需要鉴别生理性的体温升高还是疾病状态

3、正确看待发烧?

发热是人体防御疾病、抵抗病原入侵的一种保护性反应,是人体调动免疫系统抵抗感染的一个过程,发热越高,说明人体的反抗能力越强,但并不意味着疾病越严重。

  • 抑制致病微生物在体内生长繁殖,抗病毒

  • 血液中的白细胞增多,抗体生成活跃

  • 肝脏的解毒功能增强,物质代谢速度加快

  • 小儿中枢神经系统未发育成熟

  • 高烧容易引起抽搐,造成脑部缺氧

  • 心率过快可引起心衰

4、发烧如何护理?

  • 保持清凉,适当减衣,体温上升期若手脚冰凉,身体发热,可减少衣服但穿上袜子;

  • 补充水分,牛奶、果汁、白开水、电解质液都可以,一定多喝液体,预防脱水;

  • 注意体温,适当进行室内活动,多睡觉,可以洗温水澡或温毛巾擦拭全身。

  • 药物退烧:腋温≥38.5℃以上且伴有不舒服,可以服用退烧药。既往曾经有过发热惊厥情况的,可能需要提前服用退热药。

有些物理降温的方式需谨慎使用!

X 酒精擦浴

X 对<2岁宝宝使用冰枕

X 出现手脚发凉、全身发抖、口唇青紫(三者同时出现)

5、如何用药?

3个月以上宝宝

对乙酰氨基酚(泰诺林)安全性较高,每6小时服用1次,每天最多4次。

6个月以上宝宝

布洛芬(美林)退烧作用较强,每6小时服用1次,每天最多4次。

之前网上讨论比较多的关于退烧药交替使用的问题,目前多国的发热指南也统一了意见,交替使用控制体温不适用于家庭,而是应该在医生指导下进行

6、这些情况需要尽快就医!

  • 年龄<3个月

  • 体温>40℃,超过24小时

  • 体温>38.5℃,超过72小时

  • 发热伴随剧烈呕吐腹泻

  • 发热伴随全身或部分身体抽搐

  • 发热伴随吞咽困难、呼吸急促、口唇青紫

  • 精神差,活动少,较烦躁,与日常状态很不一样

  • 口干、泪少、尿少且黄

  • 剧烈头疼、颈部硬、小宝宝的囟门明显凸出

  • 热退24小时后,再次升高

除上述情况之外,若对宝宝的病情拿捏不准或无法自行处理请就医。请父母在将宝宝送往医院的同时,务必做好护理,在最大程度上缓解宝宝的不适感。

7、家长就诊前要记录什么?

如果发现孩子发热,必须1日至少测量3次体温,做好记录。

宝宝的流鼻涕、咳嗽、胃口、大小便情况、用药情况也要如实记录,以便提供给医生参考。

8、发烧常见误区

Q1:体温大于38.5摄氏度必须用药

A:退烧药的目的不是降温,也不是治病,而是让宝宝缓解宝宝发烧带来的全身疼痛。如果体温大于38.5摄氏度,但没有不舒服的表现,就算高温,但活奔乱跳或安静睡觉,可以不用药。注意,如果低烧,但精神差不舒服,可以酌情给药或及时就医。

Q2:高烧会烧坏脑子

A:单纯高烧不会对脑部造成损伤,但如果有脑炎,癫痫的病史或家族史,这时就要小心,发病并伴随高烧会造成颅内病变。

Q3:退烧药可以预防热性惊厥

A:退烧药只是缓解发热引起的不适,并不能防止热性惊厥发作。

Q4:孩子睡着发烧必须要叫醒喂药

A:是否叫醒喂药应该取决于孩子睡觉的状态,如果孩子很安静,呼吸稳定,不需要叫醒。如果睡觉躁动不安,呼吸急促,可以叫醒喂药。

Q5:温水擦拭或洗温水澡可以退烧

A:温水擦拭或者洗澡可以暂时缓解高烧,但没有退烧功效,当孩子不配合洗澡或者擦拭的时候,不需要强迫。

Q6:发烧要捂汗

A:孩子发烧后,不要捂。捂,不利于孩子体表散热,容易造成高热。

小结
  • 任何疾病都需要一个过程

  • 一般情况下,发热需要3-5天,咳嗽需要1-2周

  • 只要孩子精神、食欲还可以(生病了,食欲一般都会下降,只要不低于平时的2/3甚至1/2都可以接受)

  • 只要精神食欲还可以,别着急验血

  • 坚持用药,按时复诊

  • 注意护理,避免受凉

  • 多喝水(所有含水的食物),不需要忌嘴

    本站是提供个人知识管理的网络存储空间,所有内容均由用户发布,不代表本站观点。请注意甄别内容中的联系方式、诱导购买等信息,谨防诈骗。如发现有害或侵权内容,请点击一键举报。
    转藏 分享 献花(0

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章 更多