针灸入门七手少阴心经

培训班背包 2019-07-06

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上一篇我们分享了足太阴脾经，这一篇我们分享手少阴心经。

经云∶心者，君主之官，神明出焉。又云∶心居肺管之下，膈膜之上，附着脊之第五椎。其合脉也，其荣色也。开窍于耳，又曰开窍于舌。又云∶是经少血多气。

《难经》曰∶心重十二两，中有七孔三毛，盛精汁三合，主藏神。

手少阴心经的流注时间是午时，也就是中午11点~13点，由巳时的脾经流注而来。

《黄帝内经》关于心的开窍，有两个论述：

一、是金匮真言论篇：南方赤色，入通于心，开窍于耳，藏于心，

二、是阴阳应象大论篇：南方生热，热生火，火生苦，苦生心，心生血，血生脾，心主舌。

心为舌之苗，临床多以心开窍于舌论。上面提到的两篇经文，非常有意义，贴出来算是中医基础理论科普：

《黄帝内经·素问》金匮真言论篇第四：

东方青色，入通于肝，开窍于目，藏精于肝。其病发惊骇，其味酸，其类草木，其畜鸡，其谷麦，其应四时，上为岁星，是以春气在头也。其音角，其数八，是以知病之在筋也，其臭臊。

南方赤色，入通于心，开窍于耳，藏于心，故病在五脏。其味苦，其类火，其畜羊，其谷黍，其应四时，上为荧惑星。是以知病之在脉也。其音徵，其数七，其臭焦。

中央黄色，入通于脾，开窍于口，藏精于脾，故病在舌本。其味甘，其类土，其畜牛，其谷稷，其应四时，上为镇星。是以知病之在肉也。其音宫，其数五，其臭香。

西方白色，入通于肺，开窍于鼻，藏精于肺，故病背。其味辛，其类金，其畜马，其谷稻，其应四时，上为太白星。是以知病之在皮毛也。其音商，其数九，其臭腥。

北方黑色，入通于肾，开窍于二阴，藏精于肾，故病在膝。其味咸，其类水，其畜彘，其谷豆，其应四时，上为辰星。是以知病之在骨也。其音羽，其数六，其臭腐。

《黄帝内经·素问》阴阳应象大论篇第五

东方生风，风生木，木生酸，酸生肝，肝生筋，筋生心，肝主目。其在天为玄，在人为道，在地为化。化生五味，道生智，玄生神，神在天为风，在地为木，在体为筋，在脏为肝。在色为苍，在音为角，在声为呼，在变动为握，在窍为目，在味为酸，在志为怒。怒伤肝，悲胜怒，风伤筋，燥胜风，酸伤筋，辛胜酸。

南方生热，热生火，火生苦，苦生心，心生血，血生脾，心主舌。其在天为热，在地为火，在体为脉，在脏为心，在色为赤，在音为征，在声为笑，在变动为忧，在窍为舌，在味为苦，在志为喜。喜伤心，恐胜喜，热伤气，寒胜热，苦伤气，咸胜苦。

中央生湿，湿生土，土生甘，甘生脾，脾生肉，肉生肺，脾主口。其在天为湿，在地为土，在体为肉，在脏为脾，在色为黄，在音为宫，在声为歌，在变动为哕，在窍为口，在味为甘，在志为思。思伤脾，怒胜思，湿伤肉，风胜湿，甘伤肉，酸胜甘。

西方生燥，燥生金，金生辛，辛生肺，肺生皮毛，皮毛在肾，肺主鼻。其在天为燥，在地为金，在体为皮毛，在脏为肺，在色为白，在音为商，在声为哭，在变动为咳，在窍为鼻，在味为辛，在志为忧。忧伤肺，喜胜忧，热伤皮毛，寒胜热，辛伤皮毛，苦胜辛。

北方生寒，寒生水，水生咸，咸生肾，肾生骨髓，髓生肝，肾主耳。其在天为寒，在地为水，在体为骨，在脏为肾，在色为黑，在音为羽，在声为呻，在变动为栗，在窍为耳，在味为咸，在志为恐。恐伤肾，思胜恐，寒伤血，燥胜寒，咸伤血，甘胜咸。

中有七孔三毛：这句是个重点，我们看看脏腑明堂图，人身五条红脉，一条是食道，谷入于胃，化生气血。一条是督脉内直通大脑，以后讲到督脉，我们再说这条红脉的妙用。

脏皆系于心，首先是肺心同系，剩下赤脉有三条，也就是“三毛”。

一条通脾，经脉流注，从脾到心。古人云：食气入胃，脾经化汁，上奉心火，心火得之，变化而赤，是谓之血。脾气入心而变为血，心之所主亦借脾气化生。

一条通肝，卧，则血归于肝，心主血，肝藏血，肝不藏血，则心无所主。

一条贯肾达生殖器，谈到心与肾，大家立马想到心肾相交、水火既济，心火下降于肾，温煦肾阳，使肾水不寒。肾水。上济于心，滋助心阴，制约心阳，使心阳不亢。好吧，看着就这么拗口，中医就是这么对立制约又和谐。直达生殖器，倒是让西医研究心脏病的研究成了万艾可，算是歪打正着的中医路数。

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心经循行经文

心手少阴之脉，起于心中，出属心系，下膈络小肠。其支者，从心系上侠咽，系目系。其直者，复从心系却上肺，下出腋下，循臑内后廉，行手太阴肺心主之后，下肘内，循臂内后廉，抵掌后锐骨之端，入掌内后廉，循小指之内出其端。

起于心中，出属心系，下膈络小肠：心脉受脾经流注而来，起于心中，心有四系，肝脾肺肾四脏皆系于心，穿过膈肌，小肠与心相表里，心为脏为里，小肠为腑为表，所以络小肠。

其支者，从心系上侠咽，系目系：支而别行，从咽喉两旁直上入目后系。我2017年跟随赵慧老师学习中医治疗近视，老师对中医眼科研究颇深，所以我也跟着重视眼科与经脉的关系。五脏六腑之精气，皆上注于目而为之精。手足三阳经或起、或止与眼，但是直达目系的，只有一、手少阴心经：从心系上侠咽，系目系；二、足厥阴肝经：上入颃颡，连目系；三、足太阳膀胱经：尽管经文循行仅仅是起于目内眦，但是我们看《黄帝内经·灵枢》寒热病第二十一篇，足太阳有通项入于脑者，正属目本，名曰眼系。所以临床中遇见斜视、散光、近视等患者，都会着重在这三条经上做文章。

其直者，复从心系却上肺，下出腋下：从心系上肺，然后出腋下，手少阴心经的第一个穴位极泉穴就在腋下。

循臑内后廉，行手太阴肺心主之后：从肱骨，也就是大臂的内后侧循行，太阴肺就是手太阴肺经，包络者，心主之脉也，心主便是手厥阴心包经，手少阴心经在大臂最后侧循行，故行两经之后。

下肘内，循臂内后廉，抵掌后锐骨之端：从肘内侧循行，继续向下，沿着前臂内则到达手腕内侧的尺骨小头。

入掌内后廉，循小指之内出其端：沿着手掌内侧，直达小指内侧指端。

前面分享的肺、大肠、胃、脾，循行到最后都有支而别行，或是络到下一条经，或是循行到下一条经，而心经是直接就到手小指，并没有支而别行。心与小肠相表里，心经下一条经就是小肠经，而小肠经就是在小指外侧起，故而心经直达小指。