据统计分析显示，60岁以上的人群患有便秘的占30%-35%。所谓便秘，是指大便次数减少，每周少于3次，还有排便不顺畅，费力，粪便干硬等表现。人的肠道有8-10米长，食物残渣容易黏附在肠壁上不能及时排出去，堆积在肠道里发酵，腐败，并不断产生各种毒素。便秘严重影响着老年人的生活质量，甚至引发心脑血管疾病急性发作而导致生命危险，给慢病管理工作带来更多挑战。所以老年人便秘，积极防治是关键。
便秘危害大，预防很重要
便秘是中老年人比较常见的健康问题，在排除器质性疾病所致的继发性便秘后，防治老年性习惯性便秘的小贴士有以下几点：
1、培养良好的排便习惯：
不要憋便，一有便意应立即排便，坚持每天排便时间，可以安排在餐后30分钟或1小时，此时是胃结肠反射的好时机，容易推动结肠蠕动，推动排便。
2、足量饮水：
老年人体内津液不足，容易阴虚，常常大便干硬，足量饮水，不要等到口渴才喝水。水是膳食的重要组成部分，可以促进食物消化吸收代谢。保证每天喝水量在1700-3000毫升。
3、食物多样：
根据老年人的身体情况，选择适合老年人膳食纤维食谱，水果和蔬菜不可少，并尽量多样化，进食时细嚼慢咽有利于消化。可选用适量粗制的麦片或玉米片与其他食物搭配食用。
4、坚持锻炼：
老年人可根据自身健康情况和爱好，选择适合自己的健身活动。如每天散步、快步行走、打太极拳、活动腰背及四肢的保健操及双手的腹部按摩促进肠道蠕动，或进行提肛运动等轻微活动，由轻到重，由简到繁，量力而行。
老年性便秘用药要点
通过以上方法，如果排便仍有困难可选用药物来帮助，但千万不要完全寄托于药物。老年便秘患者在通便药物的选择上应注意忌服刺激性的泻药，如大黄，酚酞等。因为这类药物在小肠部位起导泻作用，可能引起大小便失禁，代谢紊乱，也可引起结肠黑变病。另外，忌长期服用液体石蜡，以免影响脂溶性维生素的吸收，刺激胃肠肉芽组织的增生。
案例：
刘阿姨60多岁，便秘多年。她经常服用大黄片和番泻叶，感觉这些药物效果蛮好，同时价钱实惠。可近段时间吃了这些药，也达不到效果。刘阿姨到医院检查，诊断结果是“结肠黑变病”，刘阿姨感到很惊讶，吃泻药居然也会把肠子吃黑。
防治老年性便秘如何用药
微生态制剂：老年便秘患者应首选微生态制剂，如双歧杆菌，乳酸杆菌和场球杆菌的双歧三联活菌胶囊，米雅等。这类药物在肠道内迅速增长繁殖，产生许多酸性物质，可增加肠道动力，增加肠道渗透压来保持肠道内的水分，使大便软化，因此可有效治疗便秘，不会产生刺激性和依赖性。
缓泻剂：用药根据老年人体质和便秘情况选用缓泻剂。比如乳果糖，是一种高渗透性导泻药。服药后使肠腔内渗透压增高，从而使肠腔内保留足够的水分，软化大便。乳果糖通便温和，不伤肠黏膜，因此非常适用于老年便秘患者。
服用方法：开始两天，一日2-3次，每次10-20克，以后每日1次，每次7-10克。对于伴有糖尿病的老年便秘患者，由于乳果糖不是葡萄糖，而是一种不易被吸收的糖类电解质溶液，治疗便秘时可以选用乳果糖。乳果糖优点是长期服用不成瘾，减药，停药不会反弹，缺点是服药后有腹胀感，但多数病人能耐受。其他缓泻剂还有聚乙二醇4000，液体石蜡等。
中成药：麻仁丸等。如服以上药物无效，可选用润滑肠道的开塞露甘油等。如以上药物仍无效的患者，只好应用刺激性导泻药如番泻叶，大黄，酚酞，蓖麻油等。
