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中医如何辨证治疗胰腺癌,附中药、药膳、针灸、气功等4种方法

 爱中医2 2019-07-08

中医如何辨证治疗胰腺癌,附中药、药膳、针灸、气功等4种方法


 

 

张文彭医师

4月20日 · 中医科学院中医门诊部副主任医师



胰腺癌属于中医学“腹痛"、“积聚”、“黄疸"、“癥瘕'等病名的范畸,多由于情志失调、饮食不节等因素,导致气滞、血瘀、痰阻,而交结积聚成块。


临床常用的中医药学康复措施有下述几种。




一、中药治疗


辨证施治


(1)气滞血瘀


主证:上腹部包块、质硬,固定不移,胸腹胀满,恶心呕吐,疼痛持续不移,形体消瘦,乏力,面色无华,舌质青紫或有瘀斑,脉弦细或涩。


治法:理气止痛,活血软坚。


方药:膈下逐瘀汤加减。


丹参30克,丹皮30克,桃仁10克,制香附10克,水蛭3克,白芍12克,枳壳12克,穿山甲10克,莪术10克,三棱10克,元胡15克,五灵脂10克,乌药10克,当归10克,白花蛇舌草30克,佛手15克。




(2)肝胆郁热


主证:恶心呕吐,脘腹胀满不适,腹部包块质硬、疼痛、拒按,身目俱黄,发热,大便秘结,小便黄赤,消瘦,舌质红,苔黄腻,脉弦数或滑数。


治法:疏肝利胆,清热除湿,佐以活血化瘀。


方药:龙胆泻肝汤加减。


茵陈30克,栀子15克,大黄10克,龙胆10克,木通10克,虎杖30克,川芎6克,金钱草30克,郁金15克,土茯苓30克,代赭石15克。




(3)心脾实热


主证:腹部肿块,胸胁疼痛,消化不良,消瘦,盗汗发热,心烦失眠,大便黑,小便涩,或肢体水肿,舌质暗,苔白,脉沉弦。


治法:清热泻脾,化瘀解毒。


方药:清心莲子饮加减。


栀子10克,连翘15克,黄连10克,莲子心10克,木通10克,生地20克,莪术15克,仙鹤草30克,山慈菇20克,焦三仙30克,白花蛇舌草30克。




(4)气血亏虚


主证:腹胀隐痛,可扪及包块,恶心呕吐,倦怠无力,腹泻,形体消瘦,面白少华,舌质淡或有瘀点、瘀斑,苔薄白,脉沉细数。


治法:益气养血,化瘀散结。


方药:十全大补汤加减。


黄芪30克,党参30克,当归15克,炒白术12克,熟地15克,茯苓15克,鸡血藤30克,炙鳖甲30克,枸杞子12克,穿山甲12克,贝母15克,丹参30克。


(5)寒湿瘀阻


主证:脘闷腹胀,神疲乏力,畏寒,腹痛有包块,面色晦暗,尿色浑黄,大便色白,舌质淡紫或有瘀点、瘀斑,苔白或滑腻,脉沉弦或迟涩。


治法:湿中化湿,通瘀散结。


方药:茵陈术附汤合鳖甲煎丸加减。


茵陈30克,干姜15克,白术20克,鳖甲30克,廑虫15克,熟大黄15克,柴胡12克,厚朴15克,丹参30克,莪术15克,虎杖30克,甘草10克,制附子15克(先煎)。




二、饮食疗法


1、药膳方


(1)山楂香蕉煎(《膳食防癌指导》)


组成:山楂30克,香蕉15克,大枣60克,红糖15克。


功效:理气消食,利膈化瘀。


适应证:胰腺癌腹痛、呕吐、纳呆。


用法:上四味加水1000毫升,熬至200毫升,顿服或分次服。


(2)大蒜田七炖鳝鱼(《膳食防癌指导》)


组成:大蒜20克,田七15克,鳝鱼400克左右。


功效:补虚健脾,祛瘀止痛。


适应证:胰腺癌晚期,腹胀、腹痛、纳食差。


用法:大蒜、田七分别打碎,鳝鱼宰后去内脏,洗净切段。先用少许油加热后爆香鳝鱼及大蒜,再加入田七及清水适量,文火炖1~2小时,和盐调味,饮汤或佐膳。


2、饮食宜忌:忌食肥肉、油腻食物,忌饮酒,慎服辣椒等辛辣刺激食品。




三、针灸疗法


常用治疗穴位:肝俞、足三里、痞极穴、兴隆穴。


恶心呕吐加呃逆穴、膈俞、内关、脾俞;食欲缺乏加胃俞、中脘、内关;消化不良加脾俞、天枢、公孙;腹痛腹胀加脾俞、积聚痞块穴、鬼信穴。




四、气功疗法


胰腺癌患者可练习气功,患者应根据自己体质和病情选择适当的个体化练功项目。


若素日体质强健,肿瘤早期做了根治术,对身体损伤不大者,可选择练功十八法、二十四节气坐功等;如果体质较差,肿瘤治疗不彻底,病后恢复缓慢者,应选择新气功、太极拳等,并最好在医生指导下,由家属陪同进行练功。


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