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中医辨治胃肠道胀气

 世纪风 2019-07-10

中医辩治胃肠道胀气

病名解释、症状

胃肠道胀气是人们对消化不良引起的一系列症状的总称,消化不良多表现为饭后腹部疼痛或不适,常伴有恶心、嗳气、打嗝、肚子胀等。其中,嗳气、腹胀、腹痛、排气过多、打嗝等多被认为是胃肠道胀气。

胃肠道胀气在临床上是十分常见的,常表现为嗳气、腹胀腹痛和失气(放屁)。胃肠道的主要功能就是把吃进去的食物,通过胃肠壁的肌肉蠕动,以及消化液中的消化酶、胆汁等参与完成的一系列化学反应,从而实现对营养物质的消化和吸收。然而,胃肠道的“工作”并不总是都能顺利完成的,几乎每个人都曾有过消化不良、腹胀、腹泻的经历。这些不适大多可自愈,但如果症状明显或反复发作,可能会影响到患者的工作和生活,这个时候应该及时就医。

简要病因分析

胃肠道胀气不可小视,辨证施治才能确保有效治疗。首先应注意排查甲状腺功能低下、肝脏与胰腺疾病、糖尿病、小肠吸收不良甚至胃肠道肿瘤或梗阻等,也可能是大量吞气造成的。如属于上述疾病引起的腹胀,必须针对病因进行治疗。其次应避免焦虑、烦躁等情绪,进食时应注意细嚼慢咽,以减少嗳气的发生。避免或少食用易产气的食物,如豆类、白菜、包菜、黑麦、椰子、无花果、桑葚、核桃、甘蔗等。少喝产气饮料,不嚼口香糖、槟榔,戒烟。

中医辩证论治

胃肠道胀气不可小视,辨证施治才能确保有效治疗(中药处方必须在中医师指导下服用)。

1、寒热错杂型:在临床上遇见的胃肠道胀气患者最多的就是这一型。

     症  状:胃脘饱胀或腹部胀满,午后、晚上较重,稍进食即觉胀满;伴有口苦或口臭,或有恶心、嗳气,胃腹怕寒,欲进冷饮食而又不敢,大便不畅或便秘或便稀,或矢气(放屁)较多;舌苔白腻或黄腻。

治  疗:可用半夏泻心汤加减,可以用舒肝理气、和胃的中药,治疗这一类型的胃肠胀气效果很好。

食积停滞型:

症  状:腹满胀痛,嗳腐吞酸(打嗝酸腐臭味,吐酸水),或厌闻食臭,或矢气、大便臭如败卵;舌苔厚腻,脉沉滑。

治  疗:保和丸,或用扶正调胃散。

脾胃虚寒型:

症  状:胃腹满胀,时作时止,时轻时重,喜暖喜按,进热饮、热食则舒,神疲乏力,食欲不振;舌胖淡或有齿痕,苔薄白,脉迟。

治   疗:理中汤或厚姜半甘参汤。

湿热蕴结型:

症   状:胃腹胀满,恶心欲呕,心中烦闷,口渴不欲多饮,时时汗出,大便溏泄,小便短赤;舌红苔黄腻,脉濡数。

治   疗:扶正调胃散十号方。

实热内结型:

症  状:腹满持续,或腹部硬痛,或绕脐痛,大便秘结,手足汗出,潮热谵语;脉沉实,或迟而有力,舌苔黄燥或焦裂起刺。

治  疗:大承气汤、扶正调胃散四号方。

注  意:有些急腹症(如肠梗阻)可见到本型症状,需要迅速看急诊或住院治疗,以免耽误病情。

中医传统疗法辩证论治(优咪经验,不到之处请指点):

       1、凡出现上述各类型的胃肠道问题引起胃部不适时,首先一定要少食,忌食油腻、油炸、荤类、寒凉之物,水果也一定要忌食,饮食以清淡易消化为原则;症状严重的一定要忌食1-2餐,饮食以米汤、粥糊、小米粥等易消化、健脾胃的为主;其次是坚持早晚推腹法(具体参看群相册或者群文件);

2、寒热错杂型(舌苔白腻)、食积停滞型、脾胃虚寒型,这三种情况下可以艾灸中脘穴、足三里穴、三阴交穴、大都穴、公孙穴、解溪穴、商丘穴等;循序渐进的增加施灸量、穴位、施灸时间来慢慢调理,坚持就能收效。3、湿热蕴结型、实热内结型,这两种情况可以在肝俞、脾俞、胃俞、大肠俞刮痧,中医新手不会找穴位的,索性就在脊椎两侧膀胱经刮痧,疼痛、酸胀部位重点多刮拭,尽早通便;也可脾经隐白穴、胃经的厉兑穴刺血;或者推两腿的脾经、胃经,方向是由大腿根部往脚踝方向,反复推100下左右,一定要坚持5-7天,慢性症状一定要长期坚持。艾灸疗法可以选择神阙穴、足三里穴、三阴交穴、涌泉穴、大都穴、公孙穴、内庭穴、商丘穴等。

3、艾灸用穴不是越多越好,很多症状反而是越少越好,每个人的症状都存在个体差异,你若选择艾灸调理,可一次选用1-2个穴位看看效果,如果你的症状用某个穴位效果特别好,那这个穴位就是适合调理你的重要穴位,那就好好利用它。

4、特殊情况下不能刮痧、艾灸时,你也可以循着脾胃经的经络按摩穴位,按到哪个穴位非常痛时,那就一定要慢慢坚持把它揉通,这样整条经络的气机才能通畅,中医上讲“不通则痛,通则不痛”。希望有心的群友都能学会上述简单的家庭调理方法,让自己受益,进而帮助家人及身边人。

5、饮食调理

    鸡内金煮水喝、姜枣茶、陈皮山楂水、怀山药(中药店干品)煮水、山楂麦芽汤(生山楂、炒麦芽各15克,水煎2次, 1日分2次饮服,连饮数日。食积不化、胀气持续者服用,能较快消除症状。)等配合调理。

预防保健

有些人较易胀气,要减少胃肠胀气,不要吃得太饱,进餐时要细嚼慢咽,不要喝产气性饮料,如雪碧、可乐等。此外,应尽量少食用产气性食物,如豆腐、绿豆芽、黄豆芽、卷心菜、柿椒、韭菜、蒜薹、红薯、牛奶以及高蛋白的食品等。吃高膳食纤维食物如韭菜、洋葱、麸皮等来治疗便秘和其他消化疾病,常会使人多放屁。因此,最好是逐渐增加高膳食纤维食品,待消化系统适应之后这种现象才会减少。

1、常喝粥汤:如果腹中胀气,胃里 觉得灼热,可以频频而少量地进食米汤、大麦汤或稀的粳米粥、大麦粥。

2、喝点稀醋: 若是消化不良引起的胀气,可以每天饮两三次稀醋。把一汤匙米醋加入一杯冷开水中,调匀服下。每天清晨喝一杯柠檬水,也有一定作用。

3、多做运动:若无大病、重病,出现胀气后,应该增加运动,如快步行走、做体操、收腹等。

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