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三叉神经痛≠偏头痛,如何鉴别看这里

 伟大周 2019-07-05

几乎所有的人都经历过不同程度的头面部的疼痛。很多时候,人们选择忍一忍或者吃颗止痛片了事,以至于耽误了正规的治疗,其实并没有我们想象的那么简单。引起头面部疼痛的原因很多,只有明确不同类型的头面部疼痛的发病原因以及发病机理,才能有效地根治,否则,治标不治本,反而贻误病情

曾经过这样一位患者,数年前开始出现反复的头痛症状,以右侧为重,有时是半夜入睡后,有时清早起床后,每次都表现为剧烈的搏动性疼痛,让患者痛苦不已,发作起来通常用止疼片缓解。然而随着时间的推移,该患者头痛的范围逐渐扩大,连吃饭、喝水都疼痛难忍,碰都不能碰,一碰就发作。后来,经检查发现疼痛是由于右侧三叉神经处脑干的位置被血管压迫,导致神经痛,最终被确诊为“三叉神经痛”。


三叉神经痛

     三叉神经痛是在面颊部出现的突然发生的似闪电式的极为剧烈的疼痛,多发生于中老年人,女性略多于男性,右侧多于左侧。有些中老年人在吃饭、说话、洗脸、刷牙,甚至打呵欠时,面部突然出现像闪电或触电似的疼痛,就要高度警惕三叉神经痛的发生。

三叉神经痛是种常见病,会给患者带来很大的痛苦。偏头痛也是种常见疾病,此病和三叉神经痛经常混淆,那么三叉神经痛和偏头痛的区别是什么呢?


三叉神经痛的疼痛特点

  三叉神经痛常常是从三叉神经的某一支开始,逐渐扩散到其他支,疼痛多沿神经的走行分布。

三叉神经痛发作常无预先征兆,为骤然发生的闪电式、短暂而剧烈的疼痛。疼痛可呈撕裂样、电灼样、刀割样或针刺样等。患者在疼痛发作时有特殊痛苦的表情,常以手掌或毛巾紧揉疼痛的面部,以希望减轻疼痛,有的发作时不断地作咀嚼动作,发作严重者常伴有面部肌肉反射性抽搐,口角牵向一侧,并有面部发红,眼膜充血、流泪、流口水等症状。每次发作时间由数秒钟至一二分钟而骤然停止。发作大多发生于白天,春季及冬季多见,两次发作之间通常没有疼痛的感觉

此病发病的早期发作次数较少,中间间隔的时间较长,随着病情的发展,发作会越来越频繁,间歇时间会越来越短,以致终日不止。

偏头痛青春期女性多见

 偏头痛是反复发作的一侧或两侧搏动性头痛,2/3以上的偏头痛患者为女性,大多数患者有家族史,发作频率从每周至每年1次至数次不等,偶可见持续性发作的病例。

  典型的偏头痛可分为三期:先兆期、头痛期、头痛后期。

先兆期:

   最常见的是视觉先兆,如视野缺损、暗点、闪光等,10%的患者有视觉先兆或其他先兆,先兆持续数分钟至1小时后进入头痛期。 

头痛期:

    头痛为搏动性头痛,也可为全头痛、单或双侧额部头痛,头痛同时常伴有恶心、呕吐、畏光、畏声、易激惹、气味恐怖及疲劳感等,大多数头痛发作持续2小时至1天。

头痛后期:

  头痛消退后常有疲劳、倦怠,无力和食欲差等,1-2日可好转。

生活中如果大家出现相关类似症状一定不能掉以轻心,及时前往正规医院的神经外科进行诊断鉴别,积极治疗才是关键。

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