便秘是很常见的病症!在学习、工作中的药学人员,必须要掌握,这样才能通过考试,这样才能进行用药指导!其实也是每个公众应该学习的知识,这样才能安全的用药!如有错误,欢迎左下角阅读原文提出! 便秘 ①不良的饮食习惯,由于进食量不足或食物过于精细,没有足够的食物纤维以致食物残渣太少; ②饮水不足及肠蠕动过缓,导致从粪便中持续再吸收水分和电解质; ③缺乏锻炼使体内的肠蠕动不够; ④排入直肠粪便重量的压力达不到刺激神经末梢感受器兴奋的正常值(25~50g),形成不了排便反射⑤结肠运动功能紊乱:常见于肠易激综合征; ⑥长期滥用泻药; ⑦生活不规律和不规则的排便习惯。 器质性便秘见于: ①直肠与肛门病变; ②局部病变导致排便无力; ③结肠完全或不完全梗阻; ④腹腔或盆腔内肿瘤压迫; 全身性疾病导致肠肌松弛; ⑥药物不良反应。 乳果糖宜在早餐时一次服用。一至两天可取得临床效果。如两天后仍未有明显效果,可考虑加量。 比沙可啶甘油栓硫酸镁聚乙二醇4000微生态制剂酚酞莫沙必利普芦卡必利用法:口服。可在一天中任何时间服用。 用量:不建议儿童及小于18岁的青少年使用本品! 其每日剂量超过2mg时,可能不会增加疗效。 如本品治疗4周后无效,应该对患者进行重新评估,并重新考虑继续治疗是否有益。 用药注意事项与患者教育 1找准病因进行针对性治疗2注意缓泻药适应证也不同3乳果糖适用于肝性脑病患者及长期卧床的老年患者4比沙可啶有较强刺激性5硫酸镁6使用刺激性泻药或促胃肠动力药7儿童便秘8一般缓泻药9痉挛性和功能性便秘者长期服用番泻叶、芦荟、大黄等含蒽醌类泻药 会发生结肠黑变病,结肠镜下大肠黏膜色素沉着,呈蛇皮或豹斑样改变。长期服用刺激性泻剂可能引起泻剂性肠病,钡灌肠显示,结肠袋的形状消失、末端回肠和结肠扩张,产生泻剂依赖。上述两种与泻剂相关的并发症在停药后均可逐渐恢复。 10口服缓泻药11积极治疗原发病和伴随病【单选】 缓泻药连续使用时间一般不应超过 A、3日B、5日 C、7日 D、10日 E、15日 以下哪项是乳果糖治疗功能性便秘的主要机制 A、润滑肠壁,软化大便和调节稠度 B、在结肠中被消化道菌丛转化成低分子量有机酸,导致肠道内pH值下降,并通过渗透作用增加结肠内容量 C、润滑并刺激肠壁,软化大便 D、刺激肠壁的感受神经末梢,引起肠反射性蠕动增强而排便 E、使肠内容物的渗透压升高,吸收组织中的水分、增大容积 答案:上面可以找到或左下角阅读原文! |
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