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07/05 16:24 其实这个问题我每天都在科普，生活中有很多人对便秘认识不足，一两天没排便就乱吃泻药，乱吃“减肥、排毒”药、喝所谓的常润茶，喝着喝着发现越喝越便秘、越喝大便越不好拉，一停药大便完全就不会拉了只能继续再吃泻药导致根本就停不下来，长期吃导致结肠黑变病。 下图就是一例典型的结肠黑变病的图片。正常的肠道应该是粉红色的很光滑很漂亮的。 屏幕快照 2019-06-23 下午6.53.23.png 下图才是正常的肠道粘膜，呈现白里透红与众不同的粉红色。 屏幕快照 2019-02-15 上午9.40.36.png 常用便秘药物有很多种，但个人强烈不建议大家吃刺激性泻药来缓解便秘，刺激性泻药吃进去后会刺激我们肠道神经，吃的时候很爽、很好拉，但长期吃刺激性泻药会把肠道刺激坏了，长期吃而且还会导致结肠黑变病。常见的刺激性泻药如：番泻叶、麻仁丸、大黄、果导酚酞片、芦荟胶囊、三黄片、牛黄解毒片、一些排毒养颜胶囊、减肥茶等。这么多刺激性泻药里面个人感觉吃芦荟是黑的最快而且最黑的。刺激性泻药治疗便秘虽然见效快，但治标不治本，停药后立马又便秘了，所以我一直科普刺激性泻药最好要在消化科医生指导下吃不要自己乱买乱吃，便秘真的靠好好保养，不是靠吃药来治疗的，具体可以看我以前科普的文章。 有一些专业文章有报道结肠黑变病会增加肠道息肉和结肠癌的发生概率，但大家看到这里请不要紧张，只是增加概率，并不是说所有结肠黑变病都百分百长息肉和长癌。可能100个人里面有5-10个人出现长息肉长肿瘤大概就是这种情况，你如果紧张就按照我下面说的好好保养定期复查肠镜，有发现息肉就及时切除就基本不会发生癌变了。 那如果长期吃泻药导致结肠黑变病该如何治疗？ 对结肠黑变病目前尚无特效的药物治疗，因为是色素沉着，所以停止吃泻药很多人色素会慢慢退掉，一些专家认为，结肠黑变病是一种良性可逆性病变，我们胃肠道有很强大的自我修复能力，只要停服泻药，结肠黑变病的色素沉着随着新生长出来的肠道细胞慢慢代替旧的细胞，沉积在结肠的黑色素会慢慢变淡甚至消失。我个人就碰到几个停用泻药后通过好好保养第二年复查肠镜的时候黑色素就明显变淡。 下图就是停服泻药后色素变淡。 IMG_9359.jpg 因此大家千万不要紧张，个人建议多喝水、多运动，多吃蔬菜、水果及纤维丰富的饮食，适当补充一些双歧杆菌、整肠生、酪酸梭菌等益生菌以及果糖、乳果糖、牛奶、蜂蜜等益生元对结肠黑变病应该有好处。具体保养跟便秘是一样的，可以看本专栏以前发表的文章。 最后对于便秘的人要强调两点： 1.如果短期出现便秘，比如排便困难才出现几天或者一两周，以前都没有过便秘的表现，那请你不要紧张，好好回忆一下你最近的饮食及生活习惯、工作压力有没有变化。比如最近有没有少喝水，有没有油炸、辛辣刺激食物吃太多了，有没有大鱼大肉、暴饮暴食吃太多、蔬菜、水果水果纤维类的食物吃太少吃了，有没有工作忙压力大、缺乏运动，精神紧张焦虑到了排便时间忙忘记去排便了，一般短期出现的便秘表现很多人通过改善生活习惯、调节工作压力、多喝水、适当多运动、多吃蔬菜增加膳食纤维摄入就会慢慢改善，无需太紧张，紧张反而也会加重便秘。 2.前面专栏都强调很详细了，两天没拉大便并不算是便秘，不要太紧张，不要一天没排便就感觉天都要塌下来了，所谓的宿便那都是忽悠人的说法，很多人天生就是两天排一次大便，两天没拉大便完全不需要太紧张，只要记得有便意的时候及时去排便就是了。有些人甚至长期都是三天排一次，只要排便成型、没有不适感并且没有消瘦、拉血便、黑便都不要太紧张。 最后祝大家的胃肠道都能被这世界温柔以待！
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