痒痒痒！夏天到了，虫咬皮炎如何应对？

夏天到了，各种小飞虫都多了起来。在户外的逗留时间稍微长一点，手上、脚上可能就出现一些小红疙瘩，或者风团样的小疹子，这些大部分都是虫咬皮炎的表现。

不是所有的小红疙瘩，都是蚊子咬的。不同的虫咬皮炎，会有不同的症状，一起来了解应该如何预防和应对吧。

虫咬皮炎≠蚊子包

虫咬皮炎主要是季节性疾病，常在换季时容易发病，主要是由一些通过吸血节肢动物如蚊子、蜱、飞蛾、蠓、虻、螨虫等叮咬皮肤后，接触其毒液或虫体的粉毛后引起的皮肤水肿发炎现象。

发生虫咬皮炎后，会表现为受损皮肤出现分散或成群分布的丘疹、风团或瘀点，也可能出现丘疱疹或水疱，局部有瘙痒、烧灼或痛感。有时还要将其和丘疹性荨麻疹相区别。

虫子不同，皮炎不同

螨虫引起的皮炎多为粟米大小的红疱疹，或紫红色的肿胀或风团，有时可见到虫咬痕迹。

蠓虫引起的皮炎常见为局部出现瘀点风团，奇痒，甚至引起丘疹性荨麻疹。

隐翅虫引起的皮炎皮损呈线状或条索状红肿，伴有簇状的丘疹、水疱或脓疱，有灼热、疼痛感。

松毛虫引起的皮炎皮损为斑疹、风团，偶见丘疹、水疱、皮下结节等，有些患者还会出现有关节肿痛。

严重程度因人而异

常常有人疑惑，为什么两个人都是被同样的虫子咬了，皮肤表现却不太一样呢？因为皮炎的严重程度主要取决于人体对这些虫咬后释放的毒素的反应大小。

有些人接触虫子后会皮肤起丘疹、风团，有些人反而没有任何表现。

有些小孩，因为皮肤稚嫩、水分足，被虫叮咬后，在疏松部位如眼睑、唇部、生殖器等部位会有明显的红肿，随着年龄增加，皮炎反应逐渐减轻。

有些人是过敏体质，在没有接触虫子的身体部位也可能出现类似皮疹。

对付虫咬皮炎，记住这 5 招

1. 选择靠谱的驱蚊产品

虽然虫咬皮炎很多种，但最让人头疼的还是蚊子包。该怎么选择靠谱的驱蚊产品呢？

植物驱蚊：天竺葵、猪笼草、捕蝇草等多种绿色植物具备天然驱蚊作用。

物理驱蚊：常用的灭蚊灯是利用紫外线来工作的。使用时应提前打开，不能在灯前长时间逗留，也不要一整晚地开，以防紫外线造成眼睛灼伤、干涩疼痛。

超声驱蚊：国外有科学家曾反复实验表明，这类产品似乎驱蚊作用并不显著。现在市面还有超声驱蚊的产品，价格几十到几百不等，建议大家谨慎购买。

化学驱蚊：市面上常见驱蚊花露水的成分主要有橙花油、玫瑰香叶油、柠檬油、驱蚊酯等，对驱蚊均有一定作用。只有包装上有农药登记证号的花露水，才是经过权威检测，具有安全驱蚊效果的产品。

但花露水中含有酒精，不建议被蚊虫叮咬之后使用花露水，避免刺激伤口，加重皮肤损伤。如果是小孩子，最好选用避蚊胺浓度小于 10% 的防蚊液。

2. 饮食调理护皮肤

良好的饮食习惯对于皮肤护理有重要作用。少吃辛辣、油腻、刺激性食物，少吃甜食，多吃新鲜蔬果，多喝水。

3. 勤洗清洁爱卫生

患上虫咬皮炎的朋友需要多注意自己平日的个人卫生。勤洗澡、勤洗手，衣服、被褥要经常洗晒，避免积聚尘螨。

4. 切忌抓挠防感染

注意保持患处干洁，切忌抓挠，以免抓破皮肤引发感染，加重病情。

5. 药物治疗消皮炎

虫咬皮炎使人最难受的就是「痒」，局部瘙痒甚至全身奇痒，难以忍耐。因此最主要的治疗措施就是止痒消肿，如局部外用风油精、1% 酚炉甘石洗剂等。

对于过敏程度严重，皮炎全身反应明显的朋友，可口服抗组胺制剂，如扑尔敏、特非那丁等，在医师指导下使用。

虫咬皮炎虽是「小病」，但小病最磨人，因此要对其重视。远离接触蚊虫、飞蛾、尘螨等虫类，同时遇上虫咬皮炎也不要慌，不要自己抓挠，及时使用止痒消肿药物，病情严重的需要及早就医。

   本文由 南方医科大学南方医院

   主治医师王雪 审核

参考文献：

[1]  王环宇,梁国栋，《中国公共卫生》2003年4期.

[2]   龚道方，周红宁，《中国媒介生物学及控制杂志》2009年6期.

[3]   俞永新- 《中华实验和临床病毒学杂志》2005年4期.

[4] 张海林,梁国栋,《中国媒介生物学及控制杂志》2012年5期.