下腔静脉变异度 轻松搞定

静脉是容量血管，静脉的形状与血管内的容量直接相关，容量充足或过负荷时静脉是饱满的，容量相对不足或容量相对不足或低容量状态时静脉是塌陷。

超声测量下腔静脉（IVC），其直径和随呼吸的改变对于容量的判断可靠性更高，对容量复苏更具有指导意义。

自主呼吸时，IVC<15mm，吸气时塌陷大于 50%，认为 CVP<5mmHg；如 IVC>20mm，吸气时无塌陷，则 CVP>20mmHg。

机械通气时，IVC 吸气时扩张呼气时塌陷，如吸气时扩张超过 18%，预示患者心输出量随容量治疗可有明显改善。

补液试验

补液试验：取等渗盐水250ml,于5-10分钟内经静脉注入。如血压升高而中心静脉压不变，提示血容量不足；如血压不变而中心静脉压升高0.29-0.49kpa（3-5 cmH2O）则提示心功能不全。